腹瀉治療宜補液

臨床上根據(jù)病因把腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉，在治療上也有所不同。感染性腹瀉需要根據(jù)不同的病原體給予相應(yīng)的抗生素進行抗感染治療，非感染性腹瀉則不需要應(yīng)用抗生素。除此之外，補液在這兩種腹瀉的治療中都起著不可忽視的作用。

對癥用藥 避免踏入誤區(qū)

1.拉肚子就用氟哌酸：非感染性腹瀉不需要抗感染治療，濫用抗生素不但治不好腹瀉，反而會殺滅腸道內(nèi)大量對人體有益的好細(xì)菌。而且這類藥物未成年人是不能服用的。

2.隨便應(yīng)用止瀉藥：有些人相信廣告，一拉肚子就用強力止瀉藥。腹瀉本身可以將毒素排出體外，從某種意義上說這是人體的一種保護反應(yīng)；強力止瀉反而不利于致病微生物和毒素排出體外。腹瀉嚴(yán)重的可以選擇一些具有緩和收斂作用和吸附作用的藥物，如蒙脫石散等。

3.腹瀉時禁食禁水：有些人腹瀉后為了減輕胃腸負(fù)擔(dān)，或減少腹瀉量，選擇不吃飯、不喝水，認(rèn)為餓兩頓就會好。這會使本就虛弱的身體得不到營養(yǎng)和水分補充，沒有足夠的營養(yǎng)素去修復(fù)受損的腸道，反而會加重病情。

未雨綢繆 補液來防治

對于體質(zhì)虛弱的腹瀉患者，最重要的是預(yù)防和治療脫水，防止電解質(zhì)紊亂。從腹瀉到脫水是一個漸進的過程，所以，未雨綢繆顯得格外重要。成人做到自我預(yù)防并不難，特別需要注意的是孩子。

嬰幼兒對水、鹽平衡的調(diào)節(jié)能力差，腹瀉時，不僅吸收水和無機鹽的能力受損，水和鹽還會從血液進入腸道，使人體水分和鹽入不敷出，導(dǎo)致脫水。因此，寶寶腹瀉治療中最重要的環(huán)節(jié)就是防止脫水，而防治脫水的重要措施就是補液。

1.補液方法：補液不等于去醫(yī)院輸液，對于輕度脫水，家庭補液治療即可解決問題。

（1）家長可自制液體給孩子補充，如稀粥、淡鹽湯、米湯水等，要注意口味清淡，不要加很多糖。補充清潔飲用水也可以。不要給腹瀉的孩子飲用軟飲料（可樂、果汁飲料等）、加糖的茶水、加糖的果汁、咖啡、中藥涼茶等液體。

自制米湯的方法：先煮沸一升的開水，然后倒入一碗米，煮沸至水變?yōu)橄『隣睿粚⒅蠛玫拿诇谷肴萜鲀?nèi)，加入一湯匙的糖和鹽；待稀糊狀液體晾至室溫時，即可食用。

（2）還可使用口服補液鹽。對于較大的兒童，也可飲用超市出售的含電解質(zhì)和糖分的飲料。但要切記，給孩子補液時不要因為口感不佳或其他原因，往溶液里加糖、蜂蜜或者其他東西，避免改變液體的滲透壓和鹽糖比例。

2.注意事項：補液并不是簡單的補充水分，尤其是老人和兒童，需要注意下列事項。

（1）補液應(yīng)從孩子一開始腹瀉就進行，直至腹瀉停止。不同年齡段的孩子，補液的量也應(yīng)有所區(qū)別。完全母乳喂養(yǎng)的嬰兒，只要增加喂奶的次數(shù)、延長喂奶的總時間即可，不需另外補液；2歲以下的兒童，腹瀉一次，補充50～100毫升液體；大一點的兒童，腹瀉一次補充一杯或者半杯（約250毫升）液體；10歲以上的兒童，想喝多少喝多少。老年人合并高血壓、心臟病者補液速度不要過快。

（2）使用口服補液鹽時，由于味道不好，孩子不愿接受，可少量多次服用。如果嬰兒服用后出現(xiàn)嘔吐，就從少量開始，每次10～15毫升，每15～30分鐘一次，待嬰兒能夠耐受時，再加量到每次30～60毫升；如果嬰兒繼續(xù)腹瀉，就不需限定服用總量。

（3）補充液體的關(guān)鍵是均勻、慢速。特別是小嬰兒，可將液體浸到干凈毛巾內(nèi)，再讓嬰兒吸吮毛巾；大于1歲的幼兒還可采用吸吮冰棒的方式。

（4）如果經(jīng)過家庭補液治療后病情未能控制，或持續(xù)加重并發(fā)展到中/重度脫水，或引起脫水的因素持續(xù)存在，應(yīng)盡快到醫(yī)院接受輸液治療和做進一步檢查。