周忠艷
長春市口腔醫院,吉林長春 130000
目前,隨著醫學模式的不斷轉變,“人性化”“舒適化”整體護理模式逐漸被重視并廣泛應用于臨床,護患關系也隨之發生了巨大的變化,直接影響著護理質量的提高。護患關系是兩者在護理與被護理過程中建立起來的一種集工作、信任、群體、治療、幫助為一體的工作性關系。現代醫學理論認為,護士實施各項工作應以患者為中心,在患者的認可下協助其完成各項心理、軀體、精神等各方面護理工作,并保證護理工作整體性和連續性,從而為促進和諧護患關系,提高護理質量提供必備條件。分析新時期影響護理關系的不良因素,加強護士各方面素質和能力的提高,進而為患者提供高水平、全方位的服務,提高護理質量。
在目前新時期護患關系中,護士的角色不斷向更為廣闊的方面發展,但由于護理工作的繁重、雜亂導致大量護理人員流失,年資低的護士對工作認識不足,缺乏溝通的理念,導致護理隊伍的整體素質和水平處于低下狀態。①職業道德水平。護士的道德修養和信念水平過低,不能正確看待自己的工作,缺乏法律知識,認為患者只遵照醫囑和自己的方式進行護理就好,在面對患者和操作時動作生硬,表情淡漠,引起患者的不滿和猜疑,引起糾紛的發生。②業務水平。一些護士工作經驗不足,缺乏專業知識和護理技能,在工作中隨意簡化護理流程,甚至實施錯誤治療,使患者心理、身體受到痛苦和傷害,引起患者的厭惡和不信任,導致護患關系處于緊張狀態。③溝通水平。在護理過程中,溝通是保證護患關系和諧的重要條件,據臨床調查,醫療糾紛的發生49.5~61.3%是由于溝通不良造成的[1]。護士語言不規范、態度不和藹、說話不嚴謹、技巧不熟練都是造成溝通障礙,影響護患關系的主要原因,特別是對一些急性病、危重病患者,在治療時未能進行有效溝通或只憑自己的主觀判斷,使用說教式語言教育患者,使患者感到不受尊重、信任,從而導致矛盾的發生。
患者是促進護患關系和諧的重要人群。由于患者的生活習慣、社會背景、文化程度不同,對護理工作的認識也不盡相同,再加上患者因疾病的困擾,常處于煩躁、失望、消極的狀態,對護理工作存在抵觸情緒,使護士不能正常的履行工作職責;而且一些患者對護理工作存在偏見和歧視,對醫生言聽計從,對護士冷嘲熱諷,從而影響護患關系;患者維權意識過度,將自己的治療作為消費商品對待,過度強調自身利益[2],當病情恢復情況與自己主觀愿望不符時,將不良情緒發泄到護士身上,造成護患關系緊張。
醫院盲目追求效益,對患者實施各項高科技醫療技術和檢查,使醫療費用不斷增加,患者經濟負擔過重,無形之中降低了其對醫院的期望值;在社會因素中,新聞媒體、社會輿論對報道采用片面化、擴大化,從而造成了患者對醫院和護士的錯誤認知,使護患之間的互信度大大降低,給醫護人員造成不必要的緊張和壓力,為護患關系埋下隱患。
護士是患者接觸最多的人,從入院到出院,每一個環節都離不開護理工作。因此,樹立良好職業道德素質,提升自身形象是促進和諧護患關系的基礎。定期在醫院舉辦職業道德講座和繼續教育,幫助護士樹立正確的人生觀和價值觀,重視對先進護理工作者的表揚和宣傳,使護士自覺控制和調節自己的情緒,保證積極、健康、向上的心理狀態,完善自己的形象、規范自己的行為,給患者帶來安全感、親切感、信任感[3]。
護理工作是一項高風險、重責任、高任務的工作,關系到人們的健康和生命安全。因此,不斷健全和規范各項制度,從護理禮儀、護理目標、護理操作、護理程序、護理評價等方面建立一套完整的護理流程制度,并認真學習掌握內容,自覺在制度的規定范圍內進行各項護理,從而確保護理安全,為促進和諧護患關系提供行為依據。
護士扎實的理論知識,熟練的操作技術是保證護患關系和諧建立,提高護理質量的必要條件。應不斷加強業務學習,更新知識水平,特別是在醫學技術不斷發展的新時期,熟練掌握各項新技術、新儀器的使用和操作,從而為減輕患者病痛折磨,促進康復打下基礎。定期在醫院內組織技術比武和學習交流,聘請外院教授來院舉辦學習班和講座,不斷提高自己的業務水平和修養,贏得患者的信任和尊重。
加強護士語言素質和溝通水平,護士應根據患者的年齡、病情、修養和理解能力,觀察所處的時間、場合、心理反應等進行溝通交流,注意溝通的方式,有時一個微笑、一個撫摸都可以為患者帶來安慰、尊重、理解,在交流時注意態度、語氣、舉止,了解和滿足患者的需求,從而為患者營造一個良好的治療、溝通氛圍,為促進和諧護患關系提供必要保障,共同促進護理質量的提高。
[1] 趙華,楊永麗,王永麗.淺談如何提高護理質量 創造和諧護患關系[J].中國美容醫學(綜合版),2011(6):567.
[2] 王曉云.淺談構建和諧的護患關系[J].中國醫學創新,2012(1):121-122.