侵襲性牙周炎說課設計

屈文艷

（新鄉(xiāng)衛(wèi)生學校，河南 新鄉(xiāng) 453700）

侵襲性牙周炎說課設計

屈文艷

（新鄉(xiāng)衛(wèi)生學校，河南 新鄉(xiāng) 453700）

侵襲性牙周炎；說課；教學設計

G424.2

B

1671-1246（2012）09-0069-03

說課是教師在授課之前將教案轉化為教學活動的一種實踐演習，是教師面對專家和同行，以科學的教育理論為指導，將自己對課程標準及教材的理解和把握、課程程序的設計和安排、學習方式的選擇和實踐等一系列教學元素的確立及其理論依據(jù)進行闡述的一種教學研究活動。簡言之，說課就是教師闡述在課堂教學中做什么，怎么做，為什么這樣做的教學研究活動[1]。

1 教材分析

1.1 教材的地位

侵襲性牙周炎說課選用鄭艷主編、人民衛(wèi)生出版社2009年5月出版的《口腔內(nèi)科學》（第2版）教材。該教材編寫以培養(yǎng)口腔工藝技術、口腔醫(yī)學專科人才為目標，結合高職高專的教學特點和課程設置、課時數(shù)，強調(diào)了“三基、五性、三特定”和“夠用、必需”的原則[2]。

1.2 侵襲性牙周炎在教材中的地位

侵襲性牙周炎是《口腔內(nèi)科學》教材中第七章“牙周病”第七節(jié)“牙周病各論”中的教學內(nèi)容。該節(jié)內(nèi)容安排在慢性牙周炎

后，與口腔臨床工作聯(lián)系非常緊密，同時又是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的必考知識。

1.3 教學目標

根據(jù)教學大綱要求和教材特點，結合中職衛(wèi)校學生的認知特點，確立以下教學目標。

（1）基礎知識目標：掌握侵襲性牙周炎的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷，熟悉其病因、病理及治療原則。

（2）能力培養(yǎng)目標：能通過病史、臨床表現(xiàn)和X線片對侵襲性牙周炎做出診斷，并能與慢性牙周炎進行鑒別。

（3）素質教育目標：樹立嚴謹求實的科學精神，培養(yǎng)認真細致的工作態(tài)度，為今后從事口腔臨床工作打下良好基礎。

1.4 教學重點和難點

重點：侵襲性牙周炎的臨床表現(xiàn)。

難點：侵襲性牙周炎與慢性牙周炎的鑒別診斷。

2 教學方法

2.1 任務驅動教學法

帶著任務去學習，可以激發(fā)學生的學習興趣，發(fā)揮學生的主體作用。贊可夫曾說：“對所學知識內(nèi)容的興趣，可能成為學習的動機。”

2.2 病例討論教學法

病例討論教學法以病例診治過程為主線，將教材中的各個知識點串聯(lián)起來，既能激發(fā)學生的學習興趣，發(fā)揮學生的主體作用，又能提高學生分析和解決問題的能力，培養(yǎng)他們的臨床思維能力。

2.3 直觀教學法

教師采用多種直觀的方式（畫圖、多媒體、教具等）傳遞信息，使學生獲得感性認識，較全面、深入地掌握教學內(nèi)容，提高學習效果。

2.4 比較教學法

把具有某種聯(lián)系的教學內(nèi)容放在一起，通過對比分析，使學生更好地認識疾病的本質與特征，使獲得的新知識更加具體、準確，已掌握的舊知識更加深刻、牢固[3]。

3 學法指導

一堂成功的課，不在于教師講述了多少，而在于學生學到了多少。蘇霍姆林斯基認為，真正的教育是“自我教育”，教育的最終目的是學生的發(fā)展。為此，倡導以“自主學習，樂于探究，交流合作”為主要特征的學習方式，讓學生在自主學習的過程中體會到學習的樂趣，并樂于探索未知，在交流合作中學習他人的優(yōu)點，加強團隊意識，從而完成兩個轉變：一是由“學會”到“會學”的轉變，二是由“要我學”到“我要學”的轉變。

3.1 學情分析

我們的授課對象為口腔醫(yī)學專業(yè)中專二年級學生，在此之前，他們已學習了牙周病的臨床病理和慢性牙周炎，為這節(jié)課奠定了基礎，但學生的認知程度不一樣。

3.2 學生的生理、心理特點

學生大多為17～18歲，思維活躍，求知欲強，但自主學習能力差，厭煩枯燥的灌輸教學模式，喜歡生動直觀的教學模式。

4 教學程序設計

筆者計劃用兩個課時（90 min）來完成教學任務，共分為5個教學環(huán)節(jié)，包括復習和新課的導入（10min）→新課講解（35 min）→臨床病例討論（25min）→考核與評價（15min）→課堂小結（5min）。

