護(hù)患溝通在護(hù)理工作中的作用

關(guān)鍵詞 護(hù)患溝通 護(hù)理工作 作用

在臨床護(hù)理工作中，護(hù)士要與患者進(jìn)行有效溝通，通過(guò)溝通護(hù)士可以取得患者的信任，從而獲得患者全面的健康信息并以此為依據(jù)為患者制定個(gè)體化的護(hù)理計(jì)劃，解決患者的健康問(wèn)題，使患者盡早達(dá)到健康的最佳狀態(tài)。因此溝通是護(hù)理實(shí)踐中的重要內(nèi)容，也是護(hù)士需要掌握的最重要的技巧之一。護(hù)患溝通是護(hù)士與患者之間的信息交流和相互作用的過(guò)程。所以交流的內(nèi)容是患者的健康直接或間接相關(guān)的信息，同時(shí)也包括雙方思想、情感愿望和要求等方面的溝通。溝通有兩種形式：即語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通。

語(yǔ)言藝術(shù)在護(hù)理工作中的應(yīng)用

語(yǔ)言是溝通護(hù)患之間情感的“橋梁”，對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō)具備良好的職業(yè)語(yǔ)言技巧和藝術(shù)對(duì)提高患者的心理治療和護(hù)理是非常重要的。因?yàn)樽o(hù)士在臨床護(hù)理工作的全過(guò)程中很重要的一項(xiàng)任務(wù)就是同患者交談，而如何應(yīng)用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言，使患者感到溫暖、親切、關(guān)心，及時(shí)準(zhǔn)確掌握患者心理反應(yīng)，促進(jìn)康復(fù)是一個(gè)值得探討的問(wèn)題。人的心理活動(dòng)是通過(guò)語(yǔ)言直接感受到和意識(shí)到的。良好的語(yǔ)言產(chǎn)生積極作用，使患者的精神面貌煥然一新，從憂愁轉(zhuǎn)為喜悅，從消極悲觀轉(zhuǎn)為積極樂(lè)觀，大大增加了戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下積極配合治療和護(hù)理而取得良好療效。下面有一案例恰恰說(shuō)明了溝通在護(hù)理治療中所起到的良好效果。

心理學(xué)家Sibylle Storkebaum說(shuō)：“一個(gè)小男孩在做心臟移植手術(shù)前脾氣非常暴躁，并威脅說(shuō)要拔掉他的點(diǎn)滴管。后來(lái)通過(guò)溝通了解得知醫(yī)護(hù)人員忽視并小看了這個(gè)小男孩，其實(shí)這個(gè)小男孩已經(jīng)意識(shí)到自己的權(quán)利，這個(gè)小男孩僅僅是想被認(rèn)真對(duì)待，并參與到他自己的治療中去。一旦他的想法被認(rèn)可，他的怒氣就消退了，明顯地安靜多了，并且變成了一個(gè)服從治療的好患者。”

由此可見(jiàn)，護(hù)士具備美好語(yǔ)言的修養(yǎng)與患者的健康息息相關(guān)。語(yǔ)言是交際的工具，護(hù)士與患者接觸時(shí)間最多，為此，語(yǔ)言交流在心理護(hù)理中起著十分關(guān)鍵的作用。講話是一門(mén)藝術(shù)，它具有教育性、科學(xué)性和通俗性的特點(diǎn)，談話要恰到好處，美的語(yǔ)言對(duì)大腦皮層起保護(hù)作用，增強(qiáng)機(jī)體防御能力；可“治病”起到“正效應(yīng)，”而刺激性語(yǔ)言可引起患者的恐懼和不良的心理刺激易使病情惡化，則“致病”引起“負(fù)效應(yīng)”。因此護(hù)士要掌握這門(mén)藝術(shù)，在與患者交談時(shí)要面帶微笑，具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)依據(jù)，通俗易懂帶有風(fēng)趣、幽默感而達(dá)到雙方心理上的真誠(chéng)融合，起到心理護(hù)理的作用。運(yùn)用良好的語(yǔ)言開(kāi)導(dǎo)患者和鼓勵(lì)患者自我管理，能夠使所有患者達(dá)到治療和康復(fù)所需要的最佳心身狀態(tài)。

