大學生人際交往中存在的問題

所謂人際關系，是指人們在交往過程中所形成的心理關系，人際關系的質量，人的成長、發展、成功、幸福都與人際關系密切相關。沒有人與人之間的關系，就沒有生活基礎。對任何人而言，正常的人際交往和良好的人際關系都是其心理正常發展、個性保持健

康和生活具有幸福感的必要前提。大學是人際關系發生質的改變的關鍵時期，首先是大學生的生理、心理都已日益成熟；其次，大學生活中學習的壓力已不再和初高中階段一樣，課余的生活已經占有一部分比例，隨之而來的人際關系就顯得尤為重要。在眾多的大學生中，人際交往存在著問題，本案例就是圍繞著這一主題展開的。

來訪者背景資料：小A，女，獨女，家在江蘇蘇北地區，單親，母親在她六個月時拋棄她，留下她與父親兩個人，父親在母親離開后獨自一人撫養該生，并未再婚。家里的主要經濟來源是靠其父親在外打工，賺取生活費用以及該生的生活費。在父親的眼中，該生是一名很聽話的孩子，從未做出任何出格的事情。在老師和同學眼中，該生不太愛說話，和人相處較為冷漠，和異性朋友相處較好。通過高考，來到學校讀書，在學校讀書期間，認識了一些異性朋友，在學校中沒有什么朋友。

求助者的情緒表現以及主要行為：該生來學校后參與了學校的心理測評，并沒有什么異常情況。該生在進校的第一學期內，表現為：與人關系緊張，行為習慣差，脾氣暴躁，經常缺課，也偶爾有夜不歸宿的情況發生。由于該生行為嚴重違反了校紀校規，該生的輔導員老師多次與該生進行談話溝通，發現該生人際交往中存

在著很大的問題，談話中言語不符合邏輯思維，前后矛盾，并且伴有行為上的反復，情緒易激動，在宿舍的集體生活中，甚至有傷害他人、傷害自己的行為。由于該生在班級中沒有朋友，并且同學都害怕與之交往，于是老師就安排一名同學和她做伴，她如同抓住一根救命稻草般，傾注自己的全部情感，但殊不知自己的這種情感也給他人帶來了壓力，該生十分敏感，對朋友也有著想掌控的想法，并且從語言上多次給朋友施加壓力，口頭威脅：“如果你要離開我，我就去死。”朋友的精神受到了刺激，心理壓力極大，便向老師反映此事，并反映該生在宿舍中多次用物品傷害自己，私藏危險物品威脅他人的生命安全，并且情緒激動，容易與他人發生語言甚至是身體上的沖突，老師意識到問題的嚴重性，便與之溝通，學生敏感地意識到是有關“心理”方面的，愿意去醫院進行檢查，但又害怕父親打她，不同意老師將事情反映給家長，后來該生行為有所改善，但是行為改變較大，表現出前后不一致的行為舉止。通知該生家長來校到有關醫院進行檢查治療，經過與家長的多次溝通，經過多方勸說，以及專業老師的意見，家長帶該生到醫院進行了檢查。

心理咨詢師的診斷及評估：通過觀察和交談，診斷求助者為邊緣型人格心理障礙。

什么是邊緣型人格心理呢？邊緣型人格障礙在精神疾病診斷中是一個新的疾病類型。今天，這種障礙引起了人們越來越多的關注。它在發達國家的被認識過程也是近三十年來的事情，在中國的歷史更為短暫。這類人格障礙以憤怒、乖僻和自我毀滅性的行為以及嚴重的人際關系障礙為臨床特征。（自我毀滅性行為包括性亂、藥物和毒品依賴、性倒錯、自殺和自殘等行為）

研究者們相信，這類綜合征在我們當今的社會呈上升趨勢。有些研究者甚至認為這種障礙是“我們不穩固社會的一種象征”。在病因學方面，邊緣型人格障礙被大多數學者接受的觀念是生命的

第一年心理發育的阻滯。小A的母親在其六個月大的時候拋棄了她，這對她第一年心理發育產生了極大的阻滯。研究者們還提出了對邊緣型人格心理做出初步的認識，最早的精神病學文獻報道，邊緣狀態是指患者行為在正常和瘋狂之間。此案例中，小A的表現極為反常，時而情緒穩定，語言清晰，在與之交流時能夠做到傾聽與傾訴；時而精神紊亂，言語表達不清，情緒激動，無法傾聽他人，也無法控制自己的情緒狀態。此外，在精神分析的文獻中可見這樣的描述：邊緣狀態一方面是處于精神病與神經癥之間，另一方面是在正常心理和心理病理之間。

邊緣型人格心理障礙的治療：對這類患者的個別心理治療必

定是長時間的，而且治療相當困難。病人會對治療師投入較多情

感，且有強烈的反應。一個堅固的治療聯盟是任何治療形式成功的基礎。

此案例中涉及有著極大責任心的老師，在案例中，小A顯然對這位老師投入較多的情感，具有強烈的反應，但是由于老師并非有著專業知識的心理咨詢師，在這種情況下，老師被寄予了極大的精神壓力，甚至一度也受到其思想的影響，這種人格障礙需要更加專業系統長時間的治療，所以，在這樣的情況下最好還是接受專業的定期的心理咨詢較好。

早期：支持性治療是必需的，這有助于建立治療聯盟。隨之將治療分成不同的階段，自殺姿態或自殘行為常常是首先要應對的

問題。隨后針對的是恐懼、不信任感以及提高生活質量。幫助病人認識他們自我毀滅的模式，并認識這種模式的來源。幫助他們提高特殊的行為技能，諸如情感規則、自我管理。隨著治療的深入，病人也應該去探索他們死板的、分離的、好的對抗壞的、對他人和自己的觀念。認知自己和其他人的動機要比他們認識到的更復雜，不是單純地用好壞來劃分，以及認識他們的對他人不可信賴的敏感，這種不信任常常導致他們人際關系的困難。

一般邊緣型障礙的形成按照精神分析觀點不是來源于三歲之后，而是之前。是自我疆域的形成由于外在原因而造成混亂。所以，治療的形成應該是對于自我疆域的重新構筑。首先需要在一個必需的標準范圍內去治療，而避免邊緣型障礙者可能操控咨詢師的

問題。例如，如果病人做錯了什么，特別是人際關系上的過分或者不到的異常行為，咨詢師需要指出問題，并認真地教會病人具體應該怎么做，并可以模擬。不要過于被病者所操縱，因為邊緣型人格障礙者具有操縱別人的欲望。

討論與反思：在大學生人際交往中可能存在著多種障礙，有的表象性較強，有的則較弱，心理測評對判定學生的人格障礙有著比較明顯的指示作用，特別強調的是16種人格測試，因為在平時對學生判定正常與否時，主觀上，我都會看他的UPI是正常還是異常，但在近一年的新生心理測評中，發現人格測試提供了極大的幫助，比如，有的學生總是幻想有人會傷害她，有人會跟蹤她，從她的測試中，發現該生幻想能力較為豐富而且都是天馬行空的虛無的幻想，而此案例中的小A則有著前后不一致，情緒混亂的特征。此外，在發現學生問題時，處理方式與方法有所欠缺，此類人格心理障礙的學生需要長期的、系統的、專業的咨詢治療，在治療中病患會對心理咨詢者有著強烈的情感，這對沒有受過專業訓練的教師有著極大的挑戰，并且對病患來說也是極大的不負責任的，所以，需要及早地診斷，且按照專業咨詢師的要求定期隨診。

（作者單位 南京化工職業技術學院）