人性化管理理念在改善醫護人員工作狀態中的效果研究

趙勝權

江蘇省新沂市人民醫院消化內科，江蘇新沂 221400

臨床醫護人員普遍存在工作強度大，工作時間長等特點，且隨著醫學技術的不斷創新發展，其再學習的壓力也普遍較大，因此較多醫護人員存在工作狀態相對較差的情況，且醫護人員的自我效能感也較低，嚴重影響到其臨床工作的有效開展[1]。本文中我們就人性化管理理念在改善醫護人員工作狀態中的效果進行研究，具體情況分析如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取本院2010年12月—2011年11月的52名醫護人員為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組每組各26名。對照組的26名醫護人員中，男性15名，女性11名，年齡20～44歲，平均年齡（33.6±3.7）歲，工作時間2.0～22.0年，平均（9.5±1.4）年，文化程度：碩士及以上3名，本科12名，大專及中專11名；其中初級職稱11名，中級職稱12名，高級職稱3名。觀察組的26名醫護人員中，男性14名，女性12名，年齡20～43歲，平均年齡（33.2±3.8）歲，工作時間1.5～22.5年，平均（9.7±1.3）年，文化程度：碩士及以上3名，本科11名，大專及中專12名；其中初級職稱12名，中級職稱11名，高級職稱3名。兩組醫護人員年齡、性別、工作時間及職稱、文化程度構成比均差異無統計學意義，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規的管理模式進行管理，根據醫護人員的工作情況進行工作細節及學習、休息等方面的安排，對于醫護人員工作過程中的細節進行監測評估，然后對可能及已經出現的問題進行針對性解決。觀察組則采用人性化的理念為指導進行管理干預，對每個管理細節在實施前及實施中均融入人性化的理念，即充分考慮到醫護人員的工作、生活和心理等多方面的需求，使其在管理干預的過程中感受到人性化的關懷，注意對每位醫護人員的綜合素質及能力的評估，通過管理充分激發醫護人員的潛力，同時激發其對工作的興趣和積極性，并且對管理干預積極配合，再者注意對醫護人員繼續教育方面需求的滿足，使其學習及進修的需求得到滿足，從而實現醫護人員心理狀態方面的調整，對于工作及學習均充滿信心。然后將兩組醫護人員干預前及干預后3個月、6個月的工作積極性、工作效率、自我效能感及對管理模式的滿意度進行比較。

1.3 評價標準

1.3.1 工作積極性和工作效率的評估 由醫院管理人員組成評估小組，根據醫護人員在平時工作中的表現和醫院相關規定進行評估，其中工作積極性分為較佳（平時工作及學習均表現積極，能夠積極主動地完成工作）、一般（對于工作及學習等可以完成，但是在態度方面表現不夠積極）和較低（對于工作和學習均表現出積極性較差的情況），工作效率分為較佳（能夠按時保質完成工作）、一般（能夠完成工作，但是時間方面相對較差）和較低（工作時間及工作量方面均未能按標準完成）。

1.3.2 自我效能感評估 醫護人員的自我效能感采用GSES評分量表進行評估，本量表包括10個問題，采用1～4分四級評分制，總分最高為40分，其中20分以下表示自信心較低，20～29分表示尚可，30～40分表示較高。

1.3.3 對管理模式的滿意度評估 采用對所有參與研究的醫護人員發放調查問卷的形式進行評估，采用不記名的形式填寫問卷，問卷主要為調查醫護人員對管理模式的滿意程度，根據自我主觀感受選取問卷上非常滿意、較為滿意和不滿意三個選項中的一項，統計過程以十分滿意和較為滿意之和表示總滿意率。

表1 兩組醫護人員干預前及干預后3個月、6個月的工作積極性、工作效率比較[n(%)]

表2 兩組醫護人員干預前及干預后3個月、6個月的自我效能感比較[n(%)]

表3 兩組醫護人員干預后3個月、6個月對管理模式的滿意度比較[n(%)]

1.4 統計學處理

兩組患者涉及的數據主要為兩類，其中計數資料作為一類進行χ2檢驗，另一類為計量資料，進行t檢驗，軟件包為SPSS 17.0，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組醫護人員干預前及干預后3個月、6個月的工作積極性、工作效率比較

