小兒眼科在我國起步較晚，許多家長對于兒童常見眼病還不甚了解。江蘇省人民醫院眼科專家劉虎主任醫師特意傳授了兩個方法，幫助家長早期發現孩子眼睛有無斜弱視。

弱視辨別：每年散瞳驗光

劉醫生說，兒童視力用眼鏡矯正不能達到0.8以上，而經多種有關檢查又未發現異常的眼病。不同年齡參考值下限不同，分別為：3-5歲孩子，視力下線為0.5；大于或等于6歲孩子，視力下線為0.7～1.0。

劉醫生要求家長在寶寶生后42天、1周以及兒童入園前接受常規眼保健檢查。一旦發現兒童視力異常應盡快到眼科專科醫生處做詳細檢查，通常首先在眼科散瞳驗光。兒童驗光，尤其是初次驗光的，最好是采用散瞳驗光的方法。散瞳的目的是松弛眼睛里面的睫狀肌，去除眼睛自身的調節，使眼睛完全放松。這樣就能驗出孩子眼睛真實的屈光度。待瞳孔恢復正常大小后，復驗一次，根據兩次的度數可準確知道孩子眼睛的屈光狀態。

劉醫生提醒，四歲之前是治療弱視的黃金時期。年齡越小，治療效果越好，不僅療程短，而且治愈率也高。12歲以上的絕大多數患者不能獲得滿意的治療效果，因為已超過視覺系統發育期。成年之后，弱視治愈幾無希望。弱視治療，重在早期發現早期治療。

斜視辨別：觀察頭位異常

劉醫生說，有些孩子因為鼻梁發育不良的原因，斜視眼可能“斜得不明顯”，或者實際沒有斜視，看上去卻像有斜視存在。劉醫生提醒家長，不可只從眼睛的外觀判斷孩子有無斜視。家長可與孩子面對面，用左手持一只手電筒水平照在孩子兩眼正中央的鼻梁處，此時，孩子雙眼瞳孔正中央會出現一個反光點。囑咐孩子自然向前方看燈，家長用右手迅速交替遮蓋孩子單眼，保證每次遮擋時孩子只有一只眼能夠看到燈。在此過程中，家長需仔細觀察孩子雙眼瞳孔區的反光點是否有移動。如果發現反光點移動的幅度較大，最好及時帶孩子來眼科進行排查。

另外，如果孩子在戶外強光下常常喜瞇一眼，或常常采用歪頭、側臉、抬高下巴等特殊頭位來視物，家長需用相機拍下這些場景收集好資料，并及時帶孩子來眼科就診。有斜視家族史的家長也要多多關注孩子的眼睛。

斜視治療時機很關鍵，先天性內斜視應在兩歲前手術。治療年齡越大，雙眼視功能恢復越困難，如果未能在五歲前糾正眼位，以后治療的難度將很大。

三招防腰腿痛

張懿

醫院里腰腿痛病人明顯增多，輕者表現為疼痛、酸麻、腫脹、晨僵、四肢發涼、蹲起不便，重者將喪失工作和生活能力。該病發病原因復雜，如先天畸形、損傷等，但是方法掌握得當是可預防或延緩其發生的。以下幾招可供借鑒。

1、摒棄不良習慣

這些不良習慣要及時糾正：長時間同一個姿勢使用電腦、打麻將或開車；長時間斜靠或蜷曲在沙發上或躺在床上；爬山、爬樓梯過多，站立、行走時間過長；突然彎腰用力搬重物；長時間蹲著洗衣服、擦地板等。這些習慣會導致椎間盤增生，引發腰腿痛。

2、掌握正確姿勢

坐姿：腰挺直，雙腿平放在地面，同一姿勢不宜過長。同時使用軟靠墊維持腰背的生理弧度。如長時間坐著，應40分鐘左右起立活動5-10分鐘。

立姿：抬頭、挺胸、收腹，保持輕度腰椎前凸，使背部肌肉放松，肩膀平直松弛或雙手叉腰上身后伸。如長時間站立，可取“稍息”姿勢，即一側腳向前跨半步，讓體重壓在一側下肢上，使另一側下肢稍加休息，半分鐘后兩側交替。站立不應太久。

臥姿：最好睡在木板床上，加5-10厘米厚床墊。側臥時腰要直，膝關節微屈；仰臥時腰間可墊放毛巾卷來保持腰部弧度。

3、腰部伸張鍛煉

站立時雙手叉腰上身后伸；或俯臥時采取“飛燕式姿勢”，即俯臥在床，腹部、骨盆緊貼床面，上身和四肢盡量抬離床面；或游泳時采取蛙泳姿勢等。