加強衛校和實習醫院的德育銜接工作探討

陳玉英

（桐鄉市衛生學校，浙江 桐鄉 314500）

加強衛校和實習醫院的德育銜接工作探討

陳玉英

（桐鄉市衛生學校，浙江 桐鄉 314500）

護生；畢業實習；德育銜接工作

畢業實習是護生由學校走向工作崗位的關鍵一步，護生將面臨一個全新的挑戰。在這個轉折點，護生的學習環境由學校轉向醫院，護生的角色漸變為護理人員，護生要學習的內容將更多。筆者結合自己多年的工作經驗，建議學校在護生畢業實習前從以下幾個方面做好德育銜接工作。

1 建立德育隊伍，優化育人環境

1.1 建立一支專兼結合，素質較高的德育隊伍

德育隊伍由學校德育處、實習指導處、班主任、實習點包干責任人、醫院科教科、帶教教師組成。建立定期的培訓機制，提高德育工作者的素質以適應時代發展的需要。加強學校、醫院之間的交流，鼓勵教師到醫院給護生講課、做報告。同時聘請優秀畢業護生和帶教教師來校做報告，使護生明白在校階段知識積累與素質養成的重要性。發動學校、醫院聯合進行課題研究，加強學校、醫院之間的聯系和交流，定期召開德育工作交流會、懇談會，通過交流討論，找到學校、醫院德育銜接之間存在的問題并進行攻關，使德育銜接工作步入科學化、制度化軌道。

1.2 完善學校、家庭、社區德育網絡，優化育人環境

學校要真正樹立“教書育人，管理育人，服務育人”的理念，使德育工作積極開展起來，發揮出它應有的作用。成立家長委員會，加強與家長的聯系和交流。與家長配合，取得家長的信任與支持，是教育護生的重要手段。學校還可與所在社區配合，開展以下工作：組織志愿者活動，讓護生參加各種有益于社區的勞動，利用他們所學的知識為居民服務，如測血壓、量體溫、康復訓練指導等；使護生多接觸社會，為護生的成長營造一個良好的環境和氛圍。

2 人文教學和實習管理制度的教育

護理專業是特殊的行業，服務是以人的健康為中心的，任何微小的差錯都有可能造成不可挽回的后果。南丁格爾也說過:“偉大的雕塑家羅丹用刀雕刻的是冰冷的大理石，而我們護士用心雕刻有血有肉的人。”因此，護生在畢業實習前，學校應專門安排人文教育和實習管理制度的教育，叮囑護生做好實習前的各項準備。

2.1 人文教育

首先，護生應該注意個人形象。頭發不染不亂，修剪指甲，不戴戒指、手鐲等首飾，準備兩套護士制服、鞋帽，步履輕捷，柔步無聲，面帶微笑，給人自然、大方、健康、高雅、親切、和藹、可信的感覺，無愧于“白衣天使”的美稱。

其次，語言訓練。護士說話的語氣、音量、表情都會對患者產生迥然不同的效果。所以護士說話時，要語調溫和、音量適中、表情自然，體現出一種熱情、關心和體貼，讓患者有一種安全感，主動配合醫護人員的治療和護理。平時也應多練習符合禮儀要求的日常護理用語，如“請”、“請稍候”、“請別急”、“謝謝”、“再見”、“對不起”、“謝謝您的協助”、“您好，我是負責您的護士，我叫某某，有事請找我”、“請按時服藥”、“請多保重”、“請定期到門診復查”等。

再次，教育護生要處理好各種人際關系。護生進入醫院實習后，相對而言人際關系復雜，為了妥善處理好各種關系，除了注意個人形象、文明語言外，態度一定要誠懇、謙虛，尊重周圍的每一個人。所以，護生要多看每個人的長處，多反省自己，以自己的誠心、勤快和好學取得帶教教師的信任，以獲得更多的知識和技能。

2.2 實習管理制度的教育

護生去實習醫院之前，應認真學習各種管理制度，使之成為行之有效的約束機制。要學習的制度有請假制度、出科考試制度、實習生職責、實習大組長職責、就寢制度、評選優秀實習生制度等，應特別強調以下幾點。

