外軍心理服務工作淺析

摘 要：軍隊心理服務工作是現(xiàn)代軍事活動的重要內(nèi)容，中外軍隊都極其重視這項工作。但是由于國情、軍情和科學技術發(fā)展的差異，中外軍隊的心理服務工作有所不同。希望通過淺析外軍的心理服務工作的特點，對我軍的心理服務工作起到借鑒作用。

關鍵詞:外軍；心理服務；工作

中圖分類號：E22 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）16-0219-02

高技術條件下的現(xiàn)代戰(zhàn)爭和中國日益深入而廣泛的社會變革，對軍人的心理素質(zhì)提出了新的考驗和更高的要求。在基層開展軍人心理服務工作，既是部隊建設的現(xiàn)實需要，也是現(xiàn)代化軍隊發(fā)展的必然趨勢。為此，了解和借鑒外軍在開展軍人心理服務工作方面有益的經(jīng)驗，對于我軍開展好這項工作無疑具有十分重要的現(xiàn)實意義。

一、外軍很重視開展軍人心理工作

美軍中參加心理服務工作的人員主要有隨軍牧師、精神病醫(yī)生、臨床心理學家和行為科學專業(yè)軍士等。美國隨軍牧師列入軍隊正式編制，通常配到陸軍營、空軍聯(lián)隊、海軍大型艦艇和小型艦艇中隊以及機關和軍隊醫(yī)院，并授軍官軍銜、著軍服、佩牧師標志。在國防部設“武裝力量委員會”，主席為少將軍銜，各軍種設牧師局和牧師學校，陸空軍參謀部和海軍作戰(zhàn)部設少將銜牧師長，軍以上司令部設牧師處，師設牧師科。美軍現(xiàn)有在編隨軍牧師共2 000人左右，平均每700人配一名。隨軍牧師中絕大部分為基督教牧師，少數(shù)為佛教牧師，還專門為女兵配備了女牧師。

美軍還在軍一級設立了戰(zhàn)斗應邀職業(yè)醫(yī)療隊。該組織也是戰(zhàn)區(qū)級的心理保障力量。醫(yī)療隊由47名成員組成，包括5名精神病醫(yī)生、1名臨床心理學家、28名行為科學和精神病專業(yè)軍士、6名社會工作軍官及數(shù)名護士和行政官員。在師一級成立了心理衛(wèi)生組，編制為5人，其中精神病醫(yī)生、臨床心理學家和社會工作軍官各1名，行為科學專業(yè)軍士兩名，是戰(zhàn)時軍人心理保障工作的骨干力量。

英軍在軍人心理問題防治上主要依靠專業(yè)的醫(yī)療組織。每個基地均編有救治戰(zhàn)斗應激創(chuàng)傷的專業(yè)醫(yī)療組織，長駐基地內(nèi)的社區(qū)防治隊，一般由兩名精神病醫(yī)生、3名護士以及臨床心理學家和社會工作者各1人組成。

俄軍認為，精神心理保障如同戰(zhàn)術保障、后勤保障、技術保障一樣，是一種獨立保障類型，理應在軍隊活動中建立相應的精神保障體系。1995年又提出在總部、軍區(qū)、軍、師四級建立心理疾病防治中心。據(jù)稱，目前俄軍中的心理醫(yī)生已配屬至旅、團級。

二、外軍心理工作在平時和戰(zhàn)時各有側重

平時工作主要包括心理測驗、心理訓練和心理防護三類；戰(zhàn)時工作主要包括軍人戰(zhàn)時心理障礙和疾病的診治與恢復。

心理測驗：外軍普遍重視利用心理測驗進行職業(yè)分配和人才選擇，主要測試有人格測驗和各種能力測驗。對新兵的檢測通常還包括對其家族精神病史的調(diào)查。1994年法軍采用美國的心理測量全套方案選擇飛行員，使飛行訓練中的淘汰率由61％下降到36％。以色列軍隊為了確保兵源質(zhì)量，專門設計了有關責任感、自控能力、心理健康等內(nèi)容的測試問卷，并在4個月的新兵訓練中進行兩次檢測，凡提高不明顯者一律淘汰。

心理訓練：是指對軍人進行有序的心理指導和培訓，以提高軍人對各種復雜情境的心理適應能力。外軍主要采取兩種方法。一是組織官兵在高度仿真的戰(zhàn)斗環(huán)境中進行演練，增強他們對各種戰(zhàn)斗環(huán)境的適應性。二是推廣“自控訓練法”。即由專業(yè)心理工作人員指導士兵通過增強意志力來控制機體的非隨意功能，包括脈搏、睡眠和心態(tài)等。一些國家還結合不同兵種的特點，專門設計了“精神體操”來提高官兵的心理自控能力。實施中配以醫(yī)生導語和音樂，以增強訓練效果。

心理防護：是指通過咨詢、談心等非醫(yī)療手段，對官兵進行啟發(fā)疏導，及時消除官兵的心理障礙。在這方面一般隨軍牧師起著主要作用。無隨軍牧師的軍隊則由精神病醫(yī)生負責。美軍要求隨軍牧師要用70％以上的時間與士兵在一起，隨時掌握士兵心態(tài)，接受他們的懺悔。由于隨軍牧師多以“上帝使者”的面目出現(xiàn)，又恪守保密原則，所以能及時了解到士兵的隱私。

