中小學生青春期發(fā)育與體質(zhì)指數(shù)（BMI）之間關系的調(diào)查研究

江平安 唐慧娟

高安市新街中心衛(wèi)生院防保科，江西高安 330800

青春期介入兒童與成人期之間，首先表現(xiàn)為體格的生長發(fā)育，骨骼的融合與軀體停止生長，直至性發(fā)育成熟。處于青春期的中小學生，由于他們的人體功能、形態(tài)、內(nèi)分泌、行為、性征、心理均出現(xiàn)很大變化，許多因素均可影響中小學生的生長發(fā)育[1]。因此，我們必須加強對處于青春期的中小學生生長發(fā)育調(diào)查，以明確影響其發(fā)育的相關因素。筆者選取2012年1月本市在校5~12年級的中小學生1500名，對其進行調(diào)查，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月本市在校5~12年級的中小學生1500名，年齡9~20歲，男生770名，女生730名。

1.2 調(diào)查指標

性征指標：男性：腋毛、首次遺精年齡、胡須。女性：月經(jīng)初潮、腋毛、乳房。

形態(tài)指標：體重、升高、胸圍、臀圍、腰圍。

1.3 方法

通過問卷調(diào)查形式，了解學生的首次遺精時間、月經(jīng)初潮時間與一般資料信息；同性醫(yī)生檢查學生的第二性征；根據(jù)衛(wèi)生學規(guī)則測量形態(tài)指標；根據(jù)第二性征發(fā)育等級標準評定性征指標分級；按照中國肥胖數(shù)據(jù)標準，判斷學生的體重。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究患者的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，治療前后采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有明顯性，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

調(diào)查對象的一般資料，具體如表1所示。

發(fā)育情況：經(jīng)過本次調(diào)查得知，男生BMI平均值（19.33±3.59）kg/m2，女生BMI平均值（18.79±3.34）kg/m2，男性BMI水平與女生相比，明顯高于女生（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義；男生4~6年級組BMI值（18.09±3.31）kg/m2，7~9年級組BMI值（19.44±3.62）kg/m2，10~12年級組BMI值（20.97±3.55）kg/m2，。從上述數(shù)據(jù)可看出，4~6年級BMI平均值小于18.4kg/m2，反映為營養(yǎng)不良，7~9年級組、10~12年級組的BMI值顯示正常；城鎮(zhèn)BMI值明顯高于鄉(xiāng)村（P<0.05）。

表1 調(diào)查對象的人口學調(diào)查結果

首次遺精、月經(jīng)初潮對比：經(jīng)過調(diào)查得知，男生首次遺精的平均年齡為（13.10±1.84）歲，男生月經(jīng)初潮的平均年齡（12.59±1.41）歲。從表2中可以看出，肥胖、超重、正常與營養(yǎng)不良組對比，肥胖組遺精時間最遲，但四組間遺精時間對比，無明顯差異(P>0.05)。從表3可以看出，肥胖、超重、正常與營養(yǎng)不良組對比，月經(jīng)初潮時間無明顯差異(P>0.05)。

青春期發(fā)育指標與BMI值的關系：男生BMI值同腋毛、情況有正相關。女性BMI值同乳房發(fā)育有正相關。

表2 四組男生間的首次遺精年齡對比(s)

表2 四組男生間的首次遺精年齡對比(s)

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表3 四組女生間的月經(jīng)初潮時間對比(s)

表3 四組女生間的月經(jīng)初潮時間對比(s)

組別 例數(shù)（n）首次遺精年齡（歲）營養(yǎng)不良 100 12.67±1.36正常 209 12.59±1.41超重 34 12.38±1.55肥胖 12 12.44±1.35

男女BMI值水平可知，男生BMI值明顯高于女生。主要由于青少年時期，男生的生長發(fā)育模式與女生存在顯著差異，同時也可能與女生“主動控制體重”的心理因素有關[2]。

總而言之，男生BMI值同腋毛發(fā)育情況有正相關。女性BMI值同乳房發(fā)育有正相關。這說明，針對處于青春期的中小學生，其生長發(fā)育同BMI值有著密切聯(lián)系，應注意青春期中小學生生長發(fā)育的營養(yǎng)支持，加強其體質(zhì)水平，以使其正常、健康的生長發(fā)育。

[1]陳芳芳，米杰，王天有，等.北京市兒童青少年青春期發(fā)育與肥胖相關關系的研究[J].中國循證兒科雜志，2007，2(1):18-24.

[2]劉懷秀，伊梅，高觀敏，等.濱州市中小學生15年生長發(fā)育狀況比較分析[J].職業(yè)與健康，2002，18(3):120-121.