支原體亮燈別緊張

小姜今年20歲，最近出現(xiàn)尿頻、尿不凈、小腹疼痛等癥狀。經(jīng)檢查，醫(yī)生說他患上了前列腺炎。前列腺炎不稀罕，但另一張檢查單讓小姜憂心忡忡，那就是一項血液檢查顯示為支原體陽性。支原體陽性，不就是性病嗎?

很多人像小姜一樣對支原體滿腦子疑問：“我平時很注意衛(wèi)生，怎么會感染支原體?這是性病啊!莫非老公出了問題?”“我們現(xiàn)在開始備孕，支原體是陽性，會影響受孕嗎?”

支原體陽性不是性病

支原體既不是細菌，也不是病毒，而是一種微生物，在自然界中廣泛存在，能感染人類的就有好幾種。比如能引起肺炎的肺炎支原體，在人體泌尿生殖道中就發(fā)現(xiàn)過7種支原體。

成人泌尿生殖道內(nèi)的支原體可以通過性活動傳染，屬性傳播疾病。但性傳播疾病不等于性病。因為，支原體感染與傳染的性病如梅毒、淋病等截然不同，不能稱其為性病。性并非支原體傳播的唯一途徑。正常的男性、女性，80％可以在生殖道內(nèi)檢出支原體，我們能說80％的人都是性病患者嗎?

醫(yī)院收治性病患者，要上報給疾控部門，支原體感染則不需要。

有癥狀、備孕時需治療

正常人體內(nèi)也會有支原體寄生，平時相安無事，但如果人體免疫力低下，支原體就會興風作浪，危害人體。比如，它侵犯尿道、宮頸，引起一系列炎癥，給人體帶來不適癥狀，這時候就需要用藥治療了。像上文所說的小姜，就應該治療。

備孕的夫妻發(fā)現(xiàn)支原體陽性怎么辦?河南省中西醫(yī)結(jié)合生殖中心孫自學教授說，精子質(zhì)量差的因素有很多，支原體感染只是其中一個危險因素。鄭州大學三附院生殖中心男性科主任楊險峰說，歐洲泌尿?qū)W術年會曾專門提出，支原體感染與精子活力沒有直接關系。但也有專家認為，女性如果體內(nèi)原本有支原體“潛伏”，孕后容易出現(xiàn)癥狀，嚴重者引起宮內(nèi)感染，影響胎兒。為謹慎起見，備孕的夫妻發(fā)現(xiàn)支原體陽性，治好再懷孕為宜。

支原體陽性治愈并不難，多采用四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類抗生素，療程為兩周至一個月。

前列腺肥大 憋出倆膀胱

李學東

年近七旬的張大爺，前不久因排尿困難和持續(xù)性尿路感染來就診。彩超發(fā)現(xiàn)他的腹腔內(nèi)竟有一對“雙胞胎”膀胱——除了正常的膀胱外，又多長出個乒乓球大小的“小兄弟”。

原來，張大爺患的病叫膀胱憩室，是由于膀胱肌層自身存在缺陷，在一定壓力的作用下，使膀胱壁較為薄弱處向外膨出，久而久之便形成了一個小“膀胱”，就像房間里多出個儲藏室。此種憩室囊壁甚薄，猶如吹大的氣球，易受外傷而破裂，從而埋下隱患。

長有巨大憩室的人會出現(xiàn)尿頻，這是因為憩室內(nèi)還存有一部分尿液，不能隨著膀胱的尿液一起排出的緣故。有的病人還因憩室內(nèi)伴有結(jié)石感染而出現(xiàn)血尿，少數(shù)人的巨大憩室壓在膀胱出口產(chǎn)生尿潴留，有的擠壓直腸而致便秘，懷孕的女性壓迫子宮可致難產(chǎn)。張大爺憩室形成的原因是由于他多年患有前列腺增生所致。肥大的前列腺容易“堵”住尿道出口，用力排尿時易引起腹內(nèi)壓增高，最終“憋”出個新“膀胱”。

好在張大爺?shù)陌螂醉抑挥衅古仪蚰敲创螅磳λ纳眢w造成直接危害，在治愈前列腺肥大后，小的憩室本身因沒有臨床癥狀可暫不處理，只需徹底打通膀胱流出道的“瓶頸”即可。

膀胱憩室的手術指征包括：結(jié)石形成，并發(fā)腫瘤，持續(xù)感染，輸尿管梗阻，憩室壓迫膀胱頸導致尿潴留。特別是直徑大于6厘米的憩室易明顯影響逼尿肌收縮力，干擾膀胱功能，必須手術切除膀胱憩室，以絕后患。

建議長有小憩室的病人，在日常生活中要多吃新鮮水果和蔬菜，多喝開水，注意合理飲食。當發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)尿頻、尿痛、血尿、夜尿增多、尿不盡、尿后淋漓等癥狀時，須及時看醫(yī)生。特別是年齡大于50歲的中老年男性，更要密切關注自己的排尿情況，做到“小病”及時就診，以免延誤疾病最佳診治時機。