飲食連續護理干預對2型糖尿病的影響

張悟生

【摘 要】 目的：分析2型糖尿病患者應用飲食連續護理干預的臨床效果。方法：資料選取本院2013年10月-2015年10月收治的2型糖尿病患者共70例，將所有患者以隨機數字表法進行分組，可分為予飲食連續護理干預的研究者和予以常規護理的對照組；觀察兩組患者的臨床生理學指標值以及臨床心理學指標評分情況。結果：研究組患者護理后2hPG、FPG等相關臨床學生理學指標較之于對照組更優，差異均具有統計學意義（P<0.05）；研究組患者護理后的各項生存質量評分均顯著優于對照組，差異均具統計學意義（P<0.05）。結論：2型糖尿病患者應用飲食連續護理干預的效果顯著，具較高的應用價值。

【關鍵詞】 2型糖尿病 飲食連續護理干預 影響

2型糖尿病屬于一種常見疾病，本病患者的體內的胰島素的產生能力并非完全性的喪失，甚至有些患者產生過多，生活方式對本病的治療產生影響，其中不合理的膳食結構在一定程度上加重患者病情[1]。由此，本研究對2型糖尿病患者應用飲食連續護理干預的臨床效果進行分析，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選取本院2013年10月-2015年10月收治的2型糖尿病患者共70例，按照隨機數字表法進行分組，每組各59例。其中研究組男女比15：20，年齡23-70歲，平均（41.22±2.12）歲；對照組男女比16：19，年齡24-70歲，平均（40.17±2.02）歲。兩組基線資料無顯著地差異（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組患者均予常規護理，其中包括健康知識教育、心理護理干預以及相關性的身體檢查。研究組患者在對照組基礎上予飲食連續護理干預： 建立糖尿病護理干預小組，小組需要收集每位干預組的糖尿病患者檔案，記錄的內容包括姓名、性別、職業、年齡、文化程度、家庭地址、本人及家屬聯系電話等基本資料外，還需要了解患者的病程、病情以及經濟狀況；?制定良好的膳食規劃，幫助患者養成良好飲食習慣，禁止在兩餐間吃零食，其主要目的在于控制每日進食量及所需熱量，并調節進食時患者的心情；?禁止食用刺激性食物，例如煙酒、辣、冷、生等，飲食以多低碳水化合物、低脂、低鹽、高蛋白質、高維生素、高纖維素的食物為主，敦促并幫助患者養成定時排便習慣。

1.3 觀察指標及判定標準

臨床生理學指標：檢測餐后2h血糖（2hPG）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）水平[2]。臨床心理學指標：采用匹茨堡睡眠質量評分量表（PSQI）、焦慮自評量表（SAS）、生活質量評分量表SF-36等相關指標評分，PSQI評分與睡眠質量、SAS評分與焦慮情緒均成反比例關系，SF-36評分與生活質量成正比例關系[3]。

1.4 統計學分析

應用SPSS21.0行統計分析，一般資料用均數標準差（x±s）完成表示，計量資料應用t完成檢驗，計數資料應用百分比（%）表示，以X2完成檢驗，當P<0.05，表示比較差異具統計學上的意義。

2 結果

2.1 兩組臨床生理學指標情況

與對照組相比，研究組護理后的2hPG、FPG等指標值評分較低，二者比較差異顯著，均具統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組臨床心理學指標評分對比

與對照組相比，研究組護理后的PSQI、SAS、SF-36評分顯著較優，二者比較差異顯著，均具統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病患者多需經歷長期的規范化的治療，其療程較長，但患者多在不同時間出現不遵守醫囑的行為，包括不配合治療、不規范用藥等等，因此，需要醫護人員制定詳細教育計劃并為患者進行講解和教育，指導患者正常用藥，遵從醫囑。此外，糖尿病治療過程較長，容易導致患者出現焦慮恐懼等情緒，需要護理干預小組針對患者的心理情緒進行調節，做好患者的心理疏導工作，在提高患者生理及心理舒適度的同時，提高治療護理效果。

研究通過對所選取的2型糖尿病患者的臨床資料進行分析，研究結果顯示：研究組患者護理后2hPG、FPG等相關臨床學生理學指標較之于對照組更優，差異均具有統計學意義（P<0.05）；研究組患者護理后的各項生存質量評分均顯著優于對照組，差異均具統計學意義（P<0.05）。上述研究結果證實，采用飲食連續性護理可為2型糖尿病患者提供良好的服務，提高護理服務質量。分析其原因主要在于，糖尿病患者需要在整個過程中予以飲食控制，其在患者病情的發生發展占據決定性作用。首先，讓患者明確飲食控制的得重要性很關鍵，幫助患者從心理上接受膳食規劃，在整個膳食規劃中，飲食的平衡性以及多樣性較為重要，合理安排多種營養成分并控制患者飲食的總熱量，飲食取向服從三高三多的原則，并禁止患者食用煙酒、生冷等刺激性的食物[4]。其次，為能夠減輕胰島的負擔，幫助胰島合理分泌胰島素，患者需要堅持少食多餐和定時定量的原則，每日保持3餐；在注射胰島素或者出現低血糖、血糖長期較高者，應適當地增加2-3次加餐，其主要目的在于降低出現低血糖的概率[5]。本研究尚未對護理干預后患者的護理服務滿意度情況進行分析，有待進一步研究。

綜上所述，2型糖尿病患者應用飲食連續護理干預效果顯著，具有臨床應用價值。

參考文獻

[1]李莉.臨床護理干預對糖尿病遵醫行為的影響[J].臨床醫學，2010，30（9）：123-124.

[2]陳紅艷，全秋艷.護理干預對2型糖尿病患者治療依從性的影響[J].當代護士（中旬刊），2011，2：71-72.

[3]許柯，李峰.2型糖尿病患者自我監測依從性的研究進展[J].中華現代護理雜志，2010，16（29）：3589-3591

[4]龐玥，胡曉紅，周敏.護理路徑在胰島素注射中的應用[J].實用臨床醫藥雜志（護理版），2014，（4）：51.

[5]楊水仙，葉 子.心理干預模式對2型糖尿病護理效果的觀察[J].實用糖尿病雜志，2012，3（3）：20-21.