非語(yǔ)言溝通在護(hù)患之間的作用

追求理想的護(hù)患關(guān)系除了依賴語(yǔ)言溝通外，非語(yǔ)言溝通也起到了增補(bǔ)語(yǔ)言交流的效果，調(diào)節(jié)護(hù)患關(guān)系加強(qiáng)護(hù)患之間互相理解的作用，使患者逐漸感到新穎、輕松、舒適、寧?kù)o、愉快，消除了原來(lái)的厭煩、緊張、不安、焦慮、憂郁的情緒。使消極心理因素為積極的治療因素，增強(qiáng)了患者的心理控制能力，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員積極康復(fù)。可見(jiàn)恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用非語(yǔ)言溝通，對(duì)提高溝通的有效性具有重要意義。

形體語(yǔ)言在護(hù)理工作中的作用：非語(yǔ)言溝通是伴隨著溝通而發(fā)生的一些非詞語(yǔ)表達(dá)方式和行為的溝通形式。①儀表和身體外觀：護(hù)士的儀表同樣會(huì)影響患者對(duì)護(hù)士的感知，因此護(hù)士應(yīng)注意自己的著裝和修飾，護(hù)士要衣帽整潔、舉止莊重而文雅、落落大方走路要輕、穩(wěn)、快。遇到緊急情況應(yīng)冷靜、沉穩(wěn)、神色鎮(zhèn)定動(dòng)作不慌亂、快捷而有條不紊，姿態(tài)上應(yīng)文靜健康，站立時(shí)及坐姿端莊，自然禮貌得體，力求給患者帶來(lái)美感。②面部表情：面部表情是一種共同的語(yǔ)言。全世界表達(dá)快樂(lè)和悲傷的面部表情基本上是一樣的。微笑是情感表達(dá)的一種微笑服務(wù)常常縮短護(hù)患間的距離，所以護(hù)士應(yīng)做到表情自然、自信和藹、親切、熱情大方，不濃妝艷抹，護(hù)士面帶微笑和藹可親的表情能夠喚起患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，是心理護(hù)理的良方。③目光的接觸：目光的接觸通常發(fā)出的是希望溝通的信號(hào)。在交談期間保持目光接觸可以表示尊重對(duì)方以及在聽(tīng)對(duì)方的講述。目光的接觸同樣使人們可以彼此親密地觀察。缺乏目光接觸可能顯示焦慮、防御、不適或缺乏溝通的信心。溝通時(shí)目光接觸的理想水平是坐在患者面前，并保持護(hù)士的眼睛和患者眼睛保持同一水平，這樣既可以體現(xiàn)護(hù)患間的平等關(guān)系同時(shí)也能表示出對(duì)患者的尊重。④全面嫻熟的能力與技巧：護(hù)士擁有扎實(shí)的理論功底，掌握全面熟練的技能是護(hù)士心理品質(zhì)的重要標(biāo)志，不僅使患者減輕痛苦而且還會(huì)使患者感到滿意，產(chǎn)生信任感和安全感。它要求護(hù)士在搶救患者時(shí)做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快不僅能解除患者的痛苦，同時(shí)為搶救贏得了寶貴時(shí)間。這是一種動(dòng)作語(yǔ)言，能夠顯示出護(hù)士的內(nèi)在力量。

通過(guò)實(shí)踐認(rèn)識(shí)到語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通兩者的結(jié)合是符合患者心理要求實(shí)質(zhì)的。所以，護(hù)士要時(shí)時(shí)刻刻注意自己的一言一行，一舉一動(dòng)，因?yàn)樗苯佑绊懽o(hù)理信息的接收。同時(shí)它不僅代表護(hù)士自身形象還代表醫(yī)院的形象。足以見(jiàn)得，護(hù)士良好的言語(yǔ)修養(yǎng)和端莊的行為不僅是對(duì)道德的要求，而且對(duì)患者的健康起著重要的促進(jìn)作用。[HT][FL）][HJ]

[FL（3！@（0，0，0，40）K2]

參考文獻(xiàn)

1 張?jiān)聘撸鯓s光，武文明，等.腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)入路及修補(bǔ)材料選擇[J].臨床耳鼻咽喉科雜志，2006，20（8）：342—343.

2 余蓉，馮先瓊.鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)的護(hù)理[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2008，14（8）：416.

3 馬英姿，馬平葉，常玉霞.腦脊液鼻漏患者的護(hù)理[J].河南外科學(xué)雜志，2005，9（5）：103—104.

4 古慶家，安惠民，梁傳余.經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡行腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)的療效觀察[J].臨床耳鼻咽喉科雜志，2010，5（5）：221—222.

5 周兵，韓德民，黃謙，等.外傷性腦膜膨出診斷與經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)[J].耳鼻咽喉—頭頸外科，2003，10（2）：67—70.