冬令胃痛選成藥

胡獻國

胃痛，又稱胃脘痛，以胃脘部經常發生疼痛為主癥，其主要部位在胃脘近心窩處，痛時可牽連脅背或兼見惡心、嘔吐、吐酸、嘈雜，大便溏薄或秘結，甚至嘔血、便血等癥。多見于急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃腸神經官能癥等。冬季氣候寒冷，易使胃痛復發或加重，因而要注意預防。

中醫認為，本病多為外受寒邪，病邪犯胃，或肝氣郁結，橫逆犯胃，或脾胃虛弱，中焦虛寒所為，當以理氣止痛為治，可選用下列中成藥。

寒邪犯胃型：主要表現為胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，溫熨脘部可使痛減，口不渴，喜熱飲，苔白，脈弦緊。當以散寒止痛為治，可選用可選用藿香正氣類中成藥，如藿香正氣水，每次1支，每日2～3次口服；玉樞丹，每次9克，每日2次口服。溫胃舒顆粒，每次1～2袋，每日2次口服，開水沖飲。

飲食停滯型：主要表現為胃脘脹滿，甚則疼痛，曖腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后痛減，或大便不爽，苔厚膩，脈滑。當以消食導滯為治，可選用保和丸。每次9克，每日3次口服；大山楂丸，每次1丸，每日3次口服。江中健胃消食片，每次3片，每日3次口服：沉香化滯丸，每次9克，每日3次口服：開胸順氣丸，每次9克，每日3次口服；神曲胃痛膠囊，每次3粒，每日3次口服。

肝氣犯胃型：主要表現為胃脘脹滿，攻撐作痛，脘痛連脅，暖氣頻繁，大便不暢，每因情志因素而疼痛發作，舌苔薄白，脈弦。當以疏肝理氣為治，可選用逍遙丸，每次9克，每日3次口服：木香順氣丸，每次2～3袋，每日2～3次口服；胃蘇顆粒，每次1袋，每日3次口服。枳術丸，每次g克，每日3次口服；氣滯胃痛顆粒，每間10克，每日2次口服，開水沖飲；四逆散，每次1袋，每日2次口服，開水沖飲：柴胡疏肝丸，每次9克，每日2次口服：樸實顆粒，每次6克，每日2次；中飲：枳術寬中膠囊，每次3粒，每日3次口服。

肝胃郁熱型：主要表現為胃脘灼痛，痛勢急迫，煩燥易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦或數。當以泄熱和胃為治，可選用左金丸，每次9克，每日2次口服；三九胃泰顆粒，每次1袋，每日2次口服，溫開水沖服；丹梔逍遙丸，每次9克，每日2次口服。

陰虛胃痛：主要表現為胃痛隱隱，口干咽燥，或口渴，大便干燥，舌紅少津，脈多弦細。當以養陰益胃為治，可選用參麥膠囊，每次3粒，每日3次口服；生脈口服液，每次1支，每日2次口服。養胃舒顆粒，每次1～2袋，每日2次口服，開水；中服。

瘀血停滯型：主要表現為胃脘疼痛，痛有定處而拒按，痛為針刺或刀割，舌質紫暗，脈澀。當以活血化瘀，理氣止痛為治，可選用云南白藥膠囊，每次2粒，每日3次口服：三七片，每次3粒，每日3次口服；元胡止痛片，每次5粒，每日3次口服：中華跌打丸，每次1丸，每日2次口服。

牌胄虛寒型：主要表現為胃痛隱隱，泛吐清水，喜暖喜按，納食減少，神疲乏力，甚者手足不溫，大便溏薄，舌質淡，脈軟弱。當以溫中健脾為治，可選用暖胃舒樂片，每次4片，每日3次口服；小建中顆粒，每次1袋，每日2次口服，溫開水沖飲：黃芪精顆粒，每次10克，每日2次口服，溫開水；中飲；黃芪精口服液，每次1支，每日2次口服。