周 慧
靖江市新港城醫院,江蘇靖江 214513
我院在2011年1月—2012年3月期間共收治58例冠心病患者,其中29患者采用了綜合護理干預方案,取得了良好的臨床效果。現將有關資料整理報道如下。
選擇2011年1月—2012年3月期間入住我院治療的冠心病患者共58例作為本次試驗的研究對象,所有患者均滿足世界衛生組織/國際心臟病學會制訂的冠心病診斷標準當中的相關規定。其中,年齡56~78歲,平均61.3歲,男性32例,女性16例。病程0.5~18年,平均7.5年。所有入選患者均排除嚴重軀體疾病患者、老年癡呆患者、語言交流障礙患者、精神性疾病患者、嚴重聽覺障礙患者等。全部患者均進行冠狀動脈造影。將所有患者隨機換分為2組,即對照組(n=29)和干預組(n=29),2組患者在性別、年齡、病程以及病情等方面的差異不顯著,具有可比性(P>0.05)。
對照組患者采用常規方案進行心血管病的臨床治療與護理干預,干預組患者在對照組治療方案的基礎上給予綜合護理干預,主要內容為用藥指導、心理指導、鍛煉指導、飲食指導、生活護理、健康教育以及出院隨訪等;對比分析2組患者在綜合護理干預前后的生活質量評分。
使用SPSS 10.0統計軟件包進行統計分析,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗處理數據。以P<0.05差異有統計學意義。
在護理干預之前2組患者在體力限制、情緒控制、臨床癥狀、社會限制等方面的差異無統計學意義,具有可比性(P>0.05);干預組患者進行綜合護理干預之后,相對于對照組,2組在在體力限制、情緒控制、臨床癥狀、社會限制等方面的差異有統計學意義(P<0.001)。
①用藥指導。護理人員為患者提供冠心病常用藥方面的知識指導,使患者對這些藥物有一個基礎性了解;同時,及時提醒患者按時按量服用藥物,并在發藥時向患者詳細講解這些藥物的副作用及其應對措施;另外,協助患者樹立自救觀念,培養自救能力,例如,攜帶急救藥盒并熟悉使用方法。②心理指導。依照患者的性格、心理、焦慮程度等對其進行全面心理評估,并據此制定相應的心理疏導方案。③鍛煉指導。強調鍛煉運動因人而異,強調運動要循序漸進、遵守規律,建議進行強度較小的有氧運動。④飲食指導。以低脂、低鈉、低熱量、易消化為原則,多食新鮮蔬菜、瓜果。⑤生活護理。定時開窗通風,保持室內空氣清新,溫濕度適宜,光線充足,整潔美觀;加強夜間巡視,密切觀察脈搏、呼吸、血壓、面色、口唇等變化。⑥健康教育。依照患者的年齡、文化程度、接受能力等方面的不同進行差異化、個性化的健康知識宣傳教育。⑦出院隨訪。出院患者定期復查,隨時指導,建立患者檔案手冊,在患者出院后第1、3、6 個月進行電話或短信追蹤宣教,提醒患者注意飲食和休息。
冠心病患者進行綜合護理干預之后,其自我保健意識明顯提高,不健康生活方式得到轉變,同時能夠持續地保持良好的情緒,有利于病情的穩定,減少臨床復發率和死亡率,總之,綜合護理干預在冠心病臨床治療中具有良好的提升患者生活治療的作用。
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