疾病預防控制體系現狀調查與分析

曹象乾

吉林省大安市疾病預防控制中心，吉林大安 131300

為了了解該市目前的疾控系統的工作現狀以及工作中所存在的相關問題和漏洞，為全市疾控體系提供一個詳實可靠的數據依靠，筆者在2011年3月對2010年的疾控機構的編制以及人員、設備等相關問題進行了調查，現報道如下。

1 疾控體系存在的問題分析

1.1 人員不足，結構不合理

從調查結果來看，本市、縣級的CDC人員數量以及各個層級所需的人員都未達到國家要求的編制標準，而且支撐結構也極不合理。從從業人員的學歷來看，無學歷、低學歷以及非相關專業的人員比例較高。

1.2 設備短缺，基礎設施不足

從整個工作用房的規模而言，本市的占地規模僅是國家要求的38.8%，而且從必須的主要儀器設備來看，A類儀器共有37種59臺，比國家要求的標準少了20種56臺；而B類儀器僅有17種49臺，比國家要求的標準少了55種227臺。C類儀器則僅有4種4臺，更是遠遠不能達到國家規定標準，此三類設備綜合僅能達到標準配備要求的22.1%，而且許多儀器的使用年限在5年以上，多數儀器不但陳舊，而且已經不適合目前的技術水平，已經遠遠的落于目前的臨床檢驗水平。從這個數字來看，CDC的設備短缺和陳舊的問題已經不容忽視。

1.3 基層防保工作似緊實松

自從國家鼓勵和支持鄉鎮組建預防保健站以來，該市也在各個鄉鎮進行了防保站的開設，此機構屬于基層全民事業單位，主要為廣大人民群眾服務，由財政上給予撥款支持，截止2010年年底，共組建鄉鎮預防保健站141個，擁有防保醫生1145人，其中專職1041人，兼職104人，而這其中包含中專及其以上學歷的工作人員1082人，僅194人經過相關的專業培訓。從大體來看，對于國家政策的實施力度非常到位，但是人員從業情況和相關技能的培訓情況卻令人堪憂。

2 原因分析

疾控工作這幾年來多是雷聲大雨點小，并不能得到真正的重視，大多數人的認識仍然停留在沒病過日子，小病去藥房，大病進醫院的程度，對于疾控這項屬于幕后英雄性質的工作不能充分的肯定和予以支持，甚至一些直屬的領導都不能全面的認識到疾控機構的真正機能。重醫輕防的觀念根深蒂固，是導致疾控工作難以開展的主要原因。在調查中發現，很多領導對于一些醫療單位的情況非常了解，但是對于預防工作的相關信息卻知之寥寥。這不光是一個團體或者是一個階層的問題，從根本上來講，這是全社會形成的一種固化的認知。

3 相關對策和建議

3.1 轉變觀念

轉變人們對于疾控體系的了解和認知是改變疾控系統現狀的根本要素。疾病預防屬于公共衛生健康服務，各項經費是由公共財政直接劃撥的，而公共衛生機構的體現，又與經濟調控息息相關。只有從根本上認識到疾控體系的重要性才能加強資源調配，提高公共衛生服務水平。

3.2 疾控機構重要性的宣傳

針對社會對于疾控機構的認知較差的情況，建議開展相關知識的宣傳和教育，通過走向社會，宣傳自己的方式來讓廣大人民群眾和領導了解到這是一項為大眾服務的衛生機構，通過表達自身的定位和重要性來提高社會影響力，也進一步肯定疾控機構在衛生體系中的價值。

3.3 完善設備，強化業務技能

不得不說的是，疾控機構中的儀器和設備過于缺乏和陳舊是開展疾病防治的一個硬傷，所以必須重視相關儀器的配備和完善，同時加強業務人員的技能培訓，開展相關技能知識的學習和考核，提高從業人員的積極性，制定更加詳細的階層制度和崗位制度，拿出真功夫和真成果，讓領導和社會認識到疾控機構的切實價值。

3.4 加強人才建設

疾控系統的工作需要很強的專業知識，這就更加凸顯了人才建設的重要性，沒有高精尖的人才在崗，即使擁有充足的資金和設備也無法發揮其真正的作用。所以除了對于在崗職員的業務培訓，也應當積極吸收新鮮血液加入，加強人才的引進和培養，可以考慮設立競爭機制來提高工作熱情和積極性，進一步的加強對于人才的吸引力，建立合理可靠的人才機構，確保疾病預防控制機構工作的長期、穩定發展。

[1]劉海波.疾病預防控制中心現代化建設的探索及思考[J].中國初級衛生保健,2012(1):5－7.

[2]張春花.縣級疾病預防控制中心的現狀及問題探討[J].時代報告，學術版,2011(11):31.

[3]軒志東,于文娟,龐勇,等.農村居民對于將疾病預防控制工作列入新農合的意愿及相關因素調查分析[J].中國衛生事業管理，2011（5）：366－369.