護理干預對社區糖尿病患者自我管理能力的效果評價

摘 要 目的：研究護理干預對社區糖尿病患者自我管理能力的效果影響。方法：收治糖尿病患者82例，進行心理護理、飲食治療、運動養生、定期服藥等方面進行護理干預，并對社區護理干預前后的效果進行對比分析。結果：護理干預對糖尿病患者的自我管理能力從4～6個月后開始顯效，患者的自我管理能力提高；患者護理干預后各項指標進行對比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：護理干預能有效地提升社區糖尿病患者的自我管理能力，改善血糖等各項指標，提高患者的生活質量。

關鍵詞 護理干預 社區糖尿病 自我管理能力

doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.249

糖尿病（DM）是一種嚴重危害人類健康的慢性病、多發病，其發病率有逐年上升的趨勢¹。近年來，在社區服務中引入糖尿病患者自我管理模式，本研究旨在探討護理干預對社區糖尿病患者自我管理能力的效果影響。

資料與方法

2009年10月～2012年3月收治糖尿病患者82例，年齡32～75歲，平均54歲（48±7歲），其中男54例，女28例。文化程度：大專及大專以上15例，高中及高中以上35例，初中及初中以上25例，初中以下7例。

方法：對社區82例糖尿病患者進行心理護理、飲食治療、運動養生、定期服藥等方面進行護理干預，并對社區護理干預前與護理干預后的效果進行對比分析。

統計學處理：將本次研究的實驗數據采用SPSS18.0軟件包進行統計學分析。計數資料對比采用X2檢驗，當P<0.05的時候，差異有統計學意義。

結 果

護理干預在短期內對糖尿病患者的自我管理能力沒有明顯改善，從4～6個月后開始顯效，患者的自我管理能力提高，克服不良的心理狀態，積極參與治療與控制過程中，維持血糖等各項指標穩定，沒有并發癥出現。將患者護理干預前后各項指標進行對比，P<0.05，具有統計學意義。見表1。

討 論

健康教育：不同年齡段的糖尿病患者心理反應往往不同，首發患者對糖尿病充滿恐懼、緊張、焦慮等心態，病程長的患者尤其是老年人表現為習以為常、失望、抑郁、消極等心態，需要對不同的患者采取不同的護理工作，加強對其的健康教育。將糖尿病的病因、表現癥狀、危害程度、治療方法等信息進行普及，讓大眾了解糖尿病的信息，樹立起良好的心態，積極配合治療¹。

飲食調理：飲食調理是治療糖尿病的根本方法，也是治療糖尿病的基礎方法之一，是治療糖尿病過程中必不可少的環節與重要措施²。患者根據自身的體重、體質、職業、生活習慣、血糖、血壓等各方面實際情況來制定相應的飲食安排，合理的進行提供患者所需要的營養與能量，同時降低患者的各方面指標，讓其在生活中不知不覺就能夠控制與改善糖尿病的病情。

運動調理：根據眾多數據表明，適量的運動可以有效地控制糖尿病病情，并能夠減輕糖尿病的病情，所以在護理干預中讓患者進行適量運動是有效治療糖尿病的方法之一。根據患者的年齡與病情程度來制定不同的運動方案，讓患者在規定時間內完成相應的運動量，對于部分疏于運動的患者可以進行強制性運動，但是必須注意的是，所有的運動活動都是必須在飯后進行³。

定期服藥：健康教育、飲食調理、運動調理在一定的程度上都能夠有效地進行控制與改善糖尿病的病情，但是想要取得更好的效果就必須在這些護理過程中加入藥物治療。在護理干預的過程中要定期讓患者到醫院進行復查：首先檢測各項指標是否在護理干預的作用下有所改善，再者可以讓患者看到自身的進步與改善，幫助患者不斷加強自我管理能力，更好地達到控制與改善糖尿病病情的目的。

總之，護理干預能有效地提升社區糖尿病患者的自我管理能力，改善血糖等各項指標，提高患者的生活質量，值得在臨床進一步推廣。

參考文獻

1 凌騰愿.社區2型糖尿病患者個體化健康教育效果觀察[J].中國社區醫師：醫學版，2012，14（8）：10.

2 姚麗，尹玲，李璞，等.銀川市社區老年糖尿病患者飲食控制知識、信念及行為現狀的調查[J].中國老年學雜志，2011，31（4）：665—666.

3 周小進.藥物聯合飲食控制、運動療法治療社區糖尿病的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2012，20（1）：60.