雷鋒死因：顱腦損傷與氣管切開(kāi)術(shù)

關(guān)于雷鋒的死因，在報(bào)刊上沒(méi)有公布，也確實(shí)沒(méi)有這個(gè)必要。但是，了解一下這位英雄的死亡病歷，也許對(duì)我們有所幫助。

最近，筆者讀了一本名為《雷鋒之謎》的書，書中對(duì)雷鋒的死亡原因有比較詳細(xì)的介紹，摘錄、整理如下：

１９６２年８月１５日上午１０時(shí)許，雷鋒開(kāi)著一輛Ｊ７—２４—１３號(hào)嘎斯汽車值勤回到連隊(duì)。他向連長(zhǎng)虞仁昌報(bào)告回來(lái)后，對(duì)戰(zhàn)友喬安山說(shuō)：“咱倆去洗車。”這一次是喬安山開(kāi)車，雷鋒在下面走。汽車駛?cè)胍粭l窄窄的人行道，小路的右邊是九連連部的房子，左邊是楊樹(shù)。緊挨著楊樹(shù)的是一排一米半高的柞木樁子，中間拉著鐵絲，是戰(zhàn)士們曬衣服被子用的。汽車能不能從這條小路順利駛過(guò)，喬安山?jīng)]有把握。他把頭探出車窗外，沖著雷鋒喊了一聲：“班長(zhǎng)！”雷鋒跑上前去問(wèn)：“怎么了？”“班長(zhǎng)，你看看會(huì)不會(huì)撞上房子？”雷鋒走到汽車的左前方，向喬安山打著手勢(shì)：“走吧，沒(méi)事。”喬安山掛二擋起步，迅速回轉(zhuǎn)方向盤……

汽車“轟”地向前開(kāi)動(dòng)，可是，誰(shuí)也沒(méi)有料到，汽車的左后輪將第一根柞木樁撞倒，鐵絲的巨大張力迅速將柞木樁回彈，重重地砸在雷鋒的太陽(yáng)穴上，雷鋒頓時(shí)倒在地上……

連長(zhǎng)虞仁昌和幾個(gè)干活的戰(zhàn)士跑了過(guò)來(lái)，他們抱起倒在地上、滿臉是血的雷鋒，立刻駕車，把雷鋒急速送往撫順市望花西部醫(yī)院。車剛停穩(wěn)，連長(zhǎng)虞仁昌背起雷鋒上了二樓的急救室。突然，雷鋒的呼吸停止了。醫(yī)生和護(hù)士趕緊對(duì)雷鋒做人工呼吸。好半天才算緩了過(guò)來(lái)。醫(yī)生把虞仁昌叫到一旁說(shuō)：“病人傷勢(shì)嚴(yán)重，是顱骨骨折、顱內(nèi)出血，生命有危險(xiǎn)。”

虞仁昌一聽(tīng)，眼淚刷地流了下來(lái)，他說(shuō)：“大夫，他是毛主席的好戰(zhàn)士雷鋒啊！請(qǐng)你們無(wú)論如何要千方百計(jì)地?fù)尵人剑　贬t(yī)生聽(tīng)后，提筆寫了一張便條說(shuō)：“快些派車去沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院，把腦外科主任段教授請(qǐng)來(lái)。”這時(shí)，在急救室里，雷鋒隔幾分鐘就抽搐一次，抽得坐了起來(lái)，抽完后就沒(méi)有了呼吸。院長(zhǎng)見(jiàn)狀，立即指示：“把氣管切開(kāi)輸氧氣！”

在這里，有個(gè)問(wèn)題需要說(shuō)明，氣管切開(kāi)術(shù)不僅耳鼻咽喉科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)熟練掌握，神經(jīng)外科、口腔外科、急診科等相關(guān)科室的醫(yī)生（甚至護(hù)士）也應(yīng)當(dāng)掌握這項(xiàng)技術(shù)，搶救病人，刻不容緩。在《雷鋒之謎》一書中，對(duì)雷鋒的氣管切開(kāi)術(shù)是這樣記述的：“護(hù)士把雷鋒的脖子割開(kāi)了，手卻緊張得直哆嗦，無(wú)法把氣管拽出來(lái)。院長(zhǎng)推開(kāi)護(hù)士，親自上前把雷鋒的氣管拽了出來(lái)，插上了氧氣。”我們沒(méi)有調(diào)查這位院長(zhǎng)是不是耳鼻咽喉科醫(yī)生，不管怎樣，在危急關(guān)頭，院長(zhǎng)成功地施行了氣管切開(kāi)術(shù)。

氣管切開(kāi)了，插上了氧氣。這時(shí)，雷鋒的腹部起伏了一下，不一會(huì)兒，雷鋒的呼吸又停止了，醫(yī)生再次進(jìn)行人工呼吸，２０分鐘后，醫(yī)生用聽(tīng)診器檢查了雷鋒的心臟，沉重地說(shuō)：“不行了，你們料理后事吧。”這時(shí)的時(shí)間是１２時(shí)０５分，從雷鋒受傷到死亡還不到２個(gè)小時(shí)。

從醫(yī)學(xué)的角度看，雷鋒的死因，沒(méi)有疑問(wèn)，是嚴(yán)重的閉合性顱腦損傷。對(duì)于重度顱腦外傷患者，尤其是發(fā)生昏迷時(shí)，盡早切開(kāi)氣管可以防止或解除因咳嗽機(jī)能抑制、喉痙攣等引起的呼吸道阻塞，保持呼吸道通暢，改善低氧血狀態(tài)，有治療和預(yù)防并發(fā)癥的作用。因此，為雷鋒做氣管切開(kāi)術(shù)是正確和及時(shí)的，只是雷鋒的傷情嚴(yán)重，估計(jì)可能有顱內(nèi)血腫，或出現(xiàn)了腦疝，使雷鋒在２個(gè)小時(shí)之內(nèi)就呼吸心跳停止了。

編輯／延一