《國家學生體質(zhì)健康標準》實施中的風險管理行動研究

李 建

（江蘇省常州市新北區(qū)小河中學，江蘇 常州 213138）

《國家學生體質(zhì)健康標準》實施中的風險管理行動研究

李 建

（江蘇省常州市新北區(qū)小河中學，江蘇 常州 213138）

本文對《國家學生體質(zhì)健康標準》實施中風險產(chǎn)生的原因和特點進行了分析，闡述了在其實施中進行風險管理的應對策略，切實從根本上防范學生體育運動傷害的發(fā)生，盡可能地將風險降至最低點。

《國家學生體質(zhì)健康標準》；風險管理；致險因素

《國家學生體質(zhì)健康標準》（以下簡稱《標準》）自2002年試行，2007年在全國高校、中小學全面開展與實施，目的是切實加強學校體育工作，使學校、學生和家長能夠及時了解學生的健康水平，以此來督促學生積極參加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的鍛煉習慣，讓學生走出教室、走向操場、走到陽光下，積極主動參與體育鍛煉，從而達到全面增進學生體質(zhì)健康水平。但在《標準》實施的過程中，由于《標準》所要求的練習和測試的項目本身運動特點以及課堂教學和訓練活動環(huán)境的不確定性、偶然性，還有學校管理主體的管理協(xié)調(diào)能力而導致學生、教師等利益主體有發(fā)生風險的可能。因此，對實施《標準》的致險因素分析與防范以及出現(xiàn)傷害后的風險管理和轉移已經(jīng)成為當前亟待解決的問題。

1 《標準》實施下的風險產(chǎn)生的原因

1.1 教師方面的原因

體育教師在《標準》實施過程中沒有風險意識和責任感，缺乏風險管理的專業(yè)知識和能力，這是導致風險發(fā)生的主要原因。具體表現(xiàn)為：體育教師不作為，在標準實施中對學生的體質(zhì)、能力不了解，教學方法不當，安全保護措施不夠，對標準要求的場地器材沒有檢查，對危險的發(fā)生預見性不足，沒有做到防患于未然，體育教師急救知識缺乏。

1.2 學校方面的原因

《標準》的實施沒有得到學校體育管理者的良好管理和重視，具體表現(xiàn)為：雖制定了與體育風險管理相關的管理條例，但執(zhí)行力不夠；學校對對體育工作不重視，體育經(jīng)費投入不夠，造成器材場地不能定期維修和更換，安檢教育力度不夠，還忽視了場地器材潛在的風險因素，如場館中器材的安置是否科學、使用方法是否正確，體育館內(nèi)的光、噪聲等多種因素的影響，給學生的身體健康帶來傷害。

1.3 學生方面的原因

當前學生的體質(zhì)存在很大差異，對自身的能力估計過高，爭強好勝而忽略了自身的安全，造成了運動傷害。具體表現(xiàn)為：運動服裝穿著不當，準備活動不充分，在機體疲勞狀態(tài)下繼續(xù)運動，不服從指揮，不按要求學練，擅自作出高難動作，學生特異體質(zhì)，身體狀況不佳、帶病上課，過于自信、對風險因素的估計不足，緊張、急躁等心理因素引發(fā)運動傷害的潛在發(fā)生。

1.4 其他方面的原因

天氣太熱出現(xiàn)中暑事件，大雨引起的感冒事件，自然界不可抗力，體育鍛煉項目競技化，體育鍛煉項目本身的危險性。

2 《標準》實施下風險發(fā)生的特點

2.1 客觀性

體育運動本身就存在一定的損傷風險，不管前期的工作做得再好，也會有損傷風險的發(fā)生，所以《標準》實施過程中，只能減少風險發(fā)生的頻率和損失幅度，但不能徹底消除，這就是《標準》實施過程中風險發(fā)生的客觀性。

