健康尋呼臺

成人側(cè)彎亦可矯正

江西省南昌市李女士問：我今年23歲，從小胸椎呈C型，看起來有點駝背，請問能否治好?費用大概是多少?

武漢協(xié)和醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師楊操答：可以手術(shù)。側(cè)彎矯正程度根據(jù)脊柱柔韌性和角度大小不同而異，外觀會有很大的改善。手術(shù)費用需要看側(cè)彎是哪一類型，需要融合多少節(jié)段。因為主要是植入的螺釘很貴，植入螺釘數(shù)量直接影響整個費用。如果采用國產(chǎn)螺釘，整個費用通常8萬左右，如果采用進口螺釘，通常12萬左右。這只是大概估計，具體病人情況各異。

優(yōu)甲樂不影響生育

湖北省宜昌市章女士問：我于2010年6月發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌。之前服優(yōu)甲樂，T3、T4一直正常，現(xiàn)在我懷孕六周，請問這個孩子可以要嗎?

武漢協(xié)和醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任醫(yī)師黃韜教授答：甲狀腺癌和服用優(yōu)甲樂一般不影響生育，但懷孕后需要每月復(fù)查甲狀腺功能和及時按結(jié)果調(diào)整藥物劑量。

中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練勿過量

江蘇省揚州市劉先生問：父親因中風(fēng)在床，聽說中風(fēng)后經(jīng)常做運動能快點好起來，他給自己定的運動量超過了醫(yī)生定的運動量，請問是否會對身體有危害?

上海仁濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科腦血管病組陳鶯答：如果不在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，運動過量會導(dǎo)致“過用綜合征”，即患者及其家屬，甚至醫(yī)務(wù)人員為了急于求成，使運動訓(xùn)練量、次數(shù)及強度超過了患者實際能承受的負(fù)荷而產(chǎn)生全身性疲勞及局部肌肉、關(guān)節(jié)損傷，如肩手綜合征、肩關(guān)節(jié)周圍炎。

習(xí)慣性流產(chǎn)查這些

湖南省益陽市李女士問：結(jié)婚以來一直都想有寶寶，但因習(xí)慣性流產(chǎn)，4年未能如愿。請問習(xí)慣性流產(chǎn)者應(yīng)做哪些檢查?

武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師楊菁教授答：有習(xí)慣性流產(chǎn)史的患者，在受孕前，夫婦雙方都應(yīng)進行詳細(xì)檢查，包括全身體格檢查、生殖器檢查、染色體核型分析、免疫學(xué)檢查。此外，男方做精液檢查，女方要做甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、卵巢功能檢查，血型鑒定。還要通過B超、子宮輸卵管造形，確定子宮有無畸形或病變的宮頸內(nèi)口有無松弛等，也應(yīng)作優(yōu)生檢查，如抽血查支原體、弓形體等。查出病因，若能糾正，在懷孕前治療。

增生阻尿需手術(shù)

湖北省武漢市張先生問：父親58歲，患有前列腺增生，請問是否需要手術(shù)?

湖北省武警醫(yī)院泌尿外科徐友明主任答：前列腺增生癥是老年男性患者的常見病。50歲的男性30％以上有前列腺增生，60歲左右才出現(xiàn)臨床癥狀。對癥狀較輕、未影響腎功能及長時間病情變化不大，甚至出現(xiàn)病情改善的患者，可以暫時觀察，不予治療。但必須定期復(fù)查、密切監(jiān)測。對輕癥患者也可試用藥物改善，但必須按療程服用才有療效。如果排尿困難，甚至出現(xiàn)過尿液憋在膀胱內(nèi)，完全不能排出的癥狀時，則須手術(shù)治療，切除堵塞尿道的前列腺組織，恢復(fù)尿道的通暢性。

尿道下裂亦需心理調(diào)適

湖南省株洲市王先生問：小兒患有尿道下裂，請問手術(shù)治療效果到底如何?

上海仁濟醫(yī)院小兒泌尿外科主任醫(yī)師葉惟靖答：評價手術(shù)成功的最終標(biāo)準(zhǔn)是成年以后的外觀和生理功能，在幼兒期完成了手術(shù)，需要在青春期跟蹤發(fā)育生長情況。大部分治療成功的患者可以獲得與常人的相近的性功能、生育力，但在近端型尿道下裂和手術(shù)效果不理想的患者，還是需要綜合治療，盲目治療會造成嚴(yán)重的后遺影響。家屬和患者的心理調(diào)節(jié)，也是治療的重要部分。

小兒癲癇 藥物為主

湖北省黃石市鄧女士問：孩子患有癲癇，據(jù)說手術(shù)可以治療，請問藥物和手術(shù)哪個效果好?

上海新華醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師馬杰答：絕大多數(shù)癲癇發(fā)作可通過藥物和外科治療得到控制。癲癇的主要治療手段為藥物治療，此外還有手術(shù)治療、生酮飲食和迷走神經(jīng)刺激術(shù)等作為輔助治療手段。藥物治療癲癇的首要目標(biāo)是控制發(fā)作，包括減少發(fā)作次數(shù)和減輕發(fā)作程度。治療前，要先判斷癲癇發(fā)作類型，這是臨床醫(yī)生選擇抗癲癇藥物的最主要依據(jù)。因此家長應(yīng)該對孩子發(fā)作時的表現(xiàn)進行仔細(xì)觀察，并描述給醫(yī)生聽，有條件者可以拍攝發(fā)作時的錄像，以利于醫(yī)生診斷和藥物選擇。藥物不能控制即可考慮手術(shù)。

肚子疤痕對生育無影響

湖北省隨州市趙女士問：我小時候出車禍，在肚子中間留下一個縫疤，請問對以后生育有影響嗎?