戰(zhàn)時心理工作主要是以精神病醫(yī)生、臨床心理學家、社會工作者等心理醫(yī)療人員為主。心理醫(yī)療人員戰(zhàn)時的工作程序和各自職責，各國軍隊大體相似。美軍是以連隊為基礎，采取逐級后送的方法。發(fā)現(xiàn)有心理失控者后，先由配至連的衛(wèi)生兵檢查治療，若無效則送至營救護所進一步治療，如數(shù)小時仍無恢復跡象的再轉至旅后方區(qū)域的傷員清理所和師心理衛(wèi)生組所在的支援連，3天以上無法恢復的，轉送軍OM醫(yī)療隊診治。目前最為流行的治療方法是“IMPRESS”法（I指立即治療；M指不脫離戰(zhàn)場；P指接近基層；R指休息和補充食品；E指期望歸隊；S指簡單易行；后一S指專人管理）。美軍要求隨軍牧師戰(zhàn)時要深入前沿，利用戰(zhàn)斗間隙與士兵進行個別談話，激勵士氣，穩(wěn)定情緒，組織心理輕度受挫者參加宗教“靜修”。留在后方的隨軍牧師也要每日組織“報告會”，鼓勵士兵上臺自述內(nèi)心情感，適度宣泄消極情緒。此外，還通過與陣亡者家屬交談、主持或參加宗教儀式、紀念儀式或葬禮、組織士兵演講和書寫戰(zhàn)斗經(jīng)歷等手段，使在戰(zhàn)斗中心理受創(chuàng)的官兵盡快得以恢復。

三、系統(tǒng)化、科學化、全程化防治軍人心理疾病是外軍在解決軍人心理問題上的主要發(fā)展方向

系統(tǒng)化。一是強化組織體系建設。包括科研體系和心理防治體系兩大部分。在科研體系上，美軍僅在陸軍就組織了衛(wèi)生科學學院、牧師學校、陸軍行為和社會科學研究所等十四家單位，近千名專家開展對這一問題的研究。俄軍十分重視精神疾病防治中心的建設。在心理防治隊伍建設上，美軍提出在未來幾年中組建更多的戰(zhàn)時醫(yī)療隊，并增配師屬的精神病醫(yī)生和心理學家；二是加強職業(yè)培訓。美軍在聯(lián)勤衛(wèi)生科學大學開設的多個訓練班中增加了“戰(zhàn)斗精神病”課程的時間。由精神病軍醫(yī)定期向部隊進行自殺預防、應激處理和消除戰(zhàn)斗疲勞等方面的講課，指導普通軍官、心理學家掌握預防軍人自殺及軍人戰(zhàn)斗疲勞和日常心理失控的處理方法；三是積極發(fā)揮社會特殊“群體”的作用。如軍人的親友、律師及有戰(zhàn)爭經(jīng)驗的老醫(yī)務人員等，在緊急情況下，接收他們共同參與工作。

科學化。一是加大科研力度。總的來說，外軍的研究已從20世紀七八十年代的個體特征研究轉向系統(tǒng)環(huán)境研究，包括研究軍隊集體中相互關系的特點；各類心理特征對軍人心理疾病發(fā)生率的影響；引起軍人違法亂紀、妨礙社會的行為、酗酒、同性戀和自殺的原因；各種勞動對軍人精神狀態(tài)的影響；特殊的地理和氣候條件、高低溫在引起精神活動障礙等方面的作用等。二是進一步加強專項法規(guī)和測試技術建設。如美軍已將軍人戰(zhàn)時心理失控定名為“戰(zhàn)斗環(huán)境應激反應”，列入軍語和軍兵種野戰(zhàn)教令，作為戰(zhàn)時一種主要疾病來加以防治。美軍已將其陸軍行為和社會科學研究所研制的最新心理測量技術，作為聯(lián)合科學信息網(wǎng)絡系統(tǒng)的組成部分安裝在全國的新兵征集站上，針對士官的“自我發(fā)展測試”也于1992年啟動。

全程化。所謂全程包括兩個方面，一是服役期的全過程；二是軍人心理疾病產(chǎn)生的全過程。對第一方面，外軍將進一步加強征兵中心的軍人心理測試、平時軍人心理疾病和心理失控的防治、戰(zhàn)場軍人心理失控及戰(zhàn)后軍人精神病和退伍軍人精神疾病綜合癥的治療等方面的工作。對第二方面，外軍尤其重視研究稱之為“精神不健康”的發(fā)病前表現(xiàn)、精神障礙初期癥狀、適應期的精神反應以及如何提高軍人精神治療后的穩(wěn)定性等問題，從而使軍人心理問題的防治最終能完全地置于控制之下。

參考文獻：

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[2] 苗丹民，王京生.軍事心理學研究[M].西安:第四軍醫(yī)大學出版社，2003.[責任編輯 王曉燕]