糖尿病合并癌癥的飲食調理
2012-04-29 00:00:00文笑
中國社區醫師·醫學專業 2012年29期
關鍵詞 糖尿病 癌癥 飲食調理
糖尿病是一種全身慢性代謝性疾病，是老年人的常見病、多發病1。目前，隨著人們生活方式的轉變以及環境的污染，癌癥的發病率也日趨增高。隨著我國老齡化進程的加快，糖尿病合并癌癥的發病率也逐步增高2。這兩種疾病的飲食對疾病的影響也是很大的，為提高臨床療效，延長患者生命，提高生活質量，本文結合工作實際和有關文獻報道對糖尿病合并癌癥的飲食調理進行闡述，現報告如下。
糖尿病合并癌患者飲食注意事項
腫瘤合并糖尿病患者的飲食較之單純腫瘤患者的要求更為嚴格。腫瘤屬消耗性疾病，加之部分腫瘤患者感到面臨死亡而悲觀絕望，情緒不穩定，過度進食，引起急性代謝紊亂，所以對于此類患者，做好飲食護理和指導，尤為重要，應以高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食為宜，而糖尿病不宜選擇高熱量食物，此時要與營養師配合，制定出不同患者的相應飲食計劃，合理搭配膳食，改進烹調方法，做到定時、定量、定餐。患者還須保持口腔清潔，促進食欲，減少不良刺激，禁食生、冷、干、炸、烤、煎及辛辣食物，多喝水，多吃蘿卜、蒜苗、生黃瓜等可產氣增加腸蠕動的食物，控制零食，嗜煙酒者要勸其戒除，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。如患者有進食梗阻癥狀，則應禁食，給予靜脈高營養。
告知患者及家屬在出院后，繼續按醫囑用藥與進食，使之懂得飲食療法是一項基本治療方法3，以及控制飲食對疾病治療的重要意義，從而心理上主動接受并配合治療，長期堅持治療，將能很好地控制病情，預防并發癥的發生，同樣可以延年益壽。囑患者定期復查與醫生聯系，取得指導。
糖尿病合并癌患者要養成良好的飲食習慣
糖尿病合并癌患者要有計劃地攝入足夠的熱量和營養，做到飲食要定時、定量、少食、多餐，特別是對消化道的患者，少食、多餐更具有臨床意義。
嚴格限制含糖的食物，供給充足的食物纖維和含維生素A、維生素C豐富的食物，如麥粉、小麥皮、玉米、糙米、豆類（豌豆、架豆、扁豆、黃豆）等，多吃綠色蔬菜和水果，對于水果要掌握好食用量，不要大量吃，每天最多吃150～200g。盡量多吃降糖，低糖食材，如黑木耳，洋蔥，苦瓜等。維生素A、維生素C、給生素E等，具有抗氧化作用，可以有效的清除體內自由基，降低癌癥的發病率有較大的臨床意義。
不吃鹽腌及煙熏的食物，因為鹽腌食物含有亞硝酸鹽較高，眾所周知，亞硝酸鹽是致癌物質的一種，另外烤糊焦化了的食物，如燒烤，是最垃圾的食品，致癌物質是非燒烤的1000倍以上。
堅持低脂肪飲食，常吃些瘦肉、雞蛋及酸奶。
不暴飲暴食，不過多攝服冷飲、冷食。
常吃含有抑制致癌作用的食物，如薺菜、卷心菜、苤藍等。
保持大便通暢，預防便秘，若有便秘現象，可以食用香蕉、和蜂蜜水，必要時應用藥物治療。
食物應盡量保持新鮮，不吃發霉變質的飲食，特別是花生、玉米，這些糧食一旦霉變，黃曲霉素的含量十分驚人，眾所周知，黃曲霉素是又一大致癌物質，因此，不吃發霉變質食物。
少食脂肪，高脂肪飲食是導致高血壓、高血脂的重要因素，也是導致高血糖的又一大誘因，長期高脂肪膳食易導致乳腺癌，大腸癌，黑色素瘤等。因此避免油膩和含脂肪高的食物意義重大。
特殊時期的飲食須知
放化療時不宜大量食用蛋白質：患者在放化療的時候，機體的消化功能減弱，高蛋白的膳食會增加胃腸道的負擔，同時也影響治療的效果，有些腫瘤與高蛋白膳食有著密切的關系，如：前列腺癌、子宮癌等，與高蛋白膳食成正相關。
恢復期的飲食誤區：患者在恢復期或術后，患者家屬認為患者體質較弱，需要大補，而忽視了對含糖食物的攝入量，在患者的恢復期，不要營養過剩，要營養均衡4。
適當飲茶：茶水既能利尿又能抑制癌細胞的生長，降低血黏度，增加對毒素物質的代寫，茶水中含鞣酸較多，同時具有防癌、治癌的作用。
參考文獻
1 許樟榮.護士在糖尿病教育和管理中承擔著重大責任.中華護理雜志，2004，39（10）：727—728.
2 余小明，劉鴻麗，王朝寧.院外護理指導對糖尿病癌癥患者的影響.齊魯護理雜志，2007，13（13）：94—95.
3 靳素梅.談糖尿病家屬在參與健康教育中的作用.全國中西醫結合內分泌代謝病學術會議論文匯編，2006：385—387.
4 劉曉蘇，徐美芳，郭梅清.老年糖尿病癌癥患者心理分析及干預.全國第十屆老年護理學術交流暨專題講座會議論文匯編，2007：83—86.