武漢同濟醫(yī)院婦產(chǎn)科喬福元教授答：肚子上的縫疤對生育沒有太大的影響，決定你今后能否生育，主要看車禍對骨盆和生殖系統(tǒng)有沒有構(gòu)成傷害，這些要經(jīng)過檢查后才能判斷。

胰島素筆芯需冷藏

湖北省仙桃市周先生問：我因血糖控制不佳，需要注射胰島素治療，請問胰島素筆芯該如何保管?

武漢市三醫(yī)院關(guān)山院區(qū)王侶珍答：未開啟的胰島素筆芯應(yīng)避光冷藏，最好存放在冰箱中，溫度保持在2℃-8℃，切勿冷凍或接近冰格。冰凍過的胰島素不可使用。已啟用的胰島素筆芯盡可能存放在低于30℃的環(huán)境中，并注意避光避熱，注明開啟日期，一般在室溫下可保存4周。

關(guān)注卵巢衰老

湖北省襄陽市劉女士問：我今年43歲，最近潮熱盜汗、月經(jīng)周期不準(zhǔn)，總覺得像是廣告上說的卵巢衰老，請問如何確診?

湖北省婦幼保健院婦女保健科主任醫(yī)師易念華答：現(xiàn)在生活壓力大，污染也比較嚴(yán)重，很多女性出現(xiàn)了卵巢衰老的表現(xiàn)，如潮熱盜汗、月經(jīng)周期不準(zhǔn)、經(jīng)期延長、經(jīng)量減少等，甚至有的女性在40歲前就絕經(jīng)了，醫(yī)學(xué)上稱之為“卵巢早衰”。要確診是否有卵巢衰老，應(yīng)該查內(nèi)分泌。根據(jù)檢查結(jié)果及癥狀選擇治療方案，使女性生活質(zhì)量提高。

溫差大 防感冒

湖北省武漢市馬女士問：近日溫差大，孩子反復(fù)感冒，請問家庭該如何護理?

武漢天佑醫(yī)院兒科楊艷答：宜多喝開水，有少數(shù)兒童不愛喝白開水時，也可以喝些新鮮果汁，以補充人體內(nèi)需要的維生素。特別是出汗后，一定要擦干身上的汗水，更換濕衣服。保持室內(nèi)空氣流通，避免穿堂風(fēng)，室內(nèi)溫度不可忽冷忽熱，盡量讓他們臥床休息，保證充足睡眠。小兒發(fā)熱寒顫時不宜加強保暖，如多穿衣服，加蓋被子等，因為小兒發(fā)熱寒顫時說明體溫正處于上升階段，這時如果再加強保暖，會加快體溫上升速度，很容易引起小兒高熱、超高熱，甚至驚厥抽搐。

清潔肛門防痔瘡

湖北省武漢市雷女士問：我今年25歲，準(zhǔn)備懷孕，聽說孕婦容易得痔瘡，請問除了飲食、運動之外，還有什么需要注意的?

武漢協(xié)和醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科朱銳答：糞便含有多種細(xì)菌，肛門周圍很容易受到這些細(xì)菌的污染，誘發(fā)感染而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰，陰道分泌物可刺激肛門皮膚而誘發(fā)痔瘡。因此，保持肛門周圍的清潔尤為重要。每日溫水清洗，勤換內(nèi)褲，有條件的便后可用溫鹽水坐浴，既可以洗凈肛門皮膚皺褶內(nèi)的污物，也可以促進局部血液循環(huán)，對保持肛門部的清潔和生理功能有重要作用。便后用花灑頭沖洗肛門也是一個好辦法，既可清潔肛門，水流又可刺激按摩肛門。

年輕人警惕結(jié)核性胸膜炎

湖北省武漢市王先生問：去年得過胸膜炎，住院治療后有好轉(zhuǎn)，出院后發(fā)現(xiàn)變天或是深吸氣的時候有一種肺部扯痛的感覺，是不是胸膜炎又犯了?

武漢同濟醫(yī)院呼吸內(nèi)科劉輝國教授答：建議您到正規(guī)醫(yī)院做一個B超檢查，如果肺部有積液，就是胸膜炎，要住院治療。此外，年輕人易患結(jié)核性胸膜炎，如果是該病，要一次治療徹底。

化療環(huán)境要安靜

湖北武漢洪先生問：我父親因肺癌住院，有時總嫌病房吵鬧睡不著覺，我們家屬覺得還好，這是怎么回事?

湖北省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師臧愛華教授答：肺癌病人在化療期間，要為病人提供一個安靜溫馨的環(huán)境，保證充足的睡眠，可以減輕化療的消化道反應(yīng)。房間的光線不要太亮，不要刺眼；顏色對比色不要太強；溫度適中，不過冷也不要過熱；房間安靜，不要吵鬧。