淺談心理護理在婦產科手術護理工作中的應用

李春艷

吉林省白山市撫松縣泉陽鎮中心衛生院，吉林 白山 134505

手術屬于醫院婦產科室的重要治療手段之一。它必然會給婦女機體形成一定程度的創傷、出血和疼痛，甚至產生一定程度的風險。但對于多數額患者而言，則屬于一個心理性應激和適應的過程。醫院手術室心理護理的目的，就是要找準因手術這個應激源而造成的主要心理問題，然后通過心理護理的手段讓患者獲得順利適應。待手術患者是特殊的患者群體，她們的心理活動既具有共性，又有各自的特點。作為婦產科手術室的護士，不應當消極的等待配合手術，而是應當深入到病房和病人進行面對面地交流，充分去了解病人的心理和生理需求，然后運用心理學基礎知識與技術帶給給患者以關懷和支持，滿足患者的各項需要；解決其心理障礙問題，提高患者和家屬對于因為疾病而帶來的變化適應能力。協助樹立戰勝疾病的信心。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本次抽選患者共62例；年齡在18～35歲的有40例，占到調查人數的64.5%；36～45歲的有19例，占到調查人數的30.6%；45歲以上有3例，占到調查人數的4.8%。工人有17例（27.4%），農民有29例（46.8%），干部有11例（17.7%），知識分子有5例（8%）。都是大中型的擇期手術。在上述患者中，性格開朗外向型的有30例（48.3%），懦弱內向型的有21例（33.9%），沒有典型性格傾向的有11例（17.7%）。

1.2 心理問題

①對于手術本身所產生的顧慮：沒有理解手術的必要性的有8例（12.9%），怕有生命危險額有33例（53.2%），怕出血的有31例（50%），怕上胃、尿管的有28例（45.1%），怕被當作實驗品的有39例（62.9%），怕患癌癥的有16例（25.8%）。②對手術醫生所產生的顧慮：希望是主任或者高級醫師來主刀的有55例（88.7%），懼怕實習醫生開刀的有41例（66.1%），要求選擇手術醫生性別的有6例（9.6%）。③對麻醉所產生的顧慮：懼怕手術疼痛的有57例（91.9%），懼怕全麻影響智力的有3例（4.8%），強烈要求全麻來消除恐懼的有8例（12.9%）。④對手術以后產生的顧慮：害怕手術后沒人照顧的有2例（3.2%），害怕手術傷口感染的有45例（72.6%），害怕手術后影響生育能力的有19例（30.6%）。⑤因社會因素而造成的顧慮：擔心花錢太多的有7例（11.3%），害怕手術期間而影響工作的有9例（14.5%），對親人掛念的有15例（24.9%）。⑥特殊手術所引起的顧慮：害怕知道隱情的有5例（8.1%），怕影響身體美觀的有4例（6.5%）。

從本組的研究資料我們能夠看出，在進行心理護理周期前后屬于手術患者的整體護理工作中一個必不可少的重要環節，對于解決患者的心理問題有著意義，并能夠對保障麻醉與手術的順利進行起到促進作用。

2 心理護理的方法

2.1 建立良好的護患關系

對于預手術病人，大部分都會在一定程度上產生焦慮與恐懼心理，手術患者往往因為自己的心理特點與疾病本身的特殊性，會比其他的患者表現出更強烈的心里障礙。而手術室護士和病房護士相比較，由于接觸到病人時間比較短，所以，如何能在很短時間內就建立起和諧的護患關系，也是婦產科護理人員應該迅速掌握的技巧。婦產科護理人員的言談舉止也對于樹立良好的護患關系密切相關，關系到婦科患者的直接心理反應。所以我們首先應當尊重患者，更要關心患者。只有熱情周到和耐心細致的護理服務才能獲得患者的信任，她們才會積極主動的配合治療與護理，對于病人的身體恢復產生有利影響。

2.2 重視營造婦產科室的人文環境

始終把將人的需求放在護理工作的首位，讓進入醫院的產婦擁有一個溫馨潔凈的就醫環境，這樣才能減緩因為環境陌生而帶來的不適應感和緊張感，我們對每個婦科病房都配置了衛生間和沙發輪椅等設備，為行動不靈的產婦提供了極大便利。

2.3 護理人員以高度責任感投入到護理工作中

在上午打掃和下午查房工作中，交流語言溫柔，工作態度和藹，加上用熟練的護理技巧與豐富的護理知識，協助產婦來進行母乳喂養，并指導和糾正她們不夠科學的哺乳習慣，對于產前和產后的一系列相關婦產知識進行系統的宣教，重樹她們分娩的信心和培養她們育嬰的經驗，既增加了護患之間的信任，又增進了護患友誼，取得了良好效果。

3 小結

手術前和手術后的訪視能夠充分體現對于婦產科患者的重視、理解與尊重，這都將對患者以最大程度的關懷，理順醫患關系、護患關系，預防和避免醫療糾紛的發生，從而最終提高了病人的滿意程度，更會提高醫院的信譽和經濟效益。

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