誰(shuí)給體驗(yàn)做體驗(yàn)

每年例行一次的體檢，是都市白領(lǐng)們必須經(jīng)受的一次心理考驗(yàn)。當(dāng)打開(kāi)體檢報(bào)告的那一刻，心都提到了嗓子眼。看見(jiàn)“無(wú)異常”三個(gè)字，就是皆大歡喜的結(jié)局。如果一串繁雜的數(shù)據(jù)后面跟著表示超標(biāo)的符號(hào)，其引發(fā)的恐慌程度，決不亞于世界末日。

體檢，似乎成為了普通老百姓判斷自己健康程度的唯一的、最值得信賴的憑證。一時(shí)間，眾多民營(yíng)專業(yè)體檢醫(yī)院，紛紛伴隨著市場(chǎng)需求而冒了出來(lái)。但是，隨著各種各樣體檢機(jī)構(gòu)的出現(xiàn)，問(wèn)題也不斷涌現(xiàn)：體檢報(bào)告上各項(xiàng)數(shù)據(jù)，被劃分成了一道一道看似權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn)，成為用作判定一個(gè)人是否健康的唯一標(biāo)準(zhǔn)，但是這些健康標(biāo)準(zhǔn)，又是如何被制定出來(lái)的？體檢機(jī)構(gòu)總愛(ài)標(biāo)榜自己擁有國(guó)外進(jìn)口的高檔精密檢測(cè)儀，可是配套的耗材卻基本上來(lái)自于國(guó)內(nèi)，國(guó)外的儀器與國(guó)內(nèi)的耗材配合使用，測(cè)試出的結(jié)果是否能作為最準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)？體檢得到的數(shù)據(jù)結(jié)果，如果沒(méi)有專業(yè)的醫(yī)生來(lái)解讀，而要靠體檢人自己去網(wǎng)上搜索揣測(cè)，這樣的體檢，又有什么作用呢？

體檢，并不是一次內(nèi)心大冒險(xiǎn)的游戲，它是百姓對(duì)自己健康的重要判斷標(biāo)準(zhǔn)。體檢不能兒戲，到底應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)給體檢機(jī)構(gòu)做體檢？

究竟是癌不是癌？

“醫(yī)生說(shuō)，我的甲胎蛋白含量高于正常值，可能有腫瘤占位的情況。要是惡性的，就是癌癥。”今年3月初，當(dāng)王欣聽(tīng)到丈夫這樣轉(zhuǎn)述醫(yī)生的話時(shí)，猶如當(dāng)頭一棒。癌癥，這兩個(gè)字就像是一把千斤的鐵錘，重重地砸在了王欣的頭上。

王欣今年33歲，丈夫35歲，是一家國(guó)企的員工。在今年3月丈夫單位組織的例行體檢中，新增了一項(xiàng)“腫瘤標(biāo)記物”檢測(cè)。在這個(gè)檢測(cè)中，有3項(xiàng)指標(biāo)，其中一項(xiàng)指標(biāo)叫做“甲胎蛋白”。甲胎蛋白是一種糖蛋白，英文縮寫(xiě)AFP。AFP過(guò)去一直被認(rèn)為是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。

體檢醫(yī)生告訴王欣的丈夫，正常情況下，這種蛋

自主要來(lái)自胚胎的肝細(xì)胞，胎兒出生約兩周后，甲胎蛋白從血液中消失，所以正常人的這項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)該為零，然而王欣的甲胎蛋白含量卻為9.87ng/ml。“你看體檢報(bào)告上給出的正常范圍參考值是0-7.8ng/ml，但是你的數(shù)據(jù)卻比正常值略高，屬于定量偏高，建議3個(gè)月后復(fù)查，必要時(shí)可以再做一個(gè)輔助性篩查和增強(qiáng)CT檢查。”

醫(yī)生的態(tài)度，讓王欣的丈夫覺(jué)得自己已經(jīng)患上了癌癥。拿著體檢報(bào)告，他木訥地一步一步往家的方向挪著腳步，腦海中不斷盤(pán)旋著“肝癌”兩個(gè)字。

