淺談三維彩超應用于婦產科優于彩超的特點

趙宏

吉林省柳河縣醫院，吉林通化 135300

彩超定義為彩色多普勒加之于黑白色B超之上,稱之為彩超.三維彩超為彩超的一種,即為多普勒超聲診斷的一個立體動態顯示。

1 三維彩超與彩超的區別

普通彩超所有的功能特點，三維彩超全部都涵蓋，并且三維彩超具有普通彩超所不能具有的立體成像，畫面旋轉與切割以及更高級的圖像分析情況。三維彩超可檢查出胎兒在母體宮腔內的詳細情況，如活動、形態，另外如胎兒患有畸形等病態情況也可以及早的發現，并進行及早的治療。三維彩超優于普通彩超的另一個特點是可以檢查身體的細小器官部分，能進行獨立成像，并進行精確測量。可以拍攝到胎兒在宮腔內不同孕期的局部立體形象，可以清晰看到胎兒五官及手足等。以上三維彩超可以看到的是普通彩超所無法比及的。例如在有的孕婦做普通彩超時看到胎兒脖子上饒有臍帶兩圈，但是出生時實際上脖子上纏有三圈臍帶，這就加大了孩子出生時的危險，十分容易使胎兒在出生時由于臍帶纏繞而窒息，或胎兒死在腹中。

2 三維彩超在婦產科應用中的優點

三維彩超在婦產科檢查過程中，不僅可以觀察到胎兒的整個成長過程，而且可以檢查到胎盤、羊水和臍帶等一些列的情況變化，最重要的一個特點是可以檢測到胎兒是否是畸形。通過組織結構和液體灰階的較大反差，可以清晰觀察到立體的形態，表面的特征以及空間的位置關系，提供胎，兒的立體圖像，以下是三維成像的優點：①三維彩超在保留原二維成像的基礎上增加了冠狀切面圖像。軸位調整，立體定位，三維彩超成像可通過ABC三個軸面的隨意調整，調整到特別適合的圖像。②三維彩超可進行胎兒的立體成像，可直接觀察到胎兒的整體身體、頭部，四肢，五官和內腔的活動，圖片清晰。③三維彩超還具有圖片的切割功能，可具體顯示圖片中重要要觀察的部分，其余不是重點的部分可以進行剪切，對重點部分進行立體成像。④三維彩超的旋轉觀察功能，可以對圖片進行多面多方位的立體觀察，可以觀察上、下、左、右及360度旋轉功能，以便于對檢查對象進行全方位的立體觀察。⑤三維彩超可以對胎兒進行拍攝不同時期的精美圖片，給父母留下胎兒在宮腔內成長過程留下記錄，作為胎兒的成長的過程留下了紀念。⑥三維彩超可顯示不同層次病灶的立體關系和毗鄰關系。并且其在婦產科的檢查得到的影像資料為婦產科的臨床提供了很大的價值。三維彩超可對對胎兒在宮腔內進行立體成像，可對胎兒結構進行了解，及早的獲取胎兒是否為畸形，大大降低了誤診與漏診幾率。

3 三維彩超對孕婦各個時期的檢查

3.1 妊娠早期

妊娠的早期可檢查到孕婦宮腔內完整的孕囊，以及胚胎的出具人形的情況。

3.2 妊娠中期

通過三維彩超可清晰的查看胎兒的各部位的器官，肢體，看看是否健康，是否患有畸形。由于這個階段羊水已經增多，胎兒處于發育完善期，所以三維彩超檢查效果更為突出。該期可觀察到胎兒五官清楚，面部豐滿，成像效果較好，對婦產科臨床研究具有重要意義。

3.3 妊娠末期

通過三維彩超檢測胎兒的胎位是否處于正位，胎兒的臍帶是否正常，胎盤成熟與否，檢查胎兒在宮腔內是否缺氧等。

3.4 分娩后檢查

在孕婦生產過后可通過三維彩超對孕婦進行檢查，查看胎盤是否有殘留，以及子宮的修復情況。以幫助產后婦女進行更好的調整。

4 影響三維彩超成像的因素

三維彩超在婦科檢查有著很高的作用，他的成像率雖然很高，但是仍舊有些因素影響其成像的效果:①三維彩超可以對胎兒表面結構信息、外形、以及病灶的表面附著物和缺損可以觀察出來，但是對胎兒內臟及其病灶的內部結構的立體顯示并不明顯。②三維彩超對所檢查的病灶部位無法進行體積的精確測量。③利用三維彩超對胎兒進行檢查時，有兩種情況是很難進行拍照的，其一是胎兒面前的羊水過少，其二是胎兒面部貼近宮腔或是胎盤。④另一種情況利用三維彩超檢查胎兒時也很難檢查到胎兒的面包，當胎動處于活動時拍照成虛像，如抬頭已入盆或者母體過胖都很難成像。通過以上文章介紹了彩超和三維彩超的特點，以及彩超和三維彩超的區別，具體說明了三維彩超應用于婦產科的優點，我們進一步了解到三維彩超對于婦產科的重要性。充分證明了三維彩超優于普通彩超在婦產科上。隨著超生技術的進一步發展，三維彩超在此領域發揮了超有的價值。在運用其立體成像原理的同時，更能準確的診斷胎兒是否是畸形或是病狀，為我國優生優育做出了巨大的貢獻。

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