武建梅
(太原市衛生學校,山西 太原 030012)
醫學職業教育不僅要培養具有綜合職業能力和全面素質的,直接在生產、服務、技術和管理第一線工作的應用型人才,滿足醫療單位的需求,還要適應終身教育的需求和未來職業演變的趨勢。
化學作為一門實驗科學,實驗是它的基礎和重要組成部分。現代物理理論和物理手段的發展以及計算機的引進與應用,使理論化學得以迅速發展,但是,化學上重大的突破、新材料、新藥物的合成與應用仍離不開各種實驗。著名化學家戴安幫先生曾說過:“化學實驗教學是實施全面化學教育的一種最有效的形式。”可見,重視化學實驗,提高化學實驗教學質量,對醫學職業教育是十分必要的。
馬克思主義教育理論中的核心思想是實現人的全面發展。所以,在我國當代社會,全面發展是人的基本需求和基本權利。如何使中等職業學校的學生全面發展,這是目前我國職業教育改革中急需解決的問題。我們在實施教育的過程中,要尊重每一個學生,決不輕易地將任何一個學生排除在外。要積極挖掘每個學生的創造潛能,充分發揮每個學生的主觀能動性和全部才能,以實現他們的全面發展。
馬克思主義認為認識來源于實踐,實踐是認識的發展動力、目的和檢驗標準。實踐包括人與人之間社會關系處理和精神產品創造的客觀活動,而化學實驗正是創造精神產品的客觀活動的典型形式之一。化學是一門實驗科學,其規律、原理源于實驗,又被實驗所檢驗。目前醫學院校的化學教育過分重視認知結論而忽視了社會實踐。“以實驗為基礎”是化學學科的基本特征,即使在由經驗化學向理論化學發展的今天,化學實驗仍然是化學發展的最直觀生動、最現實有效的物質載體。學生只有親自動手操作,才能體會到從理論到實踐的難度,這對培養學生的職業綜合能力是十分必要的。
美國心理學家布魯納的認知結構學習理論的基本觀點是:不僅重視學生的心智能獲得發展,而且重視學生創造力的培養。主張學生在教育過程中要進行探索實踐,強調學習過程、直覺思維、內在動機和信息的提取。
從學生的心理發育特點看,這一時期的中職學生獨立意識不斷增強;自我意識的強度不斷加深;自我評價漸趨成熟;自我控制能力不斷增強;希望得到別人的尊重和認可。身心發育的特點決定了他們具有創造的心理和能力,盡管他們的創造力沒有嚴密的科學性和足夠的科學價值,但這種創造精神是社會發展的原動力。化學教學不同于其他教學思想的最顯著之處就在于實驗,它是通過實驗教學促進學生的學習和發展,幫助形成學生的智能或認知的發展,這正符合學生的本性,既滿足了其創造的心理,又順應了化學的真實面目,因此,化學實驗教學是一種合理的、有效的教育。
教育是為了培養適合社會發展和推動社會發展的人,所以教育本身就得不斷發展以適應社會并超前于社會。
我們生活在一個信息網絡高速發展的時代,以人為中心的全球化時代,培養綜合型、實用型人才是我們醫學職業教育的需求。我們的教育就是要有意識、有目的地培養學生實現自身的發展。傳統教育的主要弊病就是忽略了學生科學思維和創新能力的培養,這樣的教育是無法適應社會發展需要的。
實驗是化學教學的基礎,是教師和學生學習知識和技能的重要方法。在實驗過程中不僅可以激發學習興趣,主動獲取知識,還可以引發思考,培養學生的問題意識,形成能力,發展潛力,實現學習者自身需要的發展理念。
醫學化學課是為培養未來的化學專家服務,還是為培養醫學專業生服務,這是在培養目標上的兩種不同價值取向。目前的化學實驗,無論在實驗內容的設置上,還是在實驗教學的要求和評價上,都忽視了專業特點,與醫學聯系的相對較少,對學以致用的重視程度尤為不夠。化學教學時數的縮減,又導致實驗教學時數的嚴重不足。這讓學生感到化學難學又沒用,不利于后期基礎課與專業課的學習,不利于大多數學生的發展,不利于誘發學生對實驗的興趣和培養學生的創新意識。
化學教育不只是要學生掌握現成的化學理論知識,更重要的是掌握新知識和新技術,掌握科學的思維方法,培養學生的創造意識和創新能力,具備職業關鍵能力和基本素質。因此,醫學職業教育要突出“醫用、實用”特色,重視臨床醫學的實踐性,深化實驗教學改革,提高化學教學質量,融知識傳授、能力培養、素質提高為一體,貫穿于整個實驗教學過程,以學生為主體,發展全面素質為基礎,培養能力為本位,體現化學實驗教學的實用性、科學性和靈活性。
