于瑞麗,張秀英,趙彥惠,王 穎
大學生亞健康狀態及干預對策的研究進展1)
于瑞麗,張秀英,趙彥惠,王 穎
本研究總結了大學生亞健康狀態的特點,從個人、家庭、社會、學校等方面闡述了大學生亞健康狀態的影響因素,并提出了相應的干預對策,旨在提高對大學生亞健康的認識,促進大學生的身心健康。
大學生;亞健康;影響因素;對策
亞健康狀態多指無臨床癥狀和體征,或者有病癥感覺而無臨床檢查證據,處于一種機體結構退化和生理功能減退的低質與心理失衡狀態[1],是介于健康和疾病之間的一種游離狀態,既能向健康狀態轉歸,也可向疾病狀態發展,具有雙向性的特點。研究表明,大學生已成為亞健康的高危人群[2]。大學生是國家可持續發展的主力軍、未來的棟梁,其健康成長直接關系到社會的進步與發展,因此近年來大學生亞健康問題受到了眾多研究者的關注。
雖然亞健康是介于健康與疾病的中間狀態,此時機體沒有發現器質性的疾病,但功能上已出現某些改變,如機體耐力、活力、免疫能力、反應能力、適應能力的降低,生理功能的減弱等[3],并伴隨一系列不適癥狀。亞健康可表現在軀體、心理、思想、情感、行為等各個方面,主要表現為身體亞健康、心理亞健康及社會適應性亞健康[4]。由于獨特的身心發展特點,大學生亞健康表現具有其特殊性,國內外很多學者針對這一點進行了研究和探討。
1.1 大學生亞健康表現 對于大學生這一群體,其亞健康表現形式可歸納為大學生體質下降、心理抗壓能力減小、社會適應能力降低等。國外有研究者認為大學生亞健康最突出的表現是不明原因的疲勞、焦慮、憂郁、人際關系不穩定、社會適應能力差等[5],并在此基礎上出現各種身心癥狀。練桂雄等[6]對廣州大學城10所高校的2 000名大學生進行現場問卷調查后發現,大學生亞健康主要表現為注意力難以集中、記憶力差、活力減退、心煩意亂、焦慮和抑郁。在大學生亞健康者中,抑郁或焦慮情緒障礙占有較高比例,尤其是抑郁或共病狀態,這一結論符合國外流行病學研究顯示的抑郁和焦慮共病率較高的特點[7]。
1.2 大學生亞健康分型 亞健康狀態可以分為軀體亞健康、心理亞健康和社會適應性亞健康。在大學生亞健康中,陳瑜等[8]認為以心理亞健康的表現最為明顯。周旭等[9]在對321名大學生進行調查后發現,檢出率最高的是社會適應性亞健康,如人際關系緊張、適應困難,其次是軀體型亞健康。鄧衛等[10]則認為,由于課業負擔重、學習壓力大、喜歡熬夜、飲食和生活習慣不規律等,大學生較易出現軀體型和軀體合并心理型亞健康。
大學生亞健康狀態的影響因素是多方面的,包括個人、家庭、學校、社會等各個方面,其中大學生自身因素的影響尤為重要。
2.1 個體因素
2.1.1 生活方式 生活方式是大學生亞健康狀態的重要影響因素。有研究顯示體育鍛煉缺乏、不規律的飲食起居(如考試熬夜、通宵上網、不吃早餐、偏食、暴飲暴食等)會造成大學生睡眠不足、生物節律紊亂、免疫力低下,導致亞健康[11]。同時吸煙、酗酒等不良生活習慣也會對大學生亞健康狀態造成影響。
2.1.2 性別 由于男女生在生理特點、思維方式、處理事情方法、應對情緒方式和生活習性等方面的不同,會導致大學生亞健康的發生率、表現形式、程度等有性別差異。岳雨珊等[12]對南京市大學生的亞健康狀況進行了調查,結果顯示女生的亞健康發生率高于男生,但兩者均發生亞健康時,女生的狀況比男生輕。
