別讓抑郁癥殺死你

抑郁癥患者——網友“走飯”在微博宣告自殺至今，其“粉絲”數已過11萬，網友在哀悼她的同時，品讀著她每一條留言，既被她的文筆、幽默所觸動，又震驚于抑郁癥的邪惡力量。

“我有抑郁癥，所以就去死一死，沒什么重要的原因，大家不必在意我的離開。拜拜啦。”3月18日，這條通過時光機預設的遺言出現在微博上。3月19日凌晨，經南京警方證實，寫下這一遺言、網名“走飯”的南京某高校大四女生小馬已經在宿舍內自殺身亡。

抑郁癥女孩遺憾離去

“走飯”因為抑郁癥“離開”了。通過微博，我們能看出她與病魔的抗爭和最后的絕望。她的密友“桃小中”說，她一直在看心理醫生，也在吃藥。

在我國，抑郁癥患者大約有3000萬，且呈逐年上升趨勢。他們長時間情緒低落、興趣減退、精力缺乏，嚴重時會有自殺傾向，據統計他們中10％～15％的人最終可能選擇自殺。

《專家解答抑郁癥》一書的作者、中山大學孫逸仙紀念醫院楊煉紅老師告訴記者，“伴隨著抑郁癥，患者常常在心理上自責、焦慮，身體上酸痛、頭暈甚至失眠。”

在“走飯”的微博中，我們很容易找到“我每晚都很使勁地想睡著，然后就把我的右耳壓得很痛”、“我小時候真是個好小孩，可惜你遇見我的時候我已經長大了”這樣與失眠、自責相關的語言，其實都是抑郁癥的一部分。

是什么引發了她的抑郁癥呢?現在已很難確知了。不過楊煉紅表示，抑郁癥患者內心大多感情豐富、追求完美、有些執著甚至偏執，他們內心面臨長期的壓力。長期壓力未必是很嚴重的刺激，比如一個人沒有失業、只是工作不開心、同事關系不好，這些就是長期壓力。

“走飯”就是這樣的。從留言來看，她感情細膩、有點多愁善感。而她長期所處的環境雖然并不險惡，卻讓她感到孤立無助，“沒有一個可駐扎的地方，到每一個地方，那兒的人都對我說：你得走”。她在微博中這樣寫。

今年春天，“走飯”開始實習了，實習環境令她更難應對。“桃小中”說，“平時她連考試都會受不了，面對外面的世界，她很害怕，發病了就控制不住地手抖”。就這樣，“走飯”在絕望中實施了自殺計劃。

打破對抑郁癥的偏見

很多人對抑郁癥有誤解，認為只是情緒抑郁，因此說出“‘走飯’就是想不開、心理脆弱”這樣的話。其實抑郁癥和抑郁不同。

楊煉紅介紹，每個人都有心情不好的時候，遇到負面事件，心情抑郁是一種很正常的應激反應。通常心情抑郁有明顯的誘因，維持時間也較短。而抑郁癥一般找不到明確原因，且時間較長，臨床診斷至少要觀察兩周以上。

從“走飯”的微博中，我們只能看出她心情抑郁已維持了很長時間，但很難發現是什么使她長期抑郁，學業?家庭?戀情?似乎都不是，她就是在這樣沒有明顯原因的情況下走上了絕路。

此外，抑郁癥還有著明確的生化學因素。中科院心理所尹文剛教授介紹，遺傳、生化代謝紊亂都會誘發抑郁癥。

以抗抑郁的藥物“百憂解”來說，它的原理就是提高人體內五羥色胺的濃度來產生快樂感。五羥色胺這種對腦神經很重要的元素在抑郁癥患者體內含量偏低，服用抗抑郁藥病情會有所好轉；而普通抑郁的人五羥色胺含量正常，服藥無效。“因此，抑郁癥不是單純的心理問題，不能簡單認為它是情緒不好、心理脆弱引起的。”尹文剛說。

既然不是心理問題，而是一種疾病，抑郁癥患者就應該積極治療。遺憾的是，由于對抑郁癥的偏見，許多患者羞于談起。據調查，我國僅有10％的抑郁癥患者接受專業治療。

以“走飯”來說，她看心理醫生并吃藥，但是仍然覺得抑郁癥“不光彩”。桃小中說“她不愿意老師、同學知道自己有抑郁癥”。

尹文剛認為，一旦懷疑患有抑郁癥，一定要到正規醫院就診服藥，單純的心理咨詢師輔導已經不夠。此外抑郁癥易反復，還要經常復查。

在“走飯”生命的最后階段，她在實習中遇到了與學校環境不同的挑戰，“不管誰對我說重話我都無所謂，不過十分鐘后我會躲到廁所里哭”，面對這些新的、更大的壓力，如果能及時復診，也許能避免悲劇的發生。

關注身邊的“走飯”

日常生活中，“走飯”與親友關系融洽。她所在高校宣傳部副部長張遠鳳表示，平時和她接觸過的，無論是老師和同學，都沒感覺到她有什么異常。楊煉紅分析，“走飯”可能屬于“微笑型抑郁癥”。

這種類型的患者盡管內心深處極度痛苦，卻不把抑郁掛在臉上，面帶“微笑”。這種“微笑”不是發自內心深處的真實感受，而是出于形象的需要在抑郁的心境表面蒙上一層微笑的面紗。就像“走飯”微博中所說，“我每個白天呼哧呼哧自然笑的次數也挺多的，但我就是不承認自己是開心的”。

微笑型抑郁癥的患者難以被發現，也就更容易走向極端，不過還是有線索可循的。尹文剛認為，這件事反映了大眾心理預警系統不完備。類似的自殺事件其實事前都是有求救信號的。曾有大學生在網上開帖，列出自己“活下去”與“活不下去”的理由，漸漸地，前者越來越少而后者越來越多。還有人以“DIE”(死亡)為網名，這些都是值得關注的信號。

就“走飯”來說，她原本的網名叫“行尸走飯”，這是個怪異的名字，隱約與“行尸走肉”有聯系，又與古時所說“‘走’前最后一頓飯”相關。結合她長期以來悲觀的留言，其實這都是厭世的表現，可惜當時未引起注意。

“走飯”自殺后，很多網友悼念她。但是一些觀點令人擔憂，“很羨慕她的勇敢灑脫”、“能在最美麗的年紀死去，何其榮幸”、“雖身不能至，心向往之”。尹文剛強調，應給予發表這樣看法的網友更多關注，以防產生“維特效應”。

“維特效應”是指名著《少年維特之煩惱》發表后，很多讀者模仿主人公自殺。現在，“走飯”自殺了，她擁有的龐大“粉絲”群，她細膩文筆吸引的眾多網友會不會效仿她，會不會在情緒低落時冠以“抑郁癥”之名棄世，這些都應予以重視。

(編輯：唐棣)