“健康歌訣”讓我更健康

多年的醫院工作使我經歷過太多由于缺乏一些基本的醫學保健常識而導致的沉疴難愈。結合學校傳染病高發現狀和孩子的衛生習慣，我自編了一首健康歌訣在一、二年級推廣普及，并要求學生按照歌訣實行，取得了較好的預防和降低傳染病發生的效果。

一、學校傳染病疫情高發原因探究

近年，突發傳染病疫情的流行病學分析表明，學校是目前突發傳染病疫情高發的場所，究其原因主要有兩方面，一是學校是一個相對封閉的場所，一旦有人感染上某種傳染病，容易造成相互傳播。二是中小學生處于生長發育階段，個體的免疫力較低，自我保護意識差，容易受傳染。

二、小學生不良衛生習慣現狀分析

1.挑食、偏食，營養不均衡。學校里有那么多的“小胖墩”，究其原因，主要是物質生活有了很大的改變，大量的飲料、膨化食品食用、學生的挑食、偏食等等都造成了營養不均衡。

2.飲水量嚴重不足。我們的小學生每天在學校飲水量平均為300毫升。孩子的喝水問題，看似一個微不足道的小細節，但如果成人沒有加以重視，長此以往，會給孩子的身體健康帶來很多隱患，如，泌尿系統感染、身體免疫力下降等。

3.不注重手的衛生?？茖W研究表明，人的一只手大約附著40多萬個細菌，每克指甲污垢中藏有38億左右細菌，學生在上課期間接觸書本、文具等物品，與同學做游戲、上廁所等活動接觸大量細菌、病毒及寄生蟲卵等，有些孩子有一些不良的行為習慣，如，挖鼻孔、咬指頭、揉眼睛、掏耳朵等，這些都為傳染病的傳播流行埋下了隱患。

4.開窗通風執行不力。教室的空間有限，氧氣濃度會逐漸降低，最終容易造成大腦缺氧，嚴重影響我們的身體發育。醫學研究，開窗通風是最好的凈化空氣的辦法，能夠降低空氣中微生物的密度，減少呼吸道疾病的傳播。但因擔心學生受涼感冒，尤其是冬春傳染病高發季節，教室的門窗常常是緊閉的。

5.課間活動缺乏。課間十分鐘應當是學生休息放松的時間，可有些學生卻用來寫作業、看書，尤其是冬天，課間學生更不愿意出教室，活動量不足，造成身體抵抗力下降，使病毒及細菌有機可乘。

三、健康歌訣可行性研究

著名教育家葉圣陶說：“教育就是培養習慣?！鄙倌陜和瘯r期是養成良好習慣的黃金時期。怎樣才能盡快培養學生的良好衛生習慣呢？研究表明，兒童起初是對學習活動的外部形式和學習過程感興趣，逐漸才開始對學習內容感興趣，對于剛入學的孩子，向他們灌輸理論性較強的醫學知識，講述衛生習慣養成的重要性等對于他們行為習慣的改變效果甚微，于是我創編了瑯瑯上口、通俗易懂、便于記憶的“健康歌”來指導他們的行為，歌訣的內容是“每天一杯奶，課間一杯水，勤洗手、剪指甲，紙巾隨身帶，開窗很重要，適當要鍛煉。”內容簡便易行，符合小學低段孩子身心發展特點。

四、健康歌訣實施方案

具體的實施方法：從學習程序看，小學的學習過程是一個由感知——理解——鞏固——應用過渡發展的過程。

第一階段，從第一節課就提出“健康口訣”要求記憶，直到每位同學熟練掌握。

第二階段，通過逐條講解、制作不良衛生習慣造成危害的課件、周圍得病同學的現身說法等方式，向學生指出這樣做的重要性和必要性。

第三階段，提出具體要求，要求學生每天必須保證喝一杯牛奶或酸奶，實在不能喝牛奶可以用一個雞蛋代替；帶水杯，每節課間喝一杯白開水，約200毫升左右，冬天要求帶保溫杯，喝溫水；學會正確的洗手方法，飯前便后洗手，每周剪指甲，防止病從口入。擦鼻涕、揉眼睛、打噴嚏、流鼻血時用紙巾，做眼保健操之前用濕紙巾擦手；天氣狀況允許時，教室要一直保持通風狀態，冬季每節課間由靠窗坐的同學開窗，上課期間關閉，既保證了通風又兼顧了保暖的要求；要求學生除積極參加“陽光體育活動”外，每節課課間也要走出教室，呼吸新鮮空氣，舒展身體，放松心情。

第四階段，通過多種渠道使健康歌訣得到應用，促使良好衛生習慣盡快養成。

1.利用每節健康課對健康歌訣的記憶情況、每一句歌訣的執行情況進行檢查督促，對表現好的同學進行口頭獎勵，貼小紅花，將健康歌訣的執行情況和期末考評掛鉤。

2.和班主任進行溝通，對健康歌訣的執行情況進行不定期的檢查。

3.利用校園廣播站加大宣傳力度。

4.利用家長會和班級的網站向家長進行宣傳，通過家校密切配合使良好行為習慣向家庭、校外自然延伸。

五、健康歌訣效果評價及存在的問題

通過一學期的試點，一、二年級學生已基本養成每天一杯奶、人人帶水杯、紙巾隨身帶、飯前便后洗手、每周剪指甲、課間開窗通風的習慣，但課間的飲水量仍無法達到正常的生理需求量，很多孩子只是喝一兩口，就認為自己已經喝水了；眼保健操前沒時間洗手，用濕巾擦手只有約50%的學生能做到，課間仍有部分學生在教室寫作業或看書。健康歌訣的推行能較快培養孩子的良好衛生習慣，為孩子一生衛生習慣的養成奠定良好基礎，對傳染病發生率的降低也會有很重要的作用，但效果還需要通過進一步監控才能逐步顯現。

（作者單位 新疆維吾爾自治區烏魯木齊市第四十三小學）