回到家中，丈夫把情況告訴了王欣，當(dāng)?shù)弥煞虻膯?wèn)題出在“甲胎蛋白”上時(shí)，和生活在如今這個(gè)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的大多數(shù)人一樣，王欣打開(kāi)了百度搜索引擎，開(kāi)始“百度問(wèn)診”。在網(wǎng)上搜索一番后丈夫發(fā)現(xiàn)，不少參考資料都指出，如果正常成年人體內(nèi)的甲胎蛋白含量不超過(guò)20ug/L（ng/ml和ug/L作為均勻液體的濃度單位，意義相同），都可不作癌癥考慮。但想起白天在醫(yī)院體檢科聽(tīng)到醫(yī)生給出的參考值是0-7.8ng/ml，王欣的丈夫覺(jué)得，肯定應(yīng)該相信醫(yī)生的數(shù)據(jù)，而不是網(wǎng)上的報(bào)道。為了搞清楚病情，執(zhí)著的丈夫繼續(xù)在網(wǎng)上查閱了不少外國(guó)的相關(guān)醫(yī)學(xué)資料，他發(fā)現(xiàn)，外國(guó)醫(yī)學(xué)資料對(duì)于原發(fā)性肝癌的定義是：甲胎蛋白至少在200-400ng/ml，并持續(xù)至少8周，或甲胎蛋白在500ng/ml以上，持續(xù)4周。假如不是原發(fā)性肝癌的話，就需要再做輔助性篩查，但是在自己還沒(méi)有做輔助性篩查之前，醫(yī)生憑什么就在語(yǔ)言上表現(xiàn)出自己似乎已經(jīng)患上了癌癥呢？

帶著這樣的疑問(wèn)，王欣丈夫又給幾位醫(yī)生朋友打電話咨詢，朋友告訴他，關(guān)于甲胎蛋白含量的參考值的制定，不同國(guó)家、不同醫(yī)院都存在差別。例如在歐美國(guó)家，甲胎蛋白含量在0-40ng/ml都屬于陰性，而在我國(guó)的一些全國(guó)知名三甲醫(yī)院里，這一范圍是0-20ng/ml或0-25ng/ml。所以自己的情況應(yīng)該是定量偏高，定性陰性，并不能完全確認(rèn)患癌。至于為什么給王欣丈夫做體檢的這家三甲醫(yī)院體檢科，甲胎蛋白含量的參考值與國(guó)內(nèi)其他著名醫(yī)院相差這么多，醫(yī)生朋友分析，可能是因?yàn)檫@家體檢醫(yī)院沒(méi)有建立數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)所有患者的數(shù)據(jù)沒(méi)有進(jìn)行跟蹤和分析，才導(dǎo)致了這一次虛驚的發(fā)生。

醫(yī)生朋友的話和王欣收集的國(guó)外資料，終于讓王欣丈夫稍微放松了一點(diǎn)，但還不能完全釋?xiě)选＝衲?月，根據(jù)醫(yī)生朋友的建議，丈夫在王欣的陪同下，再次來(lái)到體檢的這家醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查結(jié)果顯示，王欣丈夫的甲胎蛋白含量升高到了14.23ng/ml，這一數(shù)據(jù)的出現(xiàn)，讓王欣的心再次提到了嗓子眼兒，不管怎樣，升高總不是好現(xiàn)象！而此次結(jié)果更讓體檢醫(yī)生幾乎馬上就打算“確診”王欣丈夫患上了癌癥。醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，這次的檢測(cè)數(shù)據(jù)高出醫(yī)院參考值一倍，很難排除腫瘤占位的可能性。此時(shí)王欣丈夫提出了自己在網(wǎng)上查閱到的“正常成年人體內(nèi)的甲胎蛋白含量不超過(guò)20ug/L，都可不作癌癥考慮”的說(shuō)法，卻立刻遭到醫(yī)生的訓(xùn)斥：“你們是相信我們醫(yī)生的，還是相信網(wǎng)上胡亂搜來(lái)的？”

當(dāng)然，為了保險(xiǎn)，王欣的丈夫最終還是接受了普通型CT檢查和增強(qiáng)型CT檢查，卻均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤，最終得到的關(guān)于“癌癥”的檢查結(jié)果依然是：定量偏高，定性陰性。

這場(chǎng)持續(xù)近半年的噩夢(mèng)，最終變成了一次虛驚。但此時(shí)王欣和丈夫都很氣憤：如果當(dāng)初第一次體檢的時(shí)候，就直接被定性為陰性的話，是不是就不會(huì)有后來(lái)的這場(chǎng)虛驚，以及這持續(xù)半年的噩夢(mèng)？

醫(yī)生，請(qǐng)你耐心為我解讀結(jié)果

“我希望幫我體檢的醫(yī)生，能夠多花一份耐心，為我解讀體檢結(jié)果，而不是像一臺(tái)冷冰冰的機(jī)器。”今年8月單位組織的體檢，給肖平留下了不太美好的回憶。

