唱歌跑調(diào)也是病

你身邊是否也有這樣的人?唱歌跑調(diào)，卻總是充當麥霸；即使認真辨別曲調(diào)，卻聽不出自己在跑調(diào)——不是他們自戀，也不是他們五音不全，而是他們“天生”分不清各音符之間音高的差異。這樣的人，在醫(yī)學上被稱為失歌者(Amusia)。

不能分辨音調(diào)的失歌者

失歌者在人群中的比例大約是4％左右。至于這些人為什么會患上失歌癥，目前還沒有確切的研究結(jié)果，但研究者們認為，對于音高的識別障礙可能導致了失歌癥，而且這種識別障礙在現(xiàn)實音樂情景下會被放大，進而出現(xiàn)音樂相關(guān)記憶障礙。

和一般的“五音不全”的人不同，失歌者的最大問題不在于跑調(diào)，而在于根本不知道自己跑調(diào)。如果用顏色來類比音高，就像色弱者無法分清波長相近的顏色一樣，失歌者無法區(qū)別出音高相近的音符。他們聽力正常，發(fā)音亦無異常，言語交流也完全沒有問題，但就是對音樂一竅不通，聽不懂也唱不來。

要知道，無論是《土耳其進行曲》還是《菊花臺》，絕大部分音樂都是由音高相鄰的音符按照一定的節(jié)奏組成的。若是察覺不出旋律里的差別，自然也就無法把握整體旋律的整體變化。

并且，失歌者還會出現(xiàn)跟音樂相關(guān)的記憶障礙，表現(xiàn)為即使是已經(jīng)聽過上千次的旋律，在他們聽來還是陌生，所以他們很難學習唱歌。另一方面，他們也聽不出不和諧的曲調(diào)。嬰兒對音階和節(jié)拍有一種天生的敏感性，大約9個月的嬰兒就表現(xiàn)出對連續(xù)音階的喜好。這種能力與后天培養(yǎng)無關(guān)，似乎是人大腦的一項特殊的能力，而患了失歌癥的人卻對連續(xù)的音階無明確偏好。

有的分不清語調(diào)

大家都知道，語調(diào)有時是可以決定語意的。世界上超過一半的語言可以通過語調(diào)來改變語意，特別是漢語、泰語、越南語這些以“語調(diào)”出名的語言。比如“去吃飯。”和“去吃飯?”只是結(jié)尾語調(diào)上的細微差異，表達的意思可是不同的。那失歌癥患者能不能區(qū)分日常生活用語中這些語調(diào)變化帶來的語意改變呢?

目前科學家們認為約有30％的失歌癥患者同時伴有語調(diào)的識別障礙，特別是面對結(jié)尾語調(diào)的升、降時。畢竟有些失歌癥患者要在音高(指各種不同高低的聲音，即音的高度。漢語里音高變化的不同引起聲調(diào)不同)相差達10個半音時才能分辨出不同。所以，有語調(diào)識別障礙的失歌癥患者就算是應對日常生活也顯得有些不足。

失歌者或方向感差

2007年發(fā)表在《自然》(Nature)上的一項研究結(jié)果提示，人對音樂中音高部分的處理可能與空間認知能力有關(guān)。研究選擇了失歌者、普通人、音樂家三組不同的人作為研究對象，然后對他們的音樂能力以及空間認知能力進行測定。研究者們發(fā)現(xiàn)，失歌者的空間處理能力較其他兩組差許多(統(tǒng)計學上有顯著差異)。

研究人員推測，在人的大腦中，空間處理與旋律識別這兩個認知過程之間存在一定的重疊，當同時進行這兩項進程時，可能因存在沖突而使得正常人和音樂家的錯誤率明顯升高，而失歌癥與空間處理能力受損之間可能存在一定的相關(guān)性。

或許在大腦看來，音高是另一個維度的“空間”。這么一來，是不是失歌者也存在一些空間認知障礙呢?比如分不清方向、分不清長短……但目前還沒有相關(guān)的研究驗證這個推測。你身邊唱歌跑調(diào)的人分辨得出東南西北嗎?

咳嗽保命

蒲君

近年來，醫(yī)學界已把咳嗽當作一種臨床急救“療法”，叫“咳嗽心肺復蘇術(shù)”。主動咳嗽有時能使某些突發(fā)心臟病得到緩解，甚至保住性命。

心跳驟停：指心臟病引起的心搏突然停止。由于剛剛停搏，病人意識尚清醒，可馬上用力咳嗽。如家人在跟前，可鼓勵或刺激病人咳嗽。這樣可以導致心室收縮和心臟搏動，最終使心跳恢復。

心跳極緩并伴有低血壓：此時主動咳嗽可維持血壓并使心率增快，甚至接近正常心率。這是因為咳嗽能刺激交感神經(jīng)，神經(jīng)興奮會使心率加快；同時咳嗽能增強心肌對氧的利用，有助于加快心跳。

竇性心動過速：心率每分鐘160次以上屬嚴重心律失常，此癥狀常發(fā)生于心肌梗死之后，咳嗽能阻止意識喪失。