某市市民健康城市建設認知和需求評價

韓鐵光 黃映翠 楊國安 莊潤森 林永發 吳海清

（深圳市健康教育與促進中心，廣東 深圳 518001）

健康城市是世界衛生組織為應對21世紀城市化快速發展對人類健康帶來影響而倡導的一項全球性戰略行動[1]。為了響應WHO行動戰略要求，為做好深圳市健康城市建設前期籌備工作，我們針對深圳市民進行了健康城市可行性建設的認知和需求調查。

1 對象與方法

1.1 對象

年齡在18～65歲，過去一年在深圳連續居住6個月及以上的居民，包括深圳戶籍人口和非深圳戶籍人口，共833人。

1.2 方法

本次調查采取了分層抽樣的方法。按照系統抽樣的原則，在深圳市8個區各抽取2個采樣點并進行隨機攔截市民的一對一問卷調查。

1.3 內容

調查對象人口學特征（性別、年齡、居住區域、文化程度等）、市民對健康城市的知曉評價、市民對健康城市理念的認知評價、市民對建設健康城市責任認知評價、市民對健康城市建設需求評價。

1.4 統計分析

使用Epi data 3.1軟件進行數據錄入，采用SPSS15軟件進行數據分析。

2 結 果

2.1 人口學特征

本次調查共833人，其中男性411例，占49.34%，女性422例，占50.66%；18～25歲、26～35歲、36～45歲、46～55歲、56～65歲年齡組分別占33.73%、30.13%、19.93%、10.32%、5.88%；碩士及以上、本科、大專、中專/高中、初中及以下文化程度者分別占0.72%、7.68%、19.93%、43.58%、27.85%。

2.2 市民對健康城市建設認知評價

2.2.1 市民對健康城市的知曉情況評價

本次調查結果表明，僅35.29%的市民知道“什么是健康城市”；11.40%的市民知道其他城市開展創建健康城市并能說出具體城市名稱（表1）。

表1 市民對健康城市知曉情況n（%）

2.2.2 市民對健康城市理念的認知評價

對“健康城市”理念應該包含“城市管理到位、生態環境優美、衛生服務全面、醫療保障水平高、社會保障健全、交通狀況良好、社會治安好、個人及家人身心健康、其他”等哪些方面進行評價。結果顯示，認為健康城市理念應包含“生態環境優美、衛生服務全面、交通狀況良好”的比例分別為75.39%、63.63%、61.70%（表2）。

表2 市民對建設健康城市理念的認知情況

2.2.3 市民對建設健康城市責任認知評價

占據前三位的分別是“政府有關部門”（65.02%）、“所有市民”（54.50%）、“全社會參與”（47.78%）。市民認為建設健康城市的首要責任者應為“政府有關部門”（表3）。

表3 市民對建設健康城市責任認知情況

2.3 市民對健康城市建設需求評價

33.49%的市民認為，深圳市建設健康城市首先要對“食品安全”進行加強管理，其次是“城市環境”，占30.73%；第三是“社會治安問題”，占15.13%（表4）。

表4 市民對健康城市需加強建設領域評價情況

3 討 論

本次調查結果表明，多數深圳市民對健康城市概念認知還比較模糊，僅有35.29%的市民知道什么是健康城市。這可能與健康城市知識宣傳方式不足、力度不夠有很大關系。許國章等人在研究寧波市健康城市可行性報告中指出，建設健康城市必須得到市民的支持和配合，因此需要進行長期大量的宣傳，才能使廣大市民了解、熟悉健康城市的概念，進而投身到建設健康城市的行列中[2]。

本次調查中60%-70%的市民認為 “生態環境優美、衛生服務全面、交通狀況良好” 三方面是反映一個健康城市的重要指標。這也與WHO提出的健康城市的十項標準中提到要為市民提供清潔安全的環境相一致。郭根[3]在健康城市建設報告中提到，城市化是當今全球人類社會發展的總趨勢，工業化城市面臨著社會、衛生、生態等諸多問題。因而建設健康城市應綜合各個領域的因素并結合自身條件發展，全面加強生態、衛生、交通、醫療等方面的建設。

65.02%市民認為“政府有關部門”是健康城市建設的首要責任者，這反映了民眾對政府的信任和要求，這與國際有關要求是吻合的。建設健康城市涵蓋了多領域、多方面的內容，在資源的決策、統籌和調動上需要政府的支持，所以政府自然應成為建設健康城市的主要領導者。由地方政府作出承諾、獲得政府高層官員及政策制定者的強烈支持，是申請加入健康城市聯盟的首要標準[4]。

食品安全是健康城市10項標準其中一條。深圳市民對食品安全的關注度占首位，為33.49%。食品安全是健康城市10項標準其中一條，其不但關系到城市居民的健康和生存狀況，還關系到整個城市的經濟發展和社會穩定。這與秦品章等認為不斷地完善食品安全法律體系是創建健康城市的有力保障[5]是一致的。此外，城市環境和社會治安也是此次調查市民比較關心的問題，是反映一個健康城市發展狀況的重要指標，是建設健康城市的重要基礎。

從1996年開始，上海、北京、蘇州、大連等城市先后加入建設健康城市行列中[4]。隨著經濟社會的快速發展，深圳市同樣面臨著城市化進程的加快而帶來的一系列問題，也應迎合國際潮流和民眾的需求，盡早加入到健康城市建設的隊伍中去，不斷完善自我，達到經濟社會環境的健康協調發展。

[1]黃敬亨.健康教育學[M].上海:復旦大學出版社,2006:158-174.

[2]許國章,程志華,馬藻驊.寧波建設健康城市的可行性研究[J].中國公共衛生管理,2006,22(6):457-458.

[3]郭根.中國健康城市建設報告[M].北京:中國時代經濟出版社,2009:11-12.

[4]李忠陽,傅華.健康城市理論與實踐[M].北京:人民衛生出版社,2007:109.

[5]秦品章,秦高.中國創建健康城市必須關注的居民營養與食品安全若干問題[J].中國預防醫學雜志,2007,8(4):482.