寶寶小課堂之防治手足口病

丫丫3歲了，丫丫媽一聽說誰家寶寶發燒出疹子就神經緊張，生怕人家得了手足口病傳給丫丫。這不，幼兒園不打算上了，親子班也退了，游樂場也免了。可是躲在家里也不是辦法呀，這樣就能保證丫丫不得手足口病嗎？還是得問問社區醫院的大夫，大夫詳細講解了防治寶寶手足口病的常識。

★防治手足口病9問

1.什么是手足口病？得病后有什么表現？

答：手足口病是一種常見多發傳染病，以嬰幼兒發病為主，多種腸道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一種。一般全年均有發生，5～7月為高發期。手足口病一般癥狀較輕，大多數患者發病時，往往先出現發燒癥狀，手掌心、腳掌心、肛門周圍出現斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發紅），口腔黏膜出現皰疹和（或）潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數患者病情較重，可并發腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及時治療可危及生命。

2.手足口病是怎么傳播的？有疫苗嗎？

答：手足口病傳播途徑多，主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物（如打噴嚏噴出的飛沫等）及被污染的手、毛巾、手絹、水杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前沒有疫苗，但只要早發現、早治療，是完全可防可治的。

3.哪些人容易患手足口病？

答：嬰幼兒和兒童普遍多發，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得病。由于成人的免疫系統較完善，成人一旦感染一般不發病，也無任何癥狀。但感染后會傳播病毒，因此成人也需要做好防護，避免傳染給孩子。

4.手足口病是不是新的傳染病？

答：手足口病不是新傳染病，它是一種全球性傳染病，1957年首次認識并命名，世界各國每年均有病例發生。我國1981年發現手足口病，每年都有人患病。

5.手足口病能治好嗎？

答：如果得了手足口病，絕大多數情況下7～10天可以自行痊愈，不會留下后遺癥，皮膚上也不會留下疤痕。根據以往的發病與治愈情況看，只有個別重癥患者可能出現腦膜炎、肺炎等，只要積極配合醫生治療，多數可以痊愈。

6.孩子出現可疑癥狀怎么辦？

答：如果孩子出現發熱、皮疹等癥狀，要及時到醫療機構就診，同時要密切觀察。不要去幼兒園和人群聚集的公共場所，避免與其他孩子接觸玩耍。一旦出現突然發高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等，應立即送孩子到醫院就診。

7.一般家庭怎么預防？

答：預防手足口病的關鍵是注意家庭及周圍環境衛生，講究個人衛生。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要經常通風；要勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所，要避免接觸患病兒童。流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心、肛門周圍)和口腔有沒有異常，注意孩子體溫的變化。

8.如果家里有孩子感染要特別注意什么？

答：要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童；孩子的唾液、痰液等分泌物要用衛生紙包好丟到垃圾箱，孩子的糞便要收集好、消毒后丟入廁所，不要隨意丟棄，同時要消毒便盆；看護人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手；生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭、被褥等要保持衛生，孩子的日常用具要消毒；要勤開窗通風。如果上幼兒園的小朋友得病，還應及早告訴老師，并不要著急讓孩子去幼兒園，要在全部癥狀消失1周后再去，防止傳染其他孩子。癥狀輕者不用住院治療，居家治療、注意休息即可，以減少交叉感染。

9.怎樣對日常用品進行消毒？

答：如果家里沒有孩子得手足口病，采用一般家庭的預防方法即可，不需要使用消毒劑。如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：

腸道病毒適合在濕、熱的環境下生存與傳播，75%酒精和5%來蘇水不能將其滅活，但其對紫外線及干燥敏感，病毒在50℃可被迅速滅活。奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50℃以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘即可。

★手足口病的家庭預防

手足口病的傳播方式是多種多樣的。患兒的糞便、皰疹液、呼吸道分泌物及其污染的手和毛巾、手絹、水杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內衣以及醫療器具等均可傳播疾病。因此，做好手足口病的家庭預防是很重要的。家庭預防的要點是：

1.飯前便后、外出歸來要用肥皂或洗手液給寶寶洗手，不要讓寶寶喝生水，不吃生冷食物。

2.家長接觸寶寶前或更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理垃圾污物。

3.嬰幼兒的奶瓶、奶嘴使用前后應及時清洗干凈。

4.在手足口病流行期間，不宜帶寶寶到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被。

5.寶寶出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。不要讓居家治療的患兒接觸其他寶寶，父母要及時對寶寶的衣物進行晾曬或消毒，對糞便及時進行消毒處理。輕癥患兒不需住院，可居家治療，要注意休息，避免交叉感染。

★防治手足口病點點滴滴

1.清淡飲食防止腸胃“疲勞”

夏秋季，孩子應少吃油膩、燥熱、難消化的食物，以免腸胃“疲勞”。這是因為，一旦胃腸黏膜屏障功能減弱，腸道病毒就會有機可乘，應該多吃蔬菜水果以及清淡飲食。

手足口病患兒的飲食更應以清淡、流質或半流質食物為主，清水煮面條、稀飯、粥、饅頭、米飯、青菜等都不錯。家長還要注意避免讓孩子食用高蛋白食物、飲料、水果、油膩食物以及干硬、難消化食物。

2.兒童交換玩具也可能傳播病毒

手足口病是兒科的常見病，玩具也可能是傳播疾病的途徑。病菌附著在玩具上有時可以存在很長時間，要用消毒液或高溫消毒才可以殺滅。因此，兒童之間不宜過多交換玩具。

3.兒童和成人感染有不同

判斷孩子是否患上手足口病關鍵要看體溫，如果發熱超過38℃而手足又有皰疹，就要到醫院檢查。成人也可能感染手足口病，多數是病毒攜帶者，從世界范圍來看，很少有成年患者死亡。

4.成人回家要洗手漱口

腸道病毒感染99％屬隱形感染，即患者沒有臨床表現，但體內帶病毒，且可傳染給他人。成人受感染后，一般不會發病，但可傳播病毒，需防止和孩子發生交叉感染。家長在接觸孩子的玩具、衣服、奶具、毛巾等前，務必要洗手。尤其是回家后，應先洗手、漱口，再去抱孩子。此外，除非體質虛寒者，成人也可飲用清熱化濕的涼茶以防病。

5.識別手足口病，牢記三個“四”

四部位：主要侵犯手、足、口、臀。

四不像：疹子不像蚊蟲咬（紅腫有針眼）、不像藥物疹（紅硬邊緣清晰）、不像口腔內鵝口瘡（如乳白色塊）、不像水痘（薄皮、一兜水、亮晶晶）。

四特征：不痛、不癢、不結痂、不留疤。

注意患兒初期有輕度上呼吸道感染癥狀。嬰幼兒因口腔潰瘍疼痛，多有流口水、拒絕進食、煩躁、無故哭鬧等表現。

6.預防腸道病五步洗手法

正確的洗手方法是個人良好衛生習慣重要內容之一，能有效地防止腸道病毒的傳播，手足口病也不例外。在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前，打噴嚏或咳嗽后，如廁后，帶口罩前及摘口罩后，接觸公共設施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應及時洗手。推薦較合理的五步洗手法：濕、搓、沖、捧、擦。

7.預防手足口病三字經

手足口，三聯征；夏秋季，常見病。皮皰疹，口潰瘍；3歲內，易患病。

洗凈手，喝開水；吃熟食，少外出。勤通風、曬衣被；抓預防，不生病。