外傷異物勿自行拔出等

麗麗拔牙后記

陳建鋼

因為智齒的疼痛再次發(fā)作，一晚上沒睡好的錢麗麗忍無可忍，決定快刀斬亂麻，拔除這顆搗亂的牙齒。早上7點15分，麗麗等在門診室外，待醫(yī)生上班，第一個沖進診室。經(jīng)過詳細地診查和確認，醫(yī)生為麗麗拔除了牙齒。

手術很快做完，錢麗麗松了口氣，一邊咬著棉球，一邊嗚嗚啦啦地謝過醫(yī)生。醫(yī)生叮囑：“嘴巴咬的止血棉球，40-60分鐘后才能吐出。兩小時后才能喝水進食，以軟食偏冷為主。盡量用另一側咀嚼。2小時之后，麻藥的藥力消退，可能會有點不舒服，或是疼痛，我給你開點止痛藥芬必得，疼得厲害了就吃點，可以忍受就不吃。對了，拔牙后24小時內(nèi)不能漱口及刷牙。”

麗麗點點頭，拿著醫(yī)生開的防感染口服消炎藥和止痛藥，安心地離開了。回到家已近中午，麗麗覺得牙齒有點疼，臉有點腫脹，拿了冰塊敷在腮幫子上，這才感覺好一點。媽媽看見了，遞給她一塊熱毛巾，“冰塊多冰呀，來，用熱水敷敷，疼痛也好得快。”“不可不可，醫(yī)生說了，拔完牙24小時內(nèi)不能熱敷，差不多3天就逐漸減輕或消退。”

因為牙疼，麗麗也沒吃什么東西，在沙發(fā)上打了個盹。一覺醒來，已是下午2點，她趕緊坐車去上班。畢竟，牙疼在絕大多數(shù)人的眼里，并不是病。

辦公室里，麗麗覺得嘴巴里不是滋味，吐了幾口唾沫，驚訝地發(fā)現(xiàn)唾液里面有血。她趕緊撥打醫(yī)生的電話。醫(yī)生安慰她：“別著急，拔牙后24小時內(nèi)，口腔內(nèi)有少量淡紅色血液是正常現(xiàn)象。如果有較多鮮紅色血液或血塊，才需要立即到醫(yī)院就診。你沒有什么傷口縫合，否則拔牙后5-7天還要到醫(yī)院拆除縫線。”麗麗松了口氣。醫(yī)生笑著說：“幸虧這是你不要的牙齒。要不然還要等兩三個月再鑲牙，更難受。你好好休息，增強自身免疫力，有利于拔牙后的傷口愈合。有什么情況，電話聯(lián)系。”

外傷異物勿自行拔出

姜甦 何鑫

建筑工人不慎從高處墜落，鋼筋從陰囊穿入腹腔，工友自行拔出鋼筋，差點釀成悲劇。

今年31歲的明師傅是位建筑工人，三年前從荊州來到武漢謀生，目前在東西湖一處建筑工地務工。日前，他在作業(yè)時不慎從高處墜下，地面一根大拇指粗的鋼筋從左側陰囊貫穿而入。工友們慌了神，七手八腳地自行拔除鋼筋，然后將他送到位于古田二路的武漢市普愛醫(yī)院西院區(qū)。

醫(yī)生緊急搶救時發(fā)現(xiàn)明師傅的腹腔內(nèi)有渾濁積液，提示鋼筋經(jīng)過陰囊向上穿透進入腹腔，并損傷了腸管。情況危急，醫(yī)生果斷決定實施手術治療。術中發(fā)現(xiàn)鋼筋穿入腹腔，將幾段小腸戳開了拇指大小的6個洞，幸運的是未傷及大血管，否則很可能因失血過多而死亡。經(jīng)過4個小時的不懈努力，明師傅轉(zhuǎn)危為安。

該院腹部外科游建主任提醒，遇到外傷異物插入體內(nèi)，千萬不要自行拔出，應迅速送往醫(yī)院治療，在醫(yī)務人員或?qū)I(yè)人士指導下方可進行。否則，極有可能引起患者大量失血而危及生命。

膀胱瘋狂長石頭

袁莉

98歲的劉爹爹近日在武漢市第六醫(yī)院泌尿外科手術時，醫(yī)生驚奇地發(fā)現(xiàn)，劉爹爹的膀胱里面長滿了“石頭”，大的如雞蛋，小的如芝麻，共有約200顆。

家住武漢市漢口的劉爹爹30多年前就患上了前列腺肥大，排尿不暢、尿頻、尿急、尿痛，并伴有血尿，每次發(fā)作時痛苦萬分，嚴重影響生活質(zhì)量。以前發(fā)病全靠吃藥打針來緩解排尿困難的癥狀，今年元旦剛過，他發(fā)現(xiàn)發(fā)作越加頻繁，癥狀越來越重，不得已到醫(yī)院就診。

經(jīng)B超和X線檢查，醫(yī)生告訴劉爹爹患了前列腺增生合并膀胱多發(fā)結石及尿路感染，吃藥打針已經(jīng)沒有效果，手術是唯一的出路。但是劉爹爹年近百歲，年齡大、病情重，手術麻醉風險和手術難度都很大。為此該院泌尿外科朱濤主任針對劉爹爹情況量身定做了一套手術方案。

1月13日，醫(yī)生為劉爹爹做了小切口經(jīng)膀胱切開探查術。經(jīng)過一個多小時的精細操作，醫(yī)生共取出結石約200顆，密密麻麻裝了一大盤。手術后劉爹爹恢復情況良好，尿液清亮，排尿不適的癥狀已經(jīng)消失。

朱濤主任提醒，男性隨著年齡的增大，前列腺體積也會相應增大，容易出現(xiàn)進行性排尿困難的癥狀，應及早就醫(yī)，以免延誤病情。