卵巢上皮性癌患者腫瘤組織和血清KLK8的表達及臨床意義

文彥

卵巢癌是女性常見的一種惡性腫瘤，多數患者確診已經到晚期，死亡率較高。早期發現，早期治療是治療卵巢癌的關鍵。激肽釋放酶(ka－llikrein，KLK)是一組分泌型絲氨酸蛋白酶，廣泛存在于各種組織和體液中，參與多種生理和病理過程［1］。本組選擇我院2011年2月至2012年8月治療的50例卵巢癌患者檢測激肽釋放酶8(KLK8)，現就其在卵巢上皮性癌組織及患者血清中的表達水平節能型回顧性分析，并報道如下。

資料與方法

1.一般資料選擇我院2011年2月至2012年8月治療的50例卵巢癌患者，年齡19～74歲，平均49.3歲。臨床分期Ⅰ期11例，占22.0%，Ⅱ期10例，占20.0%，Ⅲ期23 例，占46.0%，Ⅳ6 例，占12.0%，病理分型:子宮內膜樣腺癌11例，占22.0%，黏液性囊腺癌13例，占26.0%，漿液性囊腺癌26例，占52.0%。其中高分化18例，中分化25例，低分化7例。同時選擇同期良性上皮性卵巢腫瘤30例(其中黏液性囊腺瘤22例，漿液性囊腺瘤8例)交界性上皮性卵巢腫瘤20例(其中交界性漿液性乳頭狀瘤9例，交界性黏液性囊腺瘤11例)作為對照。

2.方法所有患者均檢測激肽釋放酶8(KLK8)、CA125，操作步驟按照(KLK8)、CA125抗體試劑盒說明進行操作。

結 果

1.KLK8蛋白在不同卵巢上皮組織的表達情況:50例卵巢癌上皮癌患者KLK8陽性表達33例，陽性表達率為88.5%，20例交界性上皮性卵巢腫瘤KLK8陽性表達6例，陽性表達率為30.0%，30例良性上皮性卵巢腫瘤KLK8陽性表達8例，陽性表達率為26.7%，卵巢癌上皮癌的陽性表達明顯高于交界性上皮性卵巢腫瘤和良性上皮性卵巢腫瘤，有統計學意義(P＜0.05)，各分型的陽性表達詳細情況見表1。

2.血清KLK8及CA125表達水平比較:卵巢癌上皮癌患者血清KLK8及CA125表達水平明顯高于交界性上皮性卵巢腫瘤患者和良性上皮性卵巢腫瘤，有統計學意義(P ＜0.05)，見表2。

表2 血清KLK8及CA125表達水平比較

討 論

KLK8是激肽釋放酶基因家族成員，位于19q13.3～19q13.4染色體上，按順序位于KLK7和KLK9之間，由5個外顯子和4個內含子構成，廣泛存在于人體組織和體液中，Pettus等［2］發現，KLK8的生物特性可能與細胞外基質蛋白的降解有關。最近研究發現，KLK8基因作為KLK s家族成員之一，與宮頸癌及口腔癌的發生及轉移密切相關［3］，提示KLK8蛋白在腫瘤侵襲和轉移中發揮著重要作用。CA 125作為卵巢上皮性癌的診斷及病情監測標志物已被廣泛應用和肯定，但在一些非惡性疾病如子宮內膜異位癥、盆腔炎癥、盆腔良性包塊以及其他婦科惡性腫瘤和非婦科惡性腫瘤中都有不同程度的增高［4］。因此，不能作為獨立的指標評價卵巢癌。

本研究發現，50例卵巢癌上皮癌患者KLK8陽性表達33例，陽性表達率為88.5%，20例交界性上皮性卵巢腫瘤KLK8陽性表達6例，陽性表達率為30.0%，30例良性上皮性卵巢腫瘤KLK8陽性表達8例，陽性表達率為26.7%;卵巢癌上皮癌患者血清KLK8及CA125表達水平明顯高于交界性上皮性卵巢腫瘤患者和良性上皮性卵巢腫瘤，有統計學意義(P ＜0.05)。

綜上所述，檢測血清KLK8水平用于鑒別良、惡性疾病可能具有重要意義，可用于卵巢癌的診斷及預后評估。

1 楊五彪，馬靈筠，萬學東，等.血清CA125、CEA、AFP聯合檢測在卵巢腫瘤診斷中的價值［J］.陜西醫學雜志，2004，33:426－428.

2 Pettus JR，Johnson JJ，Sh i Z，et a.l M ultip le ka llikrein(KLK 5，7，8，and 10)expression in squam ous ce ll ca rcinom a of the o ra l cav ity［J］.H isto l H istopatho，2009，24:197 －207.

3 劉雪梅，紀新強.人組織激肽釋放酶蛋白在宮頸癌組織中表達及臨床意義［J］.中國計劃生育學雜志，2008，16:354 －356.

4 顧雙，王青，張意茗，等.卵巢上皮性癌組織中激肽釋放酶7及14的表達及臨床意義［J］.山東大學學報(醫學版)，2008，46:200－204.