外傷異物勿自行拔出等

麗麗拔牙后記

陳建鋼

因?yàn)橹驱X的疼痛再次發(fā)作，一晚上沒睡好的錢麗麗忍無可忍，決定快刀斬亂麻，拔除這顆搗亂的牙齒。早上7點(diǎn)15分，麗麗等在門診室外，待醫(yī)生上班，第一個(gè)沖進(jìn)診室。經(jīng)過詳細(xì)地診查和確認(rèn)，醫(yī)生為麗麗拔除了牙齒。

手術(shù)很快做完，錢麗麗松了口氣，一邊咬著棉球，一邊嗚嗚啦啦地謝過醫(yī)生。醫(yī)生叮囑：“嘴巴咬的止血棉球，40-60分鐘后才能吐出。兩小時(shí)后才能喝水進(jìn)食，以軟食偏冷為主。盡量用另一側(cè)咀嚼。2小時(shí)之后，麻藥的藥力消退，可能會(huì)有點(diǎn)不舒服，或是疼痛，我給你開點(diǎn)止痛藥芬必得，疼得厲害了就吃點(diǎn)，可以忍受就不吃。對(duì)了，拔牙后24小時(shí)內(nèi)不能漱口及刷牙。”

麗麗點(diǎn)點(diǎn)頭，拿著醫(yī)生開的防感染口服消炎藥和止痛藥，安心地離開了。回到家已近中午，麗麗覺得牙齒有點(diǎn)疼，臉有點(diǎn)腫脹，拿了冰塊敷在腮幫子上，這才感覺好一點(diǎn)。媽媽看見了，遞給她一塊熱毛巾，“冰塊多冰呀，來，用熱水敷敷，疼痛也好得快。”“不可不可，醫(yī)生說了，拔完牙24小時(shí)內(nèi)不能熱敷，差不多3天就逐漸減輕或消退。”

因?yàn)檠捞郏慃愐矝]吃什么東西，在沙發(fā)上打了個(gè)盹。一覺醒來，已是下午2點(diǎn)，她趕緊坐車去上班。畢竟，牙疼在絕大多數(shù)人的眼里，并不是病。

辦公室里，麗麗覺得嘴巴里不是滋味，吐了幾口唾沫，驚訝地發(fā)現(xiàn)唾液里面有血。她趕緊撥打醫(yī)生的電話。醫(yī)生安慰她：“別著急，拔牙后24小時(shí)內(nèi)，口腔內(nèi)有少量淡紅色血液是正常現(xiàn)象。如果有較多鮮紅色血液或血塊，才需要立即到醫(yī)院就診。你沒有什么傷口縫合，否則拔牙后5-7天還要到醫(yī)院拆除縫線。”麗麗松了口氣。醫(yī)生笑著說：“幸虧這是你不要的牙齒。要不然還要等兩三個(gè)月再鑲牙，更難受。你好好休息，增強(qiáng)自身免疫力，有利于拔牙后的傷口愈合。有什么情況，電話聯(lián)系。”

外傷異物勿自行拔出

姜甦 何鑫

建筑工人不慎從高處墜落，鋼筋從陰囊穿入腹腔，工友自行拔出鋼筋，差點(diǎn)釀成悲劇。

今年31歲的明師傅是位建筑工人，三年前從荊州來到武漢謀生，目前在東西湖一處建筑工地務(wù)工。日前，他在作業(yè)時(shí)不慎從高處墜下，地面一根大拇指粗的鋼筋從左側(cè)陰囊貫穿而入。工友們慌了神，七手八腳地自行拔除鋼筋，然后將他送到位于古田二路的武漢市普愛醫(yī)院西院區(qū)。

醫(yī)生緊急搶救時(shí)發(fā)現(xiàn)明師傅的腹腔內(nèi)有渾濁積液，提示鋼筋經(jīng)過陰囊向上穿透進(jìn)入腹腔，并損傷了腸管。情況危急，醫(yī)生果斷決定實(shí)施手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)鋼筋穿入腹腔，將幾段小腸戳開了拇指大小的6個(gè)洞，幸運(yùn)的是未傷及大血管，否則很可能因失血過多而死亡。經(jīng)過4個(gè)小時(shí)的不懈努力，明師傅轉(zhuǎn)危為安。

該院腹部外科游建主任提醒，遇到外傷異物插入體內(nèi)，千萬(wàn)不要自行拔出，應(yīng)迅速送往醫(yī)院治療，在醫(yī)務(wù)人員或?qū)I(yè)人士指導(dǎo)下方可進(jìn)行。否則，極有可能引起患者大量失血而危及生命。

膀胱瘋狂長(zhǎng)石頭

袁莉

98歲的劉爹爹近日在武漢市第六醫(yī)院泌尿外科手術(shù)時(shí)，醫(yī)生驚奇地發(fā)現(xiàn)，劉爹爹的膀胱里面長(zhǎng)滿了“石頭”，大的如雞蛋，小的如芝麻，共有約200顆。

家住武漢市漢口的劉爹爹30多年前就患上了前列腺肥大，排尿不暢、尿頻、尿急、尿痛，并伴有血尿，每次發(fā)作時(shí)痛苦萬(wàn)分，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。以前發(fā)病全靠吃藥打針來緩解排尿困難的癥狀，今年元旦剛過，他發(fā)現(xiàn)發(fā)作越加頻繁，癥狀越來越重，不得已到醫(yī)院就診。

經(jīng)B超和X線檢查，醫(yī)生告訴劉爹爹患了前列腺增生合并膀胱多發(fā)結(jié)石及尿路感染，吃藥打針已經(jīng)沒有效果，手術(shù)是唯一的出路。但是劉爹爹年近百歲，年齡大、病情重，手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)難度都很大。為此該院泌尿外科朱濤主任針對(duì)劉爹爹情況量身定做了一套手術(shù)方案。

1月13日，醫(yī)生為劉爹爹做了小切口經(jīng)膀胱切開探查術(shù)。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的精細(xì)操作，醫(yī)生共取出結(jié)石約200顆，密密麻麻裝了一大盤。手術(shù)后劉爹爹恢復(fù)情況良好，尿液清亮，排尿不適的癥狀已經(jīng)消失。

朱濤主任提醒，男性隨著年齡的增大，前列腺體積也會(huì)相應(yīng)增大，容易出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難的癥狀，應(yīng)及早就醫(yī)，以免延誤病情。