社會保障制度作為國家一項重要的基本經濟社會制度,無論是制度安排還是政策舉措、機制創新,都必須遵循和堅持一些基本原則,諸如從國情出發的原則、保障基本需求的原則、責任分擔的原則、互助共濟的原則、政府負有限責任的原則、可持續發展的原則等等。作為醫療保障制度最基礎、最核心、最關鍵的籌資機制,無疑也要遵循和堅持這些基本原則。如果將上述原則加以綜合概括,那么合理穩定的籌資機制的核心要求就是堅持適度性。語云“適者生存”、“適者有壽”(適者,適應、適度、適當、適宜、適中、適用之謂也),作為決定醫療保險制度“生死存亡”的籌資機制,只有“適度”才能“生存”,才能有生命力、后續力。換句話說,適度的才是“合理”的,適度的才是“穩定”的,適度的才是可持續的。