中醫中藥對西醫婦科棘手問題顯示出獨特的優勢

林荔

家父主任中醫師，六十年代畢業于福建中醫學院，從事中醫臨床和科研四十多年，精研《內經》、《傷寒論》、《金匱》、《溫病》等經典著作，主張博采眾長，遵古不泥，創新不離本，辯證論治與專方專病相結合，擅長中醫內科，屢愈難疾重癥，對中醫兒婦、針灸亦尚精通。在全國性雜志上發表了50多篇學術論文，現將本人在臨床上使用西醫治療婦科疾病上遇到的棘手病例采用家父的經驗取得奇效介紹于下。

1 宣肺瀉水治子咳

妊娠期中咳嗽不已甚或五心煩熱、胎動不安，稱為“妊娠咳嗽”，古稱“子咳”。主要由于妊娠期間陰血聚于下以養胎，不能上承，以致肺燥而咳，久咳不愈。治療上多以潤肺止咳，滑利和降氣之藥不敢使用。西藥多以抗菌素和鎮咳之類。家父在治療久咳不愈者多以宣肺瀉水法取得奇效。如:李某某，女，28歲，停經3個月，2月前因外感治療后轉咳嗽，經先鋒霉素滴注、奧亭等口服治療2個月未見好轉，后改用家父宣肺瀉水法，予石韋20 g，商陸10 g，葶藶(布包)15 g，車前子(布包)15 g，桑白皮 12 g，杏仁10 g，蒼耳子10 g，僵蠶 10 g，甘草5 g，煎服3劑后咳嗽即止。

注:妊娠咳嗽皆怕滑利動胎，據“有固無損”理論，大膽使用商陸、葶藶，使肺中之水速去，邪無立足之處，嗽自止。

2 軟堅散結治乳癰

急性乳腺炎中醫稱“乳癰”，是初產婦常見病。多為乳汁不暢，淤積乳中，久而乳脹腫痛、發燒。西藥多用抗菌素和退燒藥。而抗菌素治療時間長，對嬰幼兒吸乳不利。筆者使用家父軟堅散結法，取得獨特療效。如;陳某某，女，25歲，初產婦，產后半個月，雙乳腫脹、紅痛，伴發熱，體溫39℃，經抗菌素頭孢拉定、消炎痛治療3 d諸癥未見好轉，停用西藥，給予:牡蠣60 g，麻黃5 g，水煎服2劑后紅退、脹消、熱除。

注:大劑量的牡蠣軟堅，配合小劑量麻黃發散藥力專一。臨床上用此方治療大量乳腺炎病例，一般只需2 d，即速效又經濟。

3 外治妊娠肛裂大出血

肛裂以大便時出血，疼痛難忍，屬肛腸科。多以手術治療為主。妊娠婦女碰到肛裂，怕麻醉影響胎兒，筆者以家父外用藥治療可免除手術之苦。如宋某某，女，30歲，停經八個月出現大便時出血，伴疼痛一個月，經肛腸科檢查，排除痔瘡，于肛門9點處可見一裂口，因害怕手術治療，轉筆者處，囑買50 g阿膠，熔化后搓成三粒橄欖樣，每晚睡前塞一粒于肛門內，并以棉球膠布固定，第二天大便時去掉，連續三個晚上后，血止痛消，至今三年未見發作。

注:阿膠一般為內服止血補血藥，很少作外用，而使用此法治療其他人的肛裂一樣有特效。

4 婦女腰痛治白帶

腰痛是婦女常見病，常常找普通外科或骨科治療，但往往效果不盡人意，卻忽略了婦科方面的疾病，自古有“十女九帶”之說，白帶病時間長了引起全身的津液流失，導致脾腎雙虛，最后出現腰酸背痛、肢體乏力，所以在治療腰痛時要問是否有帶病的歷史，白帶治療好了，腰痛自然不治而愈。如黃某某，女，34歲，訴，腰部疼痛5年，經中西醫多方治療，未見效果，腰椎拍片，CT檢查，僅見腰椎輕度骨質增生，近來出現四肢乏力，腰酸背痛加甚。又因白帶增多，來我科求治，筆者予白術 10 g、蒼術10 g、柴胡10 g、雞聆花15 g、椿根皮15 g、白雞蔻花15 g、澤瀉10 g、車前子(布包)15 g、牡蠣20 g、懷山藥15 g、金櫻子15 g、黨參15 g，服藥5劑后，白帶正常，腰酸背痛消失。

