籌資機制適度性的本質是科學性

籌資機制適度性的本質是科學性

醫療保險籌資的適度性，說得直白點，就是既不能過低，也不能太高，適中為度。其本質就是科學性，既體現了現實可行性，也蘊含了長期可持續性。要使醫療保險的籌資機制體現適度性，最重要的是按照科學發展觀的要求，用科學的態度和科學的方法，分析考量我國人口多、底子薄、生產力水平較低，經濟發展極不平衡，地區之間差異較大，人均財力十分有限，處于并長期處于社會主義初級階段的基本國情；分析考量作為社會保障制度重要組成部分的醫療保險的基本要求和內在規律，正確把握和處理需要與可能、當前與長遠的關系，使籌資方式與籌資水平能夠做到五個適應：即適應社會主義初級階段的國情；適應基本醫療保障的必需；適應財政的承載能力（持續的而非一時的）；適應居民的經濟負擔能力；適應醫療保障事業（包括醫藥科技進步）持續發展的需要。既要盡力而為，又要量力而行；既要積極主動，又只能承擔有限責任（只有有限才會有效，切不可大包大攬）；既要利民惠民，又不能迎合許諾，吊高胃口；既要積極可行，又要留有余地。把好事要辦好不易，把好事一直辦到底更不易，千萬不可逞一時之能，而為后續發展留下隱患。

——摘自王東進《中國醫療保障制度建設歷史跨越》，化學工業出版社，2011