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早發現孩子斜弱視等

2012-04-29 00:00:00謝瞻
家庭保健 2012年4期

小兒眼科在我國起步較晚,許多家長對于兒童常見眼病還不甚了解。江蘇省人民醫院眼科專家劉虎主任醫師特意傳授了兩個方法,幫助家長早期發現孩子眼睛有無斜弱視。

弱視辨別:每年散瞳驗光

劉醫生說,兒童視力用眼鏡矯正不能達到0.8以上,而經多種有關檢查又未發現異常的眼病。不同年齡參考值下限不同,分別為:3-5歲孩子,視力下線為0.5;大于或等于6歲孩子,視力下線為0.7~1.0。

劉醫生要求家長在寶寶生后42天、1周以及兒童入園前接受常規眼保健檢查。一旦發現兒童視力異常應盡快到眼科專科醫生處做詳細檢查,通常首先在眼科散瞳驗光。兒童驗光,尤其是初次驗光的,最好是采用散瞳驗光的方法。散瞳的目的是松弛眼睛里面的睫狀肌,去除眼睛自身的調節,使眼睛完全放松。這樣就能驗出孩子眼睛真實的屈光度。待瞳孔恢復正常大小后,復驗一次,根據兩次的度數可準確知道孩子眼睛的屈光狀態。

劉醫生提醒,四歲之前是治療弱視的黃金時期。年齡越小,治療效果越好,不僅療程短,而且治愈率也高。12歲以上的絕大多數患者不能獲得滿意的治療效果,因為已超過視覺系統發育期。成年之后,弱視治愈幾無希望。弱視治療,重在早期發現早期治療。

斜視辨別:觀察頭位異常

劉醫生說,有些孩子因為鼻梁發育不良的原因,斜視眼可能“斜得不明顯”,或者實際沒有斜視,看上去卻像有斜視存在。劉醫生提醒家長,不可只從眼睛的外觀判斷孩子有無斜視。家長可與孩子面對面,用左手持一只手電筒水平照在孩子兩眼正中央的鼻梁處,此時,孩子雙眼瞳孔正中央會出現一個反光點。囑咐孩子自然向前方看燈,家長用右手迅速交替遮蓋孩子單眼,保證每次遮擋時孩子只有一只眼能夠看到燈。在此過程中,家長需仔細觀察孩子雙眼瞳孔區的反光點是否有移動。如果發現反光點移動的幅度較大,最好及時帶孩子來眼科進行排查。

另外,如果孩子在戶外強光下常常喜瞇一眼,或常常采用歪頭、側臉、抬高下巴等特殊頭位來視物,家長需用相機拍下這些場景收集好資料,并及時帶孩子來眼科就診。有斜視家族史的家長也要多多關注孩子的眼睛。

斜視治療時機很關鍵,先天性內斜視應在兩歲前手術。治療年齡越大,雙眼視功能恢復越困難,如果未能在五歲前糾正眼位,以后治療的難度將很大。

三招防腰腿痛

張懿

醫院里腰腿痛病人明顯增多,輕者表現為疼痛、酸麻、腫脹、晨僵、四肢發涼、蹲起不便,重者將喪失工作和生活能力。該病發病原因復雜,如先天畸形、損傷等,但是方法掌握得當是可預防或延緩其發生的。以下幾招可供借鑒。

1、摒棄不良習慣

這些不良習慣要及時糾正:長時間同一個姿勢使用電腦、打麻將或開車;長時間斜靠或蜷曲在沙發上或躺在床上;爬山、爬樓梯過多,站立、行走時間過長;突然彎腰用力搬重物;長時間蹲著洗衣服、擦地板等。這些習慣會導致椎間盤增生,引發腰腿痛。

2、掌握正確姿勢

坐姿:腰挺直,雙腿平放在地面,同一姿勢不宜過長。同時使用軟靠墊維持腰背的生理弧度。如長時間坐著,應40分鐘左右起立活動5-10分鐘。

立姿:抬頭、挺胸、收腹,保持輕度腰椎前凸,使背部肌肉放松,肩膀平直松弛或雙手叉腰上身后伸。如長時間站立,可取“稍息”姿勢,即一側腳向前跨半步,讓體重壓在一側下肢上,使另一側下肢稍加休息,半分鐘后兩側交替。站立不應太久。

臥姿:最好睡在木板床上,加5-10厘米厚床墊。側臥時腰要直,膝關節微屈;仰臥時腰間可墊放毛巾卷來保持腰部弧度。

3、腰部伸張鍛煉

站立時雙手叉腰上身后伸;或俯臥時采取“飛燕式姿勢”,即俯臥在床,腹部、骨盆緊貼床面,上身和四肢盡量抬離床面;或游泳時采取蛙泳姿勢等。

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