通過醫院等級評審促進檔案管理

文/鄭紅燕

醫院等級評審在全國各大城市全面開展，2011年，根據浙江省《關于開展浙江省中醫中西醫結合醫院第三輪等級評審》的通知，我院的評審檢查時間在5月進行。按照《浙江省醫院等級評審標準》要求，醫院對各項工作進行了全面整改，查漏補缺，嚴格按照《標準》準備臺賬。醫院等級評審同時產生大量的檔案資料。要求綜合檔案管理為省級達標，為了使檔案管理適應當前的形勢，醫院在檔案管理方面做了大量的工作。極大地促進了檔案規范化管理。

一、領導高度重視，落實管理

2004年，我們醫院為了通過 “三甲”復評，院領導高度重視綜合檔案管理，調整了檔案管理領導小組和檔案管理網絡成員，建立健全了科學的醫院檔案管理體系，制定了檔案管理制度和檔案管理人員職責。把醫院檔案管理工作列入工作計劃并提到了重要議事日程。檔案工作取得了長足發展，經過2009年 “三甲”再次復評，2011年進行第三輪評審。醫院領導雖經多次調整，檔案工作依然有序進行。

二、全面發動，加強宣傳

醫院檔案是醫院發展的歷史記錄和依據，是促進醫院發展的重要信息資源。醫院領導利用院周會學習《中華人民共和國檔案法》《中華人民共和國檔案法實施辦法》《中華人民共和國保密法》等，使全院上下充分認識檔案工作的重要性；聘請了市檔案局專家來醫院進行檔案管理知識培訓和具體操作指導。通過宣傳培訓，全院上下提高了對檔案重要性的認識，使各部門的檔案工作更加規范化。

三、嚴格按照標準整理歸檔文件

按照等級評審要求，醫院領導下決心對全院檔案進行了全面整理，嚴格按照標準進行分類、編目、組卷、裝盒、統計、開發和利用。對所有歸檔文件的目錄進行了電腦錄入，對電子數據檔案按照浙委辦 [2009]140號、金華市委辦 [2010]35號《關于開展電子文件和數字檔案登記備份工作的通知》的要求，將就診患者如電子病歷、影像、病理檢查等電子數據進行定期數據備份，加密送一份歸金華市檔案館保存。

四、配置設備，逐步實現檔案管理現代化

胡錦濤同志在檔案工作的指示中提出：“努力采用現代化的手段，不斷改善服務質量，把檔案工作提高到一個新的水平”。醫院在資金緊缺的情況下，擴大了綜合檔案室，配備了計算機、檔案管理軟件，還有統一的裝具，安裝了防盜、防火、除濕設備及中央空調。利用計算機管理檔案，逐步實現檔案管理現代化，提高了檔案管理工作的效率和質量。醫院綜合檔案室達到省級達標。為醫院順利通過 “三甲”評審打下了一定的基礎。

五、努力提高檔案工作人員的素質建設

檔案管理是一門綜合性的邊緣學科，要求檔案工作人員不僅要有檔案管理知識，還要有一定的計算機應用及網絡技術知識等。醫院定期派出檔案管理人員參加省、市檔案局舉辦的檔案管理培訓班，學習檔案管理新知識、新業務，信息安全素質教育，提高檔案管理人員的業務和知識水平。各部門檔案兼職人員能夠按照工作性質，及時收集本部門檔案，并按要求歸檔。

六、加強開發利用，發揮檔案價值

醫院檔案是醫院發展的歷史記錄，通過深層次的開發，提高檔案的利用價值，可以為醫院發展服務。檔案工作人員必須圍繞管理、醫療、教學、科研各項工作，開發有利用價值的信息資源，醫院編制了全宗介紹、組織沿革、大事記，建立了全引目錄、案卷目錄索引，醫院規章制度、醫院論文集、名醫處方集等，更好地為領導管理、教學科研，解決疑難雜癥提供參考。通過檔案利用為醫院創造良好了社會效益和經濟效益。