（1）讓護生養成記工作日記的良好習慣，記錄每天的工作情況，以便如實填寫護理實習手冊。護理實習手冊必須用黑色水筆填寫，在實習結束前，首先由護生自己填寫有關表格與出科小結，然后請帶教教師或護士長填寫出科成績與評語并簽字。畢業實習結束時，務必由醫院科教科或護理部填寫總評成績，并蓋有實習醫院的公章。護理實習手冊是護生實習的檔案材料，如果帶教教師不簽字，醫院不蓋章，則護生不能畢業。

（2）護生應積極參加醫院的專題講座，無故不得請假。

（3）加強院校聯系，保持通訊暢通。學校與護生聯系的途徑有4條：①實習指導處→實習大組長→護生；②實習指導處→實習點包干責任人→醫院科教科→帶教教師→護生；③實習指導處→班主任→護生；④實習指導處→護生家長→護生。聯系的方式有：班主任、實習點包干責任人下實習醫院了解情況；來自實習大組長、醫院科教科的定期匯報；以簡報的形式發放通知；護生返校座談；與護生家長的溝通等。實習大組長、實習點包干責任人和班主任應經常聯系護生，以便學校掌握護生實習的情況。

（4）學校務必在實習前與護生、家長簽好有關協議，多一條約束，多一些關心，以防不測。

（5）實習8個月后，學校將組織護生參加就業指導大會、就業招聘會和執業考試輔導，要求護生多關心自己的書信、手機短信、QQ群留言等，并相互轉告。

（6）實習期間，安全第一。這里的安全包括護生的自身安全和患者的醫療安全。自身安全要求護生遵守交通規則，不去網吧、酒吧等娛樂場所，并且慎重交友。醫療安全要求護生嚴格執行查對制度，注意勞逸結合，避免醫療事故的發生。

3 由醫院科教科對護生進行教育

護生下實習醫院后，實習醫院科教科即安排一定時間，對護生進行上崗教育。主要內容有以下幾點。

3.1 做到“一守三勤五心”

“一守”即要求護生遵守醫院紀律，嚴守醫院的規章制度和作息時間，聽從實習醫院安排。“三勤”即“口勤、手勤、腿勤”。“口勤”就是要求護生在護理患者、執行醫囑、填寫護理記錄、遇到問題時要多問，對帶教教師的提問要敢于回答。“手勤”即多動手，包括清潔衛生、進行護理操作、書寫護理記錄等。“腿勤”即不偷懶，干活腿腳要勤快，不得占教師的座位。“五心”即“愛心、關心、細心、耐心、貼心”。護生對患者全心全意服務，富有愛心。與患者講話時要注意分寸，尤其是對那些不配合的患者，更應該關心、體貼他們，讓患者主動配合。操作時要膽大心細，對患者家屬的詢問要給予耐心解答。

3.2 醫院的組織結構及護生的就寢就餐

簡要介紹當前醫院的級別、科室分布情況以及分管實習的領導，包括護理工作的班次及作息時間，護生的就寢就餐安排，在工作上給予指導，在生活上給予關懷。

3.3 堅持“三查七對”制度，杜絕差錯事故的發生

“三查”即操作前、操作中、操作后查；“七對”就是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。特別要注意護生差錯事故的“好發期”：護生實習第一個月時工作生疏，并有恐懼心理；實習中期，帶教教師由看緊到放手，護生感覺較熟練、學得差不多了；再是實習后期，護生老練了，產生了松懈、大意情緒。因此護生要反復提醒自己，“三查七對”的警鐘要長鳴。

3.4 加強自我保護

護士是一個高風險的職業，護理工作中稍有不慎，輕則引起護患糾紛，重則給患者帶來生命危險，給自己帶來法律上的麻煩。因此，護生在臨床護理中要牢記安全護理第一，并加強法制意識，審慎處事，注意說話的方式、語氣和語言的準確性，禁用惡性語言或夸大事實的語言刺激患者，操作時嚴格執行查對制度，提醒帶教教師放手不放眼，操作把關，萬一出現差錯及時報告帶教教師，盡快做補救措施，切勿隱瞞事實真相，釀成不良后果。

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1671-1246（2012）10-0157-02