化學是一門實踐性和應用性很強的科學,化學知識廣泛深入地滲透到個人和社會生活的各個方面,化學物質、化學現象、化學變化無時不在,無處不有。化學實驗作為化學課程與教學內容的一個重要組成部分,要廣泛聯系與醫學相關的化學知識,注意貼近學生的生活和社會實際,使學生感到化學就在自己身邊,通過化學實驗能夠發現和解決日常生活與社會實際問題,感到學化學有用。因此,實驗要醫用化、生活化、社會化成為實驗教學改革的重要指導思想。
哲學為自然科學包括化學提供了世界觀和方法論的指導,化學實驗教學中,觀察和實驗都離不開思維,思維方法對醫學工作者的成長有著重要的意義。醫學知識和技術設備是從事醫學的手段,如何恰當使用知識和技術手段在于醫生的思維方法。他們每天會遇到許多的臨床問題,如病史和檢驗室的檢查不一樣怎么辦?體檢結果和病人的感受不相符是怎么回事?病情發展和影像的結果不相符如何處理?治療效果和預料的不同如何看待?如此種種問題,都需要根據自己掌握的臨床資料和醫學知識對各種臨床問題做出判斷,這是醫學思維的問題。但如何運用知識和資料取得對疾病的真實認識,特別是對某些較為復雜現象的認識,醫學工作者必須理性地加以分析,理出其中的頭緒,這是哲學思維的問題,哲學是醫學工作者的思維靈魂。
教學是一門綜合性很強的、培養人的藝術活動。其教育性是非常鮮明突出的,是為取得學生全面發展最佳效能而做出的自覺追求和不懈努力的實踐活動。如果沒有一個好的教學,就不會有一個好的學習。教學應服務于學生的學習,以學生的發展(包括知識能力、個性發展)為出發點,教什么和怎么教應該適宜學生的發展需求。聯合國教科文組織在一份報告中指出:“未來的文盲不是目不識丁的人,而是不會學習的人”。教是為了無須再教,教學的最終目的是教會學生如何去學習。對于化學更是如此,我們不但要更好地教化學,而且要輕松地教化學,讓學生“學會”化學,“會學”化學,“會用”化學,成為一個具有終身學習能力的人。
學法指導是提高學習能力的重要途徑,是學會學習的一個重要組成部分。對學生來說,掌握知識本身固然重要,但是掌握良好的學習方法也不容忽視。
我們的學生大部分來自初中畢業,由于學習環境、學習內容、學習目標發生了變化,其在學習動機、知識取向及學習態度上也相應發生了變化。初中學習內容較少,速度慢,習題多、考試多,教師管得嚴,家長督促緊,預習和自學理解等并不重要。進入衛校后,面對每節課的內容多、速度快,沒有復習資料,沒有較多的習題作業,教師、家長督促減少,學生自覺學習的成分大副度提高,造成學生不知該如何學習的不適應狀態。化學課又是在第一學期開設,不但課時少、內容多,教學速度快,而且學生又是“雙差生”,使學生感到化學難學而失去興趣。所以,學習中采用的學習方法適當與否,直接影響學生的學習效果。在化學教學中,教師注重教法變化的同時也要注重學法的指導。一個良好的學習方法,不僅可以提高教學質量,取得理想的學習效果,而且會讓學生終身受益。
化學的發展離不開實驗,化學的學習也離不開實驗。化學實驗作為重要的化學教學內容,應根據學科的特點、醫學職業教育的專業(藥劑、護理、助產)特色、學生的知識層次(初中)、學生的認知水平(較差)與就業發展要求,精心組織編排化學實驗,加強實驗的醫用性和實用性,使化學實驗能夠體現專業特色,與臨床實踐和日常生活相聯系,由淺到深,遵循學生的認知規律與目標培養要求,成為集化學知識、科學思維、實踐技能、創新能力等綜合職業能力培養與訓練為一體的新型課程體系。
重視學生實踐應用技術能力,提高學生綜合素質是職業教育的主要標志和根本任務,處于化學核心地位的化學實驗具有“獲知、激趣、求真、循理、育德、創新”的功能,與醫學職業素質教育目標高度耦合。化學實驗教學水平的高低,對醫學職業院校如何培養目標、如何為臨床專業課服務等方面都具有其獨特的作用和意義。
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