對冠心病患者的健康教育

摘 要 健康教育的對象首先是冠心病患者，其次為有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖癥等高危因素的人群，也包括健康人群。健康教育的原則：科學性，群眾性，藝術性，針對性。健康教育的內容：良好的生活習慣，心理疏導、減輕患者思想壓力，合理飲食、改正不健康的生活方式，適量運動，定期復診。健康教育的常用方法：口頭交流與心理指導，藥物治療的指導與教育，宣傳單、宣傳欄、小冊子、墻報、圖片等形式，廣播，加強出院后的隨訪教育。健康教育提高人們的自我保健能力，是預防冠心病的有效手段。

關鍵詞 冠心病 健康教育 作用與方法

doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.297

健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統的教育活動，促使人們自愿地采用有利于健康的行為，消除或降低危險因素，降低發病率、傷殘率和死亡率，提高生活質量，并對教育效果做出評價。冠心病是一種慢性進展性心血管系統疾病，通過健康教育提高患者的自我保健意識和能力，有效地預防、減少或推遲冠心病的發生具有重要意義。

健康教育的對象

教育的對象首先是冠心病患者，其次為有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖癥等高危因素的人群，也包括健康人群。

健康教育的原則

科學性：傳播醫學知識，內容要正確無誤，引用數據可靠，舉例實事求是，切記片面絕對。

群眾性：健康教育要適應不同人群的需要，采取群眾喜聞樂見易于接受的各種形式。

藝術性：為了保證健康教育取得較大社會效益，針對主要疾病的危害及有關危險因素，根據不同對象的心理特點、興趣愛好和自我保健要求，組織直觀形象教育和視聽電化教育，提高群眾接受的興趣。

針對性：每個人在不同年齡階段均有不同的健康問題，不同性別、職業和文化程度的人在認知水平、心理狀態及對衛生保健的需求方面也各不相同。因此對不同人群、不同衛生保健需求者進行有針對性的健康教育，進行因人施教。

健康教育的內容

良好的生活習慣：有規律的作息時間，保證充足的睡眠，避免過度的勞累，以免誘發心絞痛、心肌梗死發生。

心理疏導，減輕患者思想壓力：冠心病患者普遍存在煩躁不安、恐懼、緊張等心理障礙，特別希望得到家人的理解和關心，尤其渴望得到我們醫務工作者的有效治療，作為醫務工作者我們應該耐心的給患者講解冠心病的各種檢查和治療方法，介紹當前治療冠心病的新方法及成功病例，從而增強冠心病患者戰勝疾病的信心。

合理飲食、改正不健康的生活方式：冠心病的防治中，決不可忽視飲食療法，總的原則：低鹽低脂飲食。①注意總熱量平衡，保持理想體重。日常生活中一日三餐要有規律，不可過饑過飽，根據自己有一個基本定量。②限制碳水化合物的過量攝入，尤其是單雙糖的攝入量，因其易引起甘油三酯升高，促進冠心病的發生，因此平時少吃高糖、高脂食品。③限制飽和脂肪酸，增加飽和脂肪酸。例如豆油、菜籽油、芝麻油和花生油等植物油，有保護心臟和預防冠心病的作用。④增加蔬菜和水果的攝入，以增加膳食纖維和維生素的攝入。⑤低鹽及適量蛋白質，食鹽的攝入量與冠心病正相關，因此冠心病患者要限制食鹽的攝入量，每日8g為宜。⑥冠心病患者應當戒煙、減少飲酒量。

適量運動：運動對冠心病患者固然有好處，但是運動不當，會給冠心病病人帶來危害。冠心病患者運動前心態要平和，不能激動、不能飽餐，以免加快心率，誘發心絞痛。另外運動幅度不能過大、過強，時間不能過長，以免冠狀動脈供血不足，誘發心絞痛。

定期復診：通過對冠心病患者的健康教育，使其能正確描述出心絞痛發作的原因、癥狀，常規藥物如硝酸甘油的使用方法，一旦出現任何不適，能隨時就醫，如果病情較穩定，應當定期復診。

健康教育的常用方法

口頭交流與心理指導：多與患者溝通交流，同時做好家屬的思想工作，關心病人，讓病人保持平衡心態，樂觀的生活態度，讓家屬監督患者改掉吸煙、喝酒等不良生活習慣，從而有效的控制疾病。

藥物治療的指導與教育：根據冠心病患者的病情，為患者選擇適合的藥物治療方法，詳細告知患者藥物的藥理作用、副作用及用藥方法。

宣傳單、宣傳欄、小冊子、墻報、圖片等形式：①宣傳單、小冊子：適用于大眾性、普便性知識的宣教，如冠心病等常見疾病的簡單知識、預防、治療知識、健康保健知識等，將其歸納成文字，用宣傳單、小冊子的形式發放給病人或家屬，使其對相關疾病有個大概了解。②墻報、宣傳欄：可隨時編排內容，如摘抄、剪貼最權威報刊的最新健康教育知識而制作。③圖片：以繪畫形式和藝術感染力向人們宣傳，激起人們對健康教育的興趣，從而制止有損健康的行為。

廣播：廣播傳播迅速，聽眾廣泛，運用通俗易懂、靈活的語言形式，為群眾進行健康教育指導。

加強出院后的隨訪教育：健康教育不是一朝一夕的，不能只局限在患者住院期間，而且還要延續到患者有生命的全過程，患者入院時一定要留下他的詳細家庭地址和聯系方式，以利于出院后隨訪和健康咨詢。

健康教育的積極作用

通過廣泛地開展健康教育工作，幫助人們懂得健康的知識，樹立健康觀念，建立健康的生活方式，這樣就能有效地預防、減少或推遲冠心病等疾病的發生。

健康教育就是預防和減少慢性疾病發生的有效手段，因此，從戰略上看，健康教育又能有效地降低醫療費用的支出。

健康教育幫助人們建立健康的生活方式，以消除或減少不健康的行為因素來達到預防疾病、促進健康目的。健康教育通過信息傳播、認知教育和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識和技能，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式。