2.2 廣泛性

《標準》的實施過程中風險的發(fā)生時間和發(fā)生領域是不可預知的，也可能是在體育教學中，也可能是在課外體育鍛煉和測試中，風險一旦發(fā)生，就會影響學生對標準要求鍛煉項目的積極性。

2.3 特殊性

《標準》實施過程中的風險發(fā)生后，其后果是比較嚴重的，對學生來說不僅是身體的傷害，也是精神的傷害，所以標準實施中部分項目有“縮水”現(xiàn)象，風險性較大的鍛煉項目被體育教師束之高閣，這也是學校體育風險的特殊性所在。

3 《標準》的實施中風險管理策略

實施《標準》中的風險發(fā)生已經(jīng)成為當前學生體質(zhì)不斷下降因素之一。如何預防這種風險的發(fā)生就成為當前實施《標準》亟待解決的問題。針對課堂教學和課外體育鍛煉過程中潛在風險發(fā)生的可能性，可以通過制定《標準》實施的風險管理計劃、分析和控制方法，通過對風險進行識別、評估，提出應對策略，降低《標準》實施中的傷害風險，減少學生傷害事故的發(fā)生，有效防范《標準》實施中風險的發(fā)生。

3.1 制定《標準》實施方案，識別潛在風險因素

風險識別是發(fā)生風險的主體對發(fā)生風險或者潛在的風險進行判斷、歸類和鑒定性質(zhì)的過程，也就是識別“有哪些風險”的過程。在《標準》實施過程中，發(fā)生風險的主體一般是教師和學生，所以教師和學生都要分析活動中可能出現(xiàn)的風險，阻止或減少潛在損傷或風險的發(fā)生。

教師和學生在體育教學和課外體育活動中的風險可以分為：經(jīng)濟風險，包括校方、教師、學生和器材、設備方面；環(huán)境風險，包括下雨、下雪、刮大風等；教學運作風險，包括安排課表時，發(fā)生某個時間段的課程沒有學生上課或與其他課程沖突、體育場館使用沖突等；場館器材風險和責任人身安全風險等。學校體育管理人員應結合《標準》實施的特點，對可能產(chǎn)生傷害的潛在因素進行識別，采取最佳風險管理策略，制定出風險管理計劃，從而實現(xiàn)對《標準》實施過程的安全科學管理。

3.2 制定風險評估計劃，建立安全保障系統(tǒng)

風險評估就是指在風險識別基礎上，通過定量和定性的分析，來估計和預測運動風險發(fā)生的概率和損失程度。在《標準》實施過程中發(fā)生的風險主要表現(xiàn)在身體傷害、精神傷害和財產(chǎn)損失3個方面，就是評估“風險有多大”的過程。

風險評估主要包括分析《標準》實施過程中風險的存在和發(fā)生時間，分析風險的影響和損失，風險發(fā)生的可能性，分析風險的級別，風險原因和可控性分析等。所以，通過對風險的識別，風險發(fā)生的概率和損失程度進行分析，以便制定相應的解決措施，建立一套包含安全消防系統(tǒng)、醫(yī)療求助系統(tǒng)、標志指示系統(tǒng)以及救難支持等系統(tǒng)的安全保障系統(tǒng)。

3.3 選擇有效策略和風險應對措施

風險應對是在《標準》實施過程中，選擇學校體育活動傷害事故風險的有效策略和風險應對措施，就是“采取什么措施”來應對。風險應對策略主要有風險回避、風險降低、風險轉移、風險自留、風險應急等。

3.3.1 風險回避 風險回避就是指在教學和測試中由于學校場地器材等方面的因素而存在發(fā)生風險的可能，就要通過改進練習和測試的方法，也可以通過改善場地器材等方法進行風險的回避。采取風險回避，就必須對練習和測試的風險要有充分的認識，對可能發(fā)生風險的可能性進行有效把握。例如，在測試前要了解學生身體狀況，對身體狀況不佳、長期有病的學生可以實行緩測和免測；下雨天，場地濕滑，就要停止進行身體素質(zhì)測試；再如因為雨天場地濕滑，造成實心球太濕，就要準備好擦實心球的抹布，這樣就可防止在投擲實心球時，防止球脫手。

