急性胃炎應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床效果分析

周小明

永新縣象形鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院,江西永新 343400

作為消化內(nèi)科的一種多發(fā)病，急性胃炎多由酗酒、刺激性食物或進餐過飽，將胃粘膜損傷，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹部腫脹、隱痛等臨床癥狀[1-2]。臨床上，對急性胃炎主要采用補液、抗炎等方法治療，為了探討分析中西醫(yī)結(jié)合治療急性胃炎的臨床效果，該文隨機選取了2010年7月—2012年2月在該院住院治療的急性胃炎患者64例，經(jīng)對其中的32例給予了中西醫(yī)結(jié)合治療，取得了很好的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院住院治療的急性胃炎患者64例，其中男43例，女21例，年齡為18～73歲，年齡為38.5歲，并將其隨機平均分成實驗組和對照組，實驗組中男22例，女10例，年齡為19～73歲，平均年齡為38.2歲；對照組中男21例，女11例，年齡為18～72歲，平均年齡為38.8歲。

1.2 方法

對照組患者用西藥胃復(fù)安治療，0.01 g/次，3次/d，就餐前30 min/次用藥，實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上再加上中藥和胃復(fù)安治療，餐前30 min將1包胃炎散（內(nèi)含6 g白術(shù)、3 g廣木香）、0.2 g的黃連素與0.01 g胃復(fù)安研成粉狀并用水調(diào)成糊狀服用，3次/d。在治療期間，患者均不能食辛辣、過冷的食物，并要定期測其肝腎功能，對比兩組患者的臨床治療效果[3-6]。

1.3 療效診斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：胃鏡檢查各種指標(biāo)均正常，患者的相關(guān)臨床癥狀全部消失；有效：胃鏡檢查指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)，患者的相關(guān)臨床癥狀得到好轉(zhuǎn)；無效：患者的各項指標(biāo)均無明顯改善，甚至出現(xiàn)惡化。總有效率為顯效率和有效率的總和[7]。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究的所有數(shù)據(jù)與資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時間的治療，給予胃復(fù)安與胃炎散治療的32例實驗組患者中有29例有效，有效率達(dá)到了90.63%，而僅給予西醫(yī)治療的32例對照組中僅有19例有效，有效率僅為59.38%，明顯低于實驗組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者治療的臨床效果對比表

3 討論

急性胃炎（Acute Gastritis）是由乙醇、非甾體抗炎藥等藥物、由于嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱內(nèi)病變、敗血癥等應(yīng)激病因引起的急性胃黏膜炎癥，病理組織學(xué)特征為胃黏膜固有層見到以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤，食欲減退、隱痛、惡心嘔吐等是其主要的臨床癥狀。常見的急性胃炎主要有急性糜爛出血性胃炎、急性幽門螺桿菌感染引起的急性胃炎、除幽門螺桿菌之外的病原體感染及（或）其毒素對胃黏膜損害引起的急性胃炎3類。內(nèi)鏡下檢查，可見水腫、胃粘膜充血、糜爛等病變[8-10]。

目前，在臨床上主要采用的治療方法是西醫(yī)對癥治療，在治療期間患者要大量飲水、臥床休息、進食要選用流質(zhì)食物，對于情況較嚴(yán)重的患者可是適當(dāng)使用補液和抗生素。胃復(fù)安（甲氧氯普胺）是止吐藥，它能夠加強胃蠕動，消除胃腸脹滿和食欲不振，使得食物的通過率提高，幫助胃功能的恢復(fù)，可用于治療腫瘤的放療及化療、急性顱腦損傷以及藥物所引起的嘔吐。對于食欲不振、胃脹氣性消化不良、嘔吐、惡心、噯氣也有較好的療效[11]。

在中醫(yī)上急性胃炎屬于“胃脘痛”的范疇，病因主要是肝氣犯胃、外邪犯胃、脾胃虛弱、濕熱中阻等。在該次調(diào)查中，使用的中藥胃炎散中含有白術(shù)、廣木香，這其中白術(shù)能夠運化宿食、補脾燥濕，廣木香又有溫中和胃、行氣止痛之功效，再加上瀉火解毒、清熱燥濕的黃連素使得給予胃復(fù)安與胃炎散、黃連素聯(lián)合治療的實驗組患者，總有效率達(dá)到了90.63%，明顯高于僅用胃復(fù)安治療的對照組患者，這也就充分說明了這種中西醫(yī)結(jié)合治療急性胃炎的確切療效。

綜上，采用胃復(fù)安結(jié)合胃炎散治療急性胃炎用藥的安全性高、不會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，使用方便并且經(jīng)濟實惠，能夠盡快幫助恢復(fù)胃功能，療效確切，值得在臨床上進一步推廣應(yīng)用[12]。

[1]張優(yōu)萍.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎60例臨床觀察[J].海峽藥學(xué)，2011(7)：103-105.

[2]甘雨,郭雪.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎臨床觀察[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010(3)：75-76.

[3]丁剛.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎76例的臨床觀察[J].岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2006，29(2)：53-55.

[4]閻仕剛.急性胃炎的診斷及治療進展[J].中外醫(yī)療，2008，27(26)：152-153.

[5]繆希文.胃炎的中西醫(yī)治療體會[J].中國中醫(yī)急癥，2006，15(11)：1297-1298.

[6]程建虹,李愛純,許桃生.中西醫(yī)結(jié)合治療急性胃炎108例療效觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2002，2(2)：15.

[7]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社,2002.

[8]李戈銳.兩種藥物治療急性胃炎療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2010，8(27)：83-84.

[9]陳敬良,梁尚財.中醫(yī)辨證治療急性胃炎122例[J].吉林中醫(yī)藥，2007，27(7)：31.

[10]郭川.加味半夏瀉心湯治療急性胃炎體會[J].中國中醫(yī)急癥，2004，13(9)：586.

[11]毛宇湘,蔣國卿.谷神沖劑治療急性胃炎60例療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2003，12(1)：23.

[12]王煥忠.中西醫(yī)結(jié)合治療急性胃炎的臨床療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2011，20(11)：1865.