注:帶病中醫主要分白帶、黃帶二大類，白帶以健脾止帶，黃帶以健脾清熱止帶。家父以柴胡、白術、蒼術、荊芥、車前子、雞聆花、精根皮、白雞蔻花、牡蠣、懷山等為主，若黃帶則加黃梅，往往效果更佳。

5 通塞并用治崩漏

崩漏是婦科常見病，西醫稱功能失調性子宮出血或月經過多，是急癥病，多采用刮宮等來治療，但只能治標不能治本。筆者采用家父通塞并用法收到標本兼法的效果，如李某某，女，40歲，訴近半年來月經前后不定期，每次量多帶塊狀，經期多10 d以上，一個月前突然大量下血，血色深紅，煩躁不安，頭暈，B超排除了子宮肌瘤，經刮宮等治療后止血，昨天月經驟然崩下來診，筆者思家父曾說通塞法，即用牛膝12 g、側柏炭15 g，地榆炭15 g、藕節炭15 g、仙鶴草15 g、旱蓮草15 g、牡蠣20 g、阿膠10 g(另烊)、丹皮10 g、地骨皮15 g、三七6 g(另沖)，三劑后血止，至今年余月經正常。

注:崩漏血熱者多加黨參、焦山梔;血虛者加黃芪、人參。

6 化濕調營衛治更年期憂郁失眠癥

婦女更年期憂郁癥伴失眠是臨床上常見病、多發病、難治病，由于工作忙碌和壓力，近年來有不斷增加趨勢，西醫多用鎮靜安神，解郁藥物長期治療，其效果不佳，藥量逐增，停藥易復發，筆者使用家父化濕調營衛法來治療，愈快而復發少。如呂某某，女，45歲，由于家庭矛盾，工作不滿意和周圍人群不和諧等因素，造成憂郁寡歡、夜難入眠時已二年，經安定、多慮平等治療，初服有效，近來每晚服10 mg安定未能見效，一夜難眠2 h，整天頭暈疲乏無力，工作無精打采，轉用中藥化濕調營衛法治療，藿香10 g、木賊10 g、羌活10 g、獨活10 g、威靈仙 10 g、薏米仁15 g、半夏10 g、酸棗仁15 g、茯苓15 g、夜交藤15 g、甘草5 g、遠志15 g，服藥5帖后安然入睡，一年余未復發。

注:日為營夜為衛，營衛日夜輪轉，當營不能入衛時即難入眠，而濕易阻營衛，造成營衛不能調和，所以在化濕后自然使營衛調和平穩輪轉。

7 月經不調伴帶病先治帶

當行經先期，行經后期，行經先后無癥期，月經過多，月經過少，崩漏，經斷前后諸癥，伴有帶下病時，宜先治療帶下病。產生帶下病的主要原因，是由于脾虛肝郁濕熱下注或腎氣不足，下元虧損所致，亦有因感受濕毒而起者，據臨床觀察，以白帶、黃帶、赤白帶為常見，治療以健脾升陽、除濕為主，結合臨床見癥佐以疏肝固腎，清熱解毒之品，當帶下治愈后，月經諸病大多自然而愈，若不能消除時再進行治療也好得更快。例:吳某某，女，21歲，月經周期長短不定，少時10～15 d，多時2、3周～1個月，量少，時或1～2 d，時或10余天不盡，平素白帶極多，色白，給予付青主白帶湯5帖后月經、白帶均正常。月經按時而至。

注:在治療月經過程時一般醫生忽略了帶病的治療。