對血清高敏C反應蛋白水平與急性腦梗死的關系及受到阿司匹林影響的探討

高春杰

九臺市人民醫院內二科，吉林長春 130500

本文探討血清hs-CRP水平與急性腦梗死的發生、發展以及預后間的關系，并且對阿司匹林對其產生的影響進行觀察。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇了2008年10月—2011年4月在該院接受治療的80例急性腦梗死患者進行研究，其中男48例，女32例，年齡43～83歲。本文中所選擇的這些患者在年齡、性別以及其他相關因素方面存在的差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將這80例急性腦梗死患者分成4組，每組20例，急性腦梗死患者和正常組患者在清晨均進行空腹5 mL采血，制備血清。通過免疫透射比濁法對血清hs-CRP的含量進行測定，血清hs-CRP的含量＞10 mg/L即可認定為異常。對腦梗死患者的血壓、血脂、血糖以及頸部大動脈發生的動脈粥樣硬化斑塊的厚度進行測定，MIMT≥1.2 mm、斑塊最大厚度即動脈粥樣硬化斑塊。

1.3 統計學方法

研究中所得數據采用統計學軟件包SPSS 13.0進行統計學方面的分析，用χ2、t進行檢驗。以P＜0.05代表差異具有統計學意義。

表1 各組患者血清中hs-CRP含量及異常率對比(s)

表1 各組患者血清中hs-CRP含量及異常率對比(s)

注：hs-CRP含量差異性的方差檢驗：F=8.965，P=0.015；hs-CRP含量的趨勢檢驗：F=9.200，P=0.010；hs-CRP異常率的趨勢檢驗：F=9.170，P=0.013；hs-CRP異常率列聯表χ2檢驗：χ2=79.237，P=0.000；和LI組對比：☆ P＜0.05，★P＜0.05；和對照組對比：▲P＜0.05。

組別 hs-CRP含量（mg/L）hs-CRP異常率[n(%)]重型TCI組（n=20）18.51±2.56★▲ 19（95.0）中型TCI組（n=20）13.22±2.46★▲ 13（15.0）輕型TCI組（n=20）6.45±3.60☆▲ 5（25.0）LI組（n=20）4.76±1.71 1（5.0）對照組（n=80）2.27±0.48 0（0.0）

2 結果

本文研究結果具體見表1。

3 討論

在對腦卒中進行的研究中發現，局部腦組織發生缺血2h的情況，腦組織就會發生病理性的改變，造成釋放出炎性介質白細胞介質素-6，即IL-6，IL-6能夠引發產生CRP，導致血清當中的hs-CRP有所增加，所以hs-CRP的增加和急性腦梗死之間的關系備受關注[1-3]。本文研究表明（表1），急性腦梗死患者的血清hs-CRP含量以及異常率與對照組相比明顯比較高，在TCI患者當中，病情越嚴重，hs-CRP也就越高，所以證明血清hs-CRP水平可有效判定急性腦梗死患者的病情。作為人體血清當中的非抗體性蛋白質，CRP是由人體中的肝細胞組成，在正常人的血清當中其含量比較低，但是當有動脈粥樣硬化、血管缺血、損傷、壞死以及嚴重細菌感染等情況發生時，其含量會有明顯的增高，所以能夠成為一種特殊的炎癥標識物在臨床病理研究中應用。

相關報道顯示，阿司匹林及他汀類藥物能夠使血清hs-CRP含量得到有效的降低，是心腦血管疾病對患者造成的危害有所降低。本文研究中，服用阿司匹林的患者其血清當中的hs-CRP含量與未服用阿司匹林的患者相比明顯比較低，同時其急性腦梗死的發病率也比較低，沒有出現重癥腦梗死的患者。

這就說明了血清hs-CRP的含量和急性腦梗死的發病率有著密切關聯，也就證明了阿司匹林可以有效的降低血清中hs-CRP的含量，使腦梗死的出現有所降低。

[1]Hashman H，Kitagawa K，Haugaku H，et al.Relationship between C-reactive protein and progression of early atherosclerosis in hypertersive subjects[J].Stroke，2004，35(1):1625.

[2]溫紅梅.C反應蛋白與缺血性腦卒中[J].國外醫學·腦血管疾病分冊，2002，10（4）：298-230.

[3]白偉利，張殿印，王曉云.高敏C反應蛋白含量在急性腦梗死患者中的臨床意義[J].臨床醫學，2008，28（10）：59-60.