電子胃鏡下取活檢的手術配合

趙曉慧

(山東省 萊蕪市人民醫院 271100)

電子胃鏡下取活檢術是一種微創檢查，目的是為了確定食管及胃內新生物的具體位置、大小和性質，通過對新生物鉗取活檢，來提高臨床確診率。我院2010年10月——2011年3月共46例病人做了食管內新生物取活檢術。

1 臨床資料

46例病人，其中男35例，女11例，年齡50—70歲，平均年齡60歲。手術準備:電子胃鏡一條，活檢鉗一條，注水器一條，20毫升一次性注射器2具，胃鏡膠。

病人準備:檢查前需空腹6小時以上，護士主動關心病人，向病人簡單介紹檢查中的注意事項及配合要點，解除病人的思想顧慮，避免緊張情緒，爭取主動配合，指導病人口服胃鏡膠液。

2 手術配合

病人取左側臥位，囑其含好口墊，在胃鏡先端部涂潤滑劑，沿口腔緩慢進鏡，進鏡后仔細觀察，發現異常組織后先用無菌生理鹽水沖凈附著在組織表面的污苔及粘液，取檢時應在異常組織周邊內側壁鉗取，取出后應做細胞涂片檢查及細胞切片檢查。檢查完畢，協助病人擦凈分泌物并整理用物。

3 討論

3.1 充分做好術前準備、熟練掌握檢查步驟。

3.2 病人取左側臥位，進鏡后囑其大口吸氣，全身放松。

3.3 檢查完成后，囑病人禁飲食2小時，2小時后暫進冷涼半流質飲食，以防出血。

3.4 做好清洗、消毒及器械保養工作。