在這家民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)做婦科彩超時(shí)，由一名醫(yī)生操作儀器，另一名醫(yī)生負(fù)責(zé)記錄。走進(jìn)檢查室，兩位醫(yī)生都不主動(dòng)搭理肖平，肖平只好尷尬地問(wèn)：“醫(yī)生，是不是要脫褲子？”得到的回答是：“廢話！穿起褲子怎么查？”除了這句，整個(gè)檢查過(guò)程中，兩位醫(yī)生和肖平再也沒(méi)有任何交流。尷尬地躺在床上的肖平忐忑地問(wèn)：“醫(yī)生，我這方面有沒(méi)有什么問(wèn)題呢？最近總覺(jué)得不太舒服。”可是醫(yī)生卻沒(méi)有任何回應(yīng)，只是在她的小腹上涂抹導(dǎo)聲劑。過(guò)了一會(huì)兒，負(fù)責(zé)操作儀器的醫(yī)生冷冰冰地對(duì)負(fù)責(zé)記錄的醫(yī)生說(shuō)了一句：“子宮有回聲，可能是肌瘤。”聽(tīng)到這句話，肖平很緊張地起身追問(wèn)：“有肌瘤？多大？”誰(shuí)知道這位醫(yī)生大喝一聲：“給我躺好！”聽(tīng)見(jiàn)醫(yī)生的一聲大吼，肖平只好立刻閉嘴，重新在床上繼續(xù)躺平。

一周后，肖平換了一家公立醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。在這家醫(yī)院，醫(yī)生對(duì)她十分溫柔，貼心地幫忙關(guān)上門(mén)，避免肖平感覺(jué)尷尬，體檢報(bào)告出來(lái)以后，不等肖平說(shuō)話，醫(yī)生就主動(dòng)開(kāi)口，詳細(xì)地對(duì)她的病情進(jìn)行了解答：“你目前的情況不算肌瘤，出現(xiàn)回聲是因?yàn)樽訉m壁較厚。只能說(shuō)有發(fā)展成為肌瘤的趨勢(shì)，注意飲食就好，不要太擔(dān)心。”

兩次體檢，讓肖平體會(huì)到了兩種截然不同的態(tài)度。她認(rèn)為，自己來(lái)體檢，就是想了解身體狀況，討一個(gè)安心。當(dāng)患者查出身體異常時(shí)，必然會(huì)非常擔(dān)心，這時(shí)醫(yī)生不但不為病人耐心解釋，以解除其焦慮，還大聲呵斥，屬于很惡劣的行為。同時(shí)肖平提出，如果醫(yī)生的態(tài)度很差，在病人查出身體有異常時(shí)，卻不為病人做解釋，這到底算不算醫(yī)生的失職呢？

難道病情嚴(yán)重性，全憑醫(yī)生一句話？

“我的病情到底有多嚴(yán)重，是不是全憑醫(yī)生一張嘴？”剛剛經(jīng)歷完體檢的劉華，回憶起這次體檢過(guò)程，覺(jué)得很奇怪。

劉華是在成都一家知名的民營(yíng)體檢醫(yī)院做的體檢，在做婦科彩超檢查時(shí)，醫(yī)生突然大叫一聲：“哎呀！好大一個(gè)瘤子！”嚇得劉華一下子從躺著的檢查床上坐了起來(lái)：“醫(yī)生你說(shuō)什么？在哪里？”醫(yī)生語(yǔ)氣十分凝重地告訴劉華，彩超顯示她宮頸內(nèi)有一個(gè)3.7cm×3.7cm的囊腫，并一直強(qiáng)調(diào)“小心有癌變的可能哦”，同時(shí)還一再提醒劉華必須到醫(yī)院復(fù)查。

醫(yī)生的話讓劉華驚慌失措，看著體檢報(bào)告上寫(xiě)著：“宮頸納氏囊腫”和“左附件腫塊”，劉華心情非常沉重。但當(dāng)時(shí)臨近生理期，不方便立刻做再次的詳細(xì)檢查，于是等到生理期結(jié)束后的第三天，劉華換了一家公立醫(yī)院，做再一次檢查。

哪知，這次檢查的結(jié)果竟然是：囊腫神奇地消失了！負(fù)責(zé)檢查的醫(yī)生解釋說(shuō)，附件囊腫消失是很常見(jiàn)的現(xiàn)象，因?yàn)槟夷[本來(lái)就會(huì)隨著女性體內(nèi)激素的分泌而變化。但想起上次體檢時(shí)醫(yī)生描述的那些話，劉華仍舊不放心：“可是上次體檢，醫(yī)生說(shuō)我的這個(gè)囊腫很大，還會(huì)癌變，很危險(xiǎn)呀！”醫(yī)生很淡定地回答了一句：“大？你這個(gè)算什么大！好多10cm×10cm的囊腫都會(huì)自動(dòng)消失，你有什么緊張的？”