4.1 復習和新課的導入（10m in）

通過提問復習慢性牙周炎，學生已掌握其臨床表現(xiàn)，然后筆者給出病例：“今年2月，16歲的初三學生小華嚷嚷著牙疼，到醫(yī)院診斷為牙周炎。醫(yī)生囑咐她要定期去醫(yī)院治療。但由于學業(yè)緊張，小華一直沒有復查，準備等到暑假再治療。平時要是牙疼，就忍著，或者吃點消炎片。沒想到才兩個月不到，她感到自己的牙齒有松動的跡象，牙就好像要‘飄’到外面去一樣，飯都吃不了。”提出問題：“小華的牙周炎是慢性牙周炎嗎?”“如果不是，那她是什么牙周炎呢？”引出教學內(nèi)容。

4.2 新課講解（35m in）

4.2.1 對教學重點的處理 在侵襲性牙周炎教學中，教學重點是臨床表現(xiàn)。筆者對教學重點采用直觀教學法和啟發(fā)式提問，即通過制作多媒體課件把具有侵襲性牙周炎特征的口腔圖片呈現(xiàn)給學生。通過觀看圖片，學生自己得出結論。如侵襲性牙周炎具有家族聚集性，且以母系遺傳為多。筆者先讓學生看3組圖片：某患者及其父母的口腔圖片。第一組圖片：侵襲性牙周炎患者，男，20歲，上前牙呈扇形移位，下前牙缺失；第二組圖片：患者母親，其上下前牙均缺失；第三組圖片：患者父親，其上下頜牙齒完好無缺。通過3組圖片的對比，學生很容易得出結論：侵襲性牙周炎以母系遺傳為多。依此方法，讓學生總結出其他的臨床表現(xiàn)。在此過程中，教師要鼓勵學生大膽發(fā)言，用自己的話把侵襲性牙周炎的特征表述出來，讓其體會成就感，增強自信心。

4.2.2 對教學難點的處理 在侵襲性牙周炎教學中，教學難點是侵襲性牙周炎與慢性牙周炎的鑒別診斷。筆者對教學難點采用比較教學法，通過以上講解，學生已基本掌握了侵襲性牙周炎。此時，教師只需在黑板上寫出侵襲性牙周炎與慢性牙周炎兩個病名，讓學生自己總結歸納出從哪些方面進行鑒別。著名教育家陶行知先生曾說：“教是為了不教。”在此過程中，教師的作用仍然是啟發(fā)、引導，學生通過對比分析，能更好地認識疾病的本質與特征，從而實現(xiàn)基礎知識目標。

4.3 臨床病例討論（25m in）

通過研究發(fā)現(xiàn)，被動接受知識，學生能掌握10%的信息量；自己閱讀，可掌握70%的信息量；通過討論、演講，可掌握90%的信息量。新課講解后，給學生一個臨床病例，包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、口腔檢查及X線片。將學生分成小組進行病例討論，要求小組討論后以書面形式寫出：（1）該患者如何診斷？（2）診斷依據(jù)是什么？（3）需要和哪些疾病進行比較鑒別？寫出鑒別依據(jù)。討論后，每組選派1名學生回答。這一環(huán)節(jié)可調(diào)動學生的學習積極性和主動性，培養(yǎng)學生的臨床思維能力，從而實現(xiàn)能力培養(yǎng)目標和素質教育目標，同時還可加強學生之間的交流合作，培養(yǎng)學生的團隊意識。

4.4 考核與評價（15m in）

筆者根據(jù)口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試內(nèi)容給學生布置作業(yè)題，目的是讓學生及時鞏固所學知識，查缺補漏，同時了解口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的題型和難度，促進學生學習。

4.5 課堂小結（5m in）

結合板書對所講內(nèi)容進行小結，讓學生對本堂課所學內(nèi)容有更清晰的認識。

5 板書設計

本節(jié)課筆者采用提綱式的板書，提綱挈領，層次分明，能很好地說明教學內(nèi)容；同時，將要求學生掌握的內(nèi)容（如侵襲性牙周炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷）在板書上用紅五角星標記。

說課能使教師更好地理解和掌握教育理論，說課與教學行為有機結合，是提高教師教學能力的一種有效途徑。

[1]李寶峰．教學技能理論與實踐[M]．北京：華文出版社，2008．

[2]鄭艷．口腔內(nèi)科學[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2009．

[3]張曉萍．慢性心力衰竭說課設計[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（19）:70～71．