40歲的王先生近半年來,感覺自己每天小便特別多,差不多每一個小時就要去一趟廁所,每次尿液也挺多。現在天氣熱,喝水多,小便的次數又增加了不少,差不多隔半小時一次的樣子。要是和朋友一起喝啤酒,經常會十來分鐘上廁所一次。王先生自己粗粗統計了一下,白天小便就有20多次,晚上要起夜兩三次,經常折騰得睡不好。去醫院檢查暫時沒有發現其他癥狀,有人說他是泌尿系統有問題,也有人說是腎虛。
中青年發病群體增加
以前,在泌尿科看排尿障礙的人群大多為中老年人,但目前排尿障礙發病人群發生了很大的變化,年輕化趨勢越來越明顯,其原因主要還是跟目前年輕人生活缺乏規律、生活或工作壓力過大、夜生活過于頻繁、酗酒等因素有很大的關系。
生活中有很多種原因都會引發小便次數增多,但是沒有疼痛的癥狀,又稱為小便頻數。原因有很多,包括前列腺肥大、盆底肌問題、神經系統問題、內分泌系統原因等,除此以外,膀胱異常、尿道或膀胱局部病變、感染、心理性尿頻等也可能誘發疾病。排尿障礙包含了尿急、尿頻、夜尿增多、急迫性尿失禁等問題,這些患者在泌尿外科門診患者中大約占到了五成以上。
膀胱是由平滑肌組成的空腔臟器,最主要的作用就是儲存尿液,本身有很好的伸縮性。當尿液達到一定量,它所產生的壓力超過膀胱的耐受程度時,我們通常就有了尿意,需要排尿。當身體素質、性功能下降的時候,體內的雄激素水平就會下降,膀胱平滑肌的肌纖維張力也就會下降,從而會使膀胱的伸縮性降低。當尿液積蓄的量并不比過去多的時候,其所產生的壓力就已經和以前相同了,這樣的話就有了排尿的需求,就會出現尿頻。因此,尿頻是膀胱炎的一個重要癥狀,尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其他如前列腺炎、尿道炎等都可出現尿頻。
中醫認為,腎司二便,腎與膀胱相表里,腎氣虛時,膀胱儲尿和排尿功能失調,易導致尿頻,尿頻列為“腎虛”的癥狀之一。
日排尿8次以上須及時檢查
正常成人每天日間平均排尿 8 次左右,夜間就寢后 0~1 次。如果每天排尿次數大于8次,每次尿量小于200毫升,可能已經有早期排尿障礙。
具體到小便次數多是怎么回事,還是要經過詳細檢查才能確定,很多人精神緊張也會出現尿多的現象,如果患了病,請不要有太多的心理負擔,保持良好的心情,做到早預防、早發現、早治療。
如何控制好自己的排尿呢?可定時排尿,別一急就尿,并可逐漸增加排尿的時間間隔。尿急時不要立即沖入衛生間,而是先憋一會兒,等排尿的感覺減弱。感到尿急時,可以嘗試放松,將注意力轉向其他身體感覺,例如呼吸,緩慢地做5~10次深呼吸。
另外,有很多尿頻患者是因精神因素(精神過于緊張、焦慮、注意力過于集中)導致的,這時并不需要藥物治療,最重要的是放松心情,轉移注意力。平時可多吃些具有固腎氣作用的藥粥(核桃仁大米粥或山藥大棗粥)或藥茶(枸杞子、太子參各適量,泡水喝)。
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健康小便的“金標準”
1.一天小便幾次最正常?
A.6次; B.7次; C.8次; D.9次
正確答案:C
解析:健康的小便標準是:一天8次,每次200毫升左右,總量不超過2000毫升。如果不是飲水原因造成的超過8次,就叫做尿頻。
2.晚上最好起夜幾次?
A.0次; B.1次; C.2次; D.3次
正確答案:B
解析:晚上1次,是最佳比例。
3.喝水后,一般多久去廁所?
A.10~30分鐘; B.30~45分鐘;
C.45分鐘~2個小時; D.2個小時以上
正確答案:B
解析:一般來說,水在體內正常代謝需要30~45分鐘,相當于學校里一堂課的時間。
4.正常的尿液是什么顏色?
A.淡茶色; B.無色; C.發亮的黃色;
D.鮮紅色; E.醬油色; F.白色
正確答案:A
解析:健康的尿液應該是淡黃透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的時候,尿液也可能像白開水一樣,是無色的。
5.一天的尿量是多少?
A.100毫升; B.400毫升; C.1000毫升;
D.1500毫升; E.3000毫升
正確答案:D
解析:我們每天排出的尿量大約是1500~2000毫升左右。