前后兩次檢查，醫(yī)生的態(tài)度出現(xiàn)了如此大的差異，讓劉華感到十分困惑，“到底我應(yīng)該相信誰(shuí)的話？”

體檢這件事，我要來(lái)吐槽

關(guān)于體檢和體檢醫(yī)院，她們還經(jīng)歷過(guò)許許多多讓人無(wú)語(yǔ)的事情……

@凈凝博樂(lè)：陪媽去醫(yī)院體檢，體檢中心大門(mén)一開(kāi)，保安依次分批放進(jìn)人后，再也沒(méi)有指示了，墻上也沒(méi)有任何步驟指導(dǎo)，全靠老頭老太反復(fù)到處拉著白大褂問(wèn)！一把年紀(jì)都不容易啊，貼個(gè)指示牌步驟指導(dǎo)很難嗎？

@上賽希：今早去體檢，弄了一上午，每次體檢我最討厭做胸透或拍片。那一瞬間太虧了，吃了不少射線，那得殺死了多少細(xì)胞呀，而且那設(shè)備是國(guó)產(chǎn)的，在處理射線沒(méi)有比西門(mén)子好，真的太虧了，還有我想說(shuō)一下耳鼻喉跟眼科，實(shí)在是無(wú)語(yǔ)……等了老半天，結(jié)果不到15秒就檢查好，太忽悠了……

@娷穆清華：體檢中心貌似把體檢報(bào)告的某個(gè)結(jié)論打錯(cuò)了，前言不搭后語(yǔ)，打電話去咨詢，對(duì)方說(shuō)自己好忙，讓我自己去“百度”？好無(wú)語(yǔ)……

@蘇澤很幸福：#吐槽體檢#內(nèi)科的大媽對(duì)我在泰國(guó)買(mǎi)的沙灘服產(chǎn)生了極大的興趣，一會(huì)兒研究前面的圖案是不是商標(biāo)，一會(huì)兒研究材質(zhì)是不是純棉，一會(huì)兒研究究竟能不能當(dāng)內(nèi)衣穿……

@伍孟嬌酷愛(ài)炸毛_瓶邪哥嫂最王道：今天看那體檢表上的身高一欄赫然寫(xiě)著150cm，真無(wú)力吐槽了！感情我這3年不僅沒(méi)長(zhǎng)高還縮短到娘胎里了，高一156cm，高二158cm，高三154cm！亂七八糟的測(cè)量結(jié)果就算了，就算平均也不會(huì)是個(gè)150cm吧！難道我是金箍棒會(huì)縮短伸長(zhǎng)？不帶這樣收了錢(qián)還這樣玩兒的！

網(wǎng)友劉老大：?jiǎn)挝唤M織體檢那天，在做紅外乳透檢查時(shí)，由于等著做這個(gè)項(xiàng)目的人實(shí)在太多，于是體檢中心的工作人員把一部分人分散到醫(yī)院其它區(qū)域去做這項(xiàng)檢查，我就是其中之一。結(jié)果幾周后，同事們都紛紛收到了體檢報(bào)告，而我的卻遲遲沒(méi)有來(lái)。打電話去體檢中心詢問(wèn)，對(duì)方竟然說(shuō)因?yàn)槲壹t外乳透這項(xiàng)檢查沒(méi)有做，所以無(wú)法生成體檢報(bào)告，可是我明明就做了的！就為這件事，體檢中心反復(fù)給我打了有5個(gè)電話確認(rèn)，每個(gè)電話都是個(gè)新人，都要把問(wèn)題從頭問(wèn)我一遍：“你確認(rèn)你做了紅外乳透檢查嗎？”當(dāng)時(shí)真是崩潰死了！

網(wǎng)友星星：關(guān)于體檢，我的槽點(diǎn)是所謂的“營(yíng)養(yǎng)早餐”，我真的沒(méi)有看出來(lái)到底有什么營(yíng)養(yǎng)，一個(gè)半冷的雞蛋，一盒牛奶，外加一塊干硬的面包……總之我從來(lái)沒(méi)有吃過(guò)這頓所謂的“營(yíng)養(yǎng)早餐”。

網(wǎng)友大福：是不是所有的體檢醫(yī)院都在郊區(qū)？清晨餓著肚子早起，還要跑到郊區(qū)的感覺(jué)，實(shí)在是很不爽。

網(wǎng)友穎妹：每次我去體檢，都有一個(gè)問(wèn)題在心里盤(pán)旋，是不是全成都的單位都在一天接受體檢？為什么永遠(yuǎn)都有來(lái)自不同單位的，很多很多的人在排隊(duì)？