淺談培養護生綜合職業能力的教學方法

◆劉玉輝

(山東省陽信縣職業中專)

淺談培養護生綜合職業能力的教學方法

◆劉玉輝

(山東省陽信縣職業中專)

介紹了護理教學工作中教學方法的改革:問題啟發式教學、合作性學習方法、情景教學、雙語教學等教學方法的具體做法以及教學實踐中的體會。

教學方法 綜合職業能力 學生

目前，我國正進入新一輪的高速發展期，對生產、服務一線的勞動者的數量和質量都提出了新的要求。隨著我國經濟的快速增長，各行各業對技能型人才的緊缺都表現得相當突出。如何使職業教育與社會主義市場經濟相互融合?怎樣才能使學生在較短的時間內獲得適應社會需要的職業綜合能力?職業教育面臨著巨大的挑戰和教育教學改革的緊迫性。我校是以培養護理專業為主的職業學校，護理專業是21世紀緊缺的技能型人才行業之一。提高教育教學質量，改變傳統的護理教育教學模式，建立以“人的健康為中心”的護理理念，培養適應社會需求的高素質護理人才是衛生職業教育的當務之急，護理教育改革勢在必行。筆者僅對教學方法改革的具體做法和體會淺談如下:

在傳統護理課程的教學中，教學就是教師對學生單項的“培養”活動，我講、你聽;我問，你答;我寫，你抄;我做，你看。其特點為:一是以教為中心，學圍繞教轉;二是以教為基礎，先教后學。這種教學模式已完全不適應現代護理教學要求。現代護理教學應是理論與實踐結合的過程，是教與學的交流、互動、相長的過程。為此，我們在實踐教學中，除了采用傳統的講解、示教、回示教外，對教學手段和教學方法進行了大膽地改革，使學生在掌握理論和技能的同時，語言溝通能力、動手能力、解決實際問題的能力、思維能力、創造能力也得到提高。

一、采用問題啟發式教學，激勵學生由被動學習轉變為主動學習

在護理技術教學中，采用布置預習思考題的方法，讓學生帶著問題看書預習，上課時老師通過提問檢查預習情況，根據學生回答問題的情況，進行歸納重點，講解難點。這種教學方法尤其適用于理論內容較多的章節，如靜脈輸液法一節中，事先設置的問題:(1)什么是靜脈輸液法?它是根據什么原理將液體輸入人體的?(2)靜脈輸液時常選用哪些溶液?何謂晶體溶液?何謂膠體溶液?(3)靜脈輸液時應根據什么來調節滴速?為什么?(4)進行靜脈輸液時應重點觀察哪些情況?等等。讓學生帶著問題去看書，去找答案，從而激發了學生的求知欲。

二、采用合作性學習方法，注重調動學生的團結協作精神

合作學習此方法必須具備5個基本要素:(1)積極的相互依靠。有效的合作性學習的首要條件是學生要相信他們是同舟共濟、榮辱與共。(2)面對面的促進性互動。這種相互作用來源于學習的相互幫助、鼓勵和支持。學生們通過互相討論、互相解釋、互相教授、互相交流所需信息和材料等來促進相互間的學習。在教學中，教師必須提供時間，安排鄰座這樣的條件，并且鼓勵學生交流思想和互相幫助。(3)個人責任。個人責任是指每個學生都必須承擔一定的學習任務，并同時掌握所分配的任務。(4)人際和小組相處技能(社會技能)。為了協調彼此的努力以達到共同的目標，學生們必須學會彼此認可和相互信任;進行準確的交流;彼此接納和支持;建設性地解決問題。老師們應該把這些社交技能象學術技能一樣有目的地教給學生。(5)小組自評。小組自評也稱小組自加工，小組反省等。合作學習小組必須定期地評價共同活動的情況，保持小組活動的有效性。例如:在護理技術操作教學中，我們把學生分為3～4人為1小組，進行練習操作，教師巡回指導，小組長適時提問操作中相應的重難點問題，以及每項關鍵步驟的理論依據，使學生在學會操作的過程中也掌握了相應的理論知識，不但知其然，也知其所以然。同時根據練習情況，進行小組間的操作競賽，為了使本組獲得優異成績，小組成員練習時特別認真，互相指導糾錯，形成了良好的學習氛圍和競爭意識以及培養了小組內的團結協作精神。

三、采用情景教學，培養學生的語言溝通能力與解決實際問題的能力

目前，模擬情景教學法在護理技能教學中應用較為普遍，它在調動學生積極性，增強教學效果上，可起到事半功倍的作用。

模擬情景教學法，主要是在進行操作技能教學的過程中，通過設置一些與臨床相似的情景，組織同學積極參與的一種教學方法。具體做法如下:在示教課上，對部分操作練習采用角色扮演。由學生分別扮演病人與護士角色，充當護士角色的學生除了要給“病人”操作外，還要隨時與“病人”溝通，了解“病人”有何需求，并解答“病人”的問題。針對操作內容，由每組學生自己設計不同年齡、性別與疾病的情境。操作完畢后，互談感受，然后相互交換角色。在教學中還對部分教學內容提出假設，多設置干擾因素，讓學生根據不同病人的情況，提供不同的護理服務，進行不同的護理解釋。這種方法調動了學生的學習積極性，鍛煉了學生的語言溝通技巧與解決實際問題的能力。在技能學習的情境中，學生采取積極主動的行為是達到教學目的的重要因素。護理操作訓練中，凡是可以真人真做的，如口腔護理、鼻飼法、各種注射法、輸液法、吸氧等操作，我們采用模擬練習，再讓學生互練、體驗感受。對某些只能在模型人身上練習的操作，為解決無法溝通的弊端，我們采取給模型人配音的方式，即一名學生站在床頭，將模具進行人性化模擬，讓操作者進行操作前解釋操作中指導和操作后囑咐，既鍛煉了學生的溝通能力，也體現真情實感。

四、雙語教學，培養學生適應時代發展的要求

隨著信息時代的發展，護理文件數字化系統的應用，雙語化護理病歷的出現，護理人員應用英語的能力將影響到其潛力的發揮。根據“護理教程中必須增設全球TCN(多元化護理)的內容，使護理人員更全面地了解和吸收全球多元文化，從而更好地為不同種族、不同文化的病人提供優質服務，避免因文化差異而引發的沖突”的新的教學理念，本課程首先在《護理技術》“病人入院與出院的護理”“舒適與安全”2個章節中開展雙語教學。為保證教學質量，授課教師課前編譯好與教學內容相關的單詞發給學生，使學生做好課前預習，提高了教學質量和效果。

以上學習方法雖然被認為是一種富有創意和實效的教學方法與策略體系，但如果把某一種方法作為學生在校學習的惟一方法的話，那么他們將永遠學不會適當的競爭，也得不到依靠自己的力量進行學習的機會，將對繼續學習與以后的發展產生潛在的不利影響。任何一種教學方法都有著許多值得進一步完善和發展的地方，并且有一定的局限性。通過實踐，我們認為根據不同的教學內容選擇最優的方法并靈活運用幾種方法，對于我們更新教學觀念，提高教學效率，無疑有著重要的價值。

［1］王坦.合作學習的理念與實施.北京:中國人事出版社，2003.

［2］［美］約翰遜著.劉春紅，孫海法譯.合作性學習的原理與技巧.北京:機械工業出版社，2001.