3.3.2 風險轉移 風險轉移是指在《標準》實施過程中要有意識地將這種可能發(fā)生的傷害風險轉嫁給一些單位或者學生個人去承擔的一種風險處理辦法。例如，學生由于身體肥胖，在進行800m或者1 000m的測試時發(fā)生的昏厥等現(xiàn)象。在《標準》實施過程中，風險轉移的方式有很多，當前首選的風險轉移方法就是給學生購買人身保險。學?；蛘呒议L為學生購買教育保險、人身意外保險、人身安全保險等險種；同樣也可以與學生和學生家長來簽訂發(fā)生風險的協(xié)議來進行風險轉移。

3.3.3 風險降低 風險降低是指在《標準》實施過程中，通過采用各種技術和多樣的方法來降低風險發(fā)生的幾率。風險降低可以降低風險的發(fā)生，但是不能完全消除或者不讓風險發(fā)生。為了降低風險的發(fā)生，可以建立實施《標準》的安全預案，加強對學生日常鍛煉的指導和安全意識的教育，防止運動中意外傷害的發(fā)生；在測試前還要仔細檢查場地和器材是否存在隱患，并對學生進行測試規(guī)則和安全要求的培訓；在測試過程中要注意觀察，發(fā)現(xiàn)有明顯身體不適的學生要及時勸其停止測試，防止意外事故的發(fā)生；在進行800m或者1 000m的測試后讓學生慢走或慢跑一段距離，之后可以仰臥在墊子上，將雙腿舉起抖動，促進血液的回流，改善血液的供給，這對于降低風險的發(fā)生有積極意義。

3.3.4 風險自留 風險自留是指在《標準》實施過程中，將可能發(fā)生的風險造成的后果由學生或者學校來承擔。例如，在體育教學或者測試中，學生發(fā)生不同程度的輕微扭傷、挫傷、拉傷、擦傷等損傷，應視為正常的運動損傷，無論是學校領導、老師、學生還是家長，都應該正確看待，相互理解；在《標準》實施過程中，難免發(fā)生體育器材丟失或者損壞現(xiàn)象，如果能夠查到責任人，可讓責任人承擔損失；一旦查不到，只能由學校承擔；對于消耗品，只能由學校承擔風險。

3.3.5 風險應急 風險應急是指在《標準》實施過程中，通過事先制定風險應急預案來應對可能發(fā)生的傷害風險。例如，體育教師是事故發(fā)生時最近人員，應當掌握一些運動醫(yī)學常識和簡單處理方法，以便做到靈活運用，把學生傷害的危險減少到最低程度。例如，運動中暑、抽筋、脫臼、急性損傷等情況的應急處理，以避免事故后果加劇。當意外發(fā)生后不能慌亂，要就地檢查，準確判斷，做好現(xiàn)場急救，以免因救治不及時而導致不良后果加重。例如，在發(fā)生出血的情況下，要先進行包扎止血，動作要柔和熟練，包扎的松緊度要合適；在發(fā)生骨折或脫位的情況下，要早期進行就地固定等，盡量減少傷員的痛苦，千萬不能推諉扯皮耽誤救治時間。

總之，實施《標準》是學校體育工作的重要組成部分，難免會發(fā)生各種運動風險，所以我們一線教師在實施《標準》過程中，要將風險管理理論在學校體育工作積極運用，通過風險的有效回避、轉移、降低、自留、應急來降低風險的發(fā)生率，將《標準》落到實處，從而使學校和家長及時了解學生的健康水平，督促學生積極參加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的鍛煉習慣，從而達到全面增進學生體質(zhì)健康水平。

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G807.0

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1674-151X（2012）08-007-02

投稿日期：2012-05-26

李建（1977 ～），中教一級，本科。研究方向：體育教學與訓練。