丹紅注射液治療急性盆腔炎療效分析

任玉虹

急性盆腔炎是女性常見的感染性疾病，一般表現為不同程度的下腹痛、白帶異常、發熱等臨床癥狀，急性盆腔炎嚴重的可導致感染性休克，甚至危及生命［1］。筆者應用丹紅注射液聯合抗生素及局部外洗治療急性盆腔炎療效顯著，報告如下。

資料與方法

1.一般資料 選取82例自2009年6月至2011年4月在我院收治的急性盆腔炎患者。隨機分為兩組，對照組41例，年齡21－47歲，平均年齡(31.40±4.96)歲，病程10h－3 天，平均(1.85 ±0.41)天，已婚患者36例，未婚患者5例;治療組41例，年齡22－48歲，平均年齡(31.63±5.01)歲，病程8h－3天，平均(1.90 ±0.40)天，已婚患者37 例，未婚患者4例;兩組患者在基線資料相比較，無顯著差別(P ＞0.05)。

2.納入標準 診斷標準:起病急，患者有精神萎靡、飲食較差、高熱、惡寒、全身乏力、以及有不同程度的下腹部、腰骶部疼痛不適，下腹部墜脹感，月經紊亂，有大量出血、白帶增多、呈膿性或水樣、并有異味，甚至伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染癥狀;觸診可見肌緊張、左、右下腹壓痛、反跳痛;婦科檢查可見子宮增大或有時觸及不明顯，有壓痛、盆腔包塊等;血常規:白細胞及中性粒細胞比率增高，彩超檢查腹部有滲液或包塊;排除異位妊娠、急性闌尾炎、穿孔等其他急腹癥。

3.治療方法對照組給予抗生素局部外洗治療，甲硝唑注射液200ml靜脈滴注，1次/天，左氧氟沙星注射液0.5/100ml靜脈滴注，1次/天;潔爾陰洗液(配置成10%濃度)分早、晚陰道沖洗及坐浴;治療組在對照組的基礎上給予丹紅注射液20ml加入5%葡萄糖液150ml中靜脈滴注，1次/日，治療兩周，治療后觀察療效。

結 果

1.療效評定標準 痊愈:高熱、惡寒、月經異常、小腹及腰骶部疼痛等臨床癥狀消失，腹部肌緊張、壓痛、反跳痛等體征消失，血常規檢查恢復正常，彩超檢查子宮附件區無包塊，盆腔無積液;顯效:高熱、惡寒消失，小腹及腰骶部酸痛等癥狀基本消失或明顯減輕，腹部肌緊張、壓痛、反跳痛等體征不明顯或有所緩解，血常規檢查恢復正常，彩超檢查子宮附件區包塊最大直徑縮小1/2以上，盆腔積液減少2/3以上。有效:高熱、惡寒消失，小腹或腰骶部酸痛有所減輕，血常規檢查恢復正常，彩超檢查附件區包塊最大直徑縮小不到1/2，盆腔積液減少不到1/2;無效:治療后患者與治療前相比臨床癥狀與體征無明顯變化，彩超檢查無改善。

2.療效比較 治療后兩組患者總體有效率相比較，有統計學意義(P＜0.05)，治療組明顯優于對照組，見表1。

表1 治療后兩組總體有效率比較

討 論

急性盆腔炎是以急性發作的以小腹或少腹疼痛據按，伴高熱惡寒，白帶增多為主要表現。可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克、嚴重者可危及生命。目前對盆腔炎主要是抗感染治療，急性盆腔炎感染多為混合性感染，單純用藥療程長，劑量大且病變局部藥物濃度低而療效差，故需多種途徑聯合用藥［2］。

左氧氟沙星為喹諾酮類抗菌藥，其具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強，對大多數腸桿球菌細菌，如大腸埃希菌、大腸桿菌、淋病奈瑟菌等格蘭陰性菌有較強的抗菌活性。甲硝唑主要用于厭氧菌的治療，對大多數厭氧菌具有強大的抗菌作用。有報道稱約70%的盆腔膿腫可以培養出厭氧菌［3］，而甲硝唑對于治療厭氧菌感染療效顯著。

潔爾陰洗液是由多種天然植物精制而成的純中藥制劑，是婦科常用藥。具有清熱解毒、祛風除濕、殺蟲止癢等功效［4］。丹紅注射液是從丹參、紅花中提取的復方制劑，具有活血化瘀作用。現代藥理研究，丹參具有抗菌、改善微循環、促進創傷愈合的作用，而紅花有鎮痛、抗炎、促進炎癥吸收的作用。故本研究結果顯示:丹紅注射液聯合抗生素及局部外洗治療急性盆腔炎療效滿意，值得臨床推廣應用。

1 朱堯娟.康婦消炎栓輔助治療急性盆腔炎臨床療效觀察及護理［J］.中國中醫急癥，2012，(6):1 026 －1 027.

2 李丹志，王新.合理用藥治療急性盆腔炎［J］.實用婦產科雜志，2010，8(2):123.

3 李小平，白建蓮.中西藥結合治療慢性盆腔炎68例臨床觀察［J］.按摩與康復醫學，2012，3(6):198.

4 呼斯樂，孫柏生，寶龍.潔爾陰洗劑結合甲硝唑陰道泡騰片治療婦科病臨床觀察［J］.內蒙古中醫藥，2011，12(2):39.