干預前兩組醫護人員的工作積極性和工作效率較佳率無顯著性差異，P＞0.05，而干預后3個月與6個月觀察組均高于對照組，P均＜0.05，詳細比較見表1。

2.2 兩組醫護人員干預前及干預后3個月、6個月的自我效能感比較

干預前兩組醫護人員自我效能感30～40分者比例無顯著性差異，P＞0.05，而干預后3個月與6個月觀察組均高于對照組，P均＜0.05，詳細比較見表2。

2.3 兩組醫護人員干預后3個月、6個月對管理模式的滿意度比較

干預后3個月及6個月觀察組對管理模式的總滿意率均高于對照組，P均＜0.05，詳細比較見表3。

3 討論

臨床中醫護人員的工作狀態直接關系到患者的治療效果和康復速度等，因此對于醫護人員的工作狀態的調節非常重要，而要做到有效調整對于影響其工作狀態的因素的了解是前提，較佳的管理模式的選取則是解決的有效措施[2]。較多調查顯示[3-4]，長期高強度的工作量和較大的心理、學習壓力均是導致醫護人員工作狀態相對較差的原因，而管理模式作為對醫護人員的工作、學習調整起到重要影響作用的模式，其對醫護人員的工作狀態的影響不言而喻。

但是研究顯示[5]，不同管理模式對工作人員的影響差異較大，針對醫護人員的特點選取適當的管理模式是非常重要的。

人性化管理理念，顧名思義，即以人為本，更為注重對人的需求的評估和滿足，使他們在工作學習的過程中感受到重視的同時，激發其工作積極性和信心，因此其在多個臨床科室中均得到了較高的評價，但是對于其綜合應用效果仍然存在一定的爭議，有研究認為其較常規的管理模式在管理力度方面有一定的欠缺，但也有研究認為其人性化的理念更為適合當今與時俱進的宗旨，對于改善醫護人員的工作心理及情緒的效果較為突出[6]。

本文中我們就人性化管理理念在改善醫護人員工作狀態中的效果進行觀察，發現其較常規的管理模式的優勢更為突出，不僅僅體現在有效改善了醫護人員的工作積極性和工作效率方面，對改善其自我效能感也顯示出突出的優勢，因此醫護人員對管理模式的滿意度也隨之得到提升，分析原因，主要與人性化管理更為關注對醫護人員需求的滿足，醫護人員在管理過程中感受到重視和關懷，對自我工作的價值也得到肯定，因此激發了其工作信心和熱情，工作狀態隨之得到改善有關[7]。綜上所述，我們認為人性化管理理念在改善醫護人員工作狀態中的效果較好，醫護人員對其滿意度也較高。

[1] 王紅霞,吳玉玲,何麗君.人性化管理在綜合科護理管理中的應用[J].國際醫藥衛生導報,2012,18（5）：718-720.

[2] 謝光紅,曹煒,馮香玉.ICU新護士工作倦怠感及其自我效能的研究[J].全科護理,2008,6（34）：3118-3220.

[3] 藍劍楠，許亮文.杭州市級公立醫院醫務人員對醫院人力資源管理認知現狀調查分析[J].現代醫院管理,2012,10（1）：46-48.

[4] Yates VM，Lebas E，Orpiay R，et al.Management of snakebites by the staff of a rural clinic: the impact of providing free antivenom in a nurse-led clinic in Meserani, Tanzania[J]. Annals of Tropical Medicine and Parasitology，2010，104（5）：439-448.

[5] 王艷紅.人性化管理在臨床護理工作中的應用[J].中國現代醫生，2012，50（8）：124-125.

[6] 田菲.人性化管理在基層醫院護理管理中的應用分析[J].中國中醫藥咨訊,2011,3（22）：385.

[7] Randi Dovland Andersen，AlfMeberg Lars Wallin.Clinical Staff Perceptions of the Treatment of Procedural Pain in Neonates:Exploring A Change Process[J]. International journal of medical and biological frontiers，2010，16（5/6）：75-94.