2.1.3 體質 人體體質有兩種表現類型:生理體質和病理性體質,其中病理性體質是亞健康狀態的基礎。有研究表明,體質因素決定亞健康表現,并主導亞健康狀態的轉歸[13]。
2.1.4 專業 鯤鵬等[14]在對武漢科技大學理、工、文、醫學4個專業的923名大學生調查后發現,醫學專業大學生亞健康發生率低于其他專業,且低年級學生亞健康發生率低于高年級。
2.1.5 生活事件 負性生活事件的打擊,如考試失誤、戀愛失敗、同學間關系不協調等會導致大學生自信心的削弱,造成心理上的失落感。李白坤等[15]通過對1 626名大學生亞健康發生情況進行問卷調查后發現,過去1年中遭遇的不良事件數在一定程度上影響大學生亞健康狀況。
2.2 家庭因素 家庭經濟狀況、家庭負擔、家庭類型、成員間關系及成員健康狀況等因素很大程度上影響大學生亞健康狀態。有研究顯示,低收入家庭的大學生亞健康發生率和癥狀評分明顯高于高收入家庭的大學生,且主要影響心理健康方面[16]。李玉良等[17]研究發現,大學生中獨生子女亞健康發生率較非獨生子女高,可能與父母的從小溺愛導致獨生子女自理能力差、心理不成熟有關。
2.3 社會和學校因素 信息時代、網絡時代的到來,新思想、新潮流的涌現,科學技術的發展,激烈的社會競爭,嚴峻的就業形勢,快速的生活節奏以及復雜的人際關系,導致當代大學生精神壓力不斷增大,內分泌紊亂,抵御疾病的能力下降,出現“亞健康”癥狀[18]。高校對大學生的身心健康關注度及學校的環境、氛圍、體育設施等都會對大學生亞健康狀態產生影響。
2.4 壓力 由于個人、家庭、學校、社會等方面的原因,當代大學生面臨著巨大的學習、就業等壓力。朱毅等[19]的研究結果顯示,大學生壓力越大,亞健康的發生率越高,表明壓力是大學生亞健康狀態的一個重要影響因素。
3 干預對策
研究顯示,青少年的亞健康會導致許多不良后果[20]。大學生如果長期處于亞健康狀態,會出現各種身心疾病和不良行為,使其生活和學習質量受到嚴重影響[8]。因此要對大學生亞健康狀態進行及時的干預和調整,以保證其健康成長和發展。
3.1 體育鍛煉 體育運動是一種重要的健康生活方式,對預防和改善大學生亞健康具有重要的意義[21]。體育運動可以增強體質,改善睡眠,促進食欲,提高機體的免疫力,促進大學生的軀體健康;體育運動可以鍛煉意志力,宣泄情緒,緩解精神壓力,消除心理緊張,從而促進大學生的心理健康;體育運動多為集體性活動,可以培養大學生的團結協作精神,提高綜合能力,從而使大學生更好地適應社會。因此大學生應該堅持有規律的體育鍛煉,建立健康的生活方式,養成良好的行為習慣,這是防治亞健康狀態的關鍵。
3.2 重視家庭、社會的作用 在對大學生亞健康的干預中,應充分發揮家庭和社會的作用,為大學生的健康成長創造一個良好的環境。家庭方面,可通過改善家庭經濟狀況、家庭成員間建立良好的溝通等方法,盡可能為大學生營造一個溫馨和睦的家庭氛圍,同時父母應注重對獨生子女自理能力的培養。社會各界應加強對大學生亞健康問題的關注,積極采取各項應對措施,如對經濟困難大學生提供社會獎助學金、改善大學生就業形勢、減輕就業壓力等。
3.3 健康教育 高校應改變傳統的教學模式,把知識學習與健康教育有機結合起來。研究顯示,健康教育對防治大學生亞健康狀態有重要作用[22]。高校可通過板報、宣傳欄、校園網絡平臺及講座等方式,對大學生開展心理、行為、生活方式等的健康教育,普及健康知識,提高健康意識,以避免大學生亞健康狀態的發生。
3.4 中醫干預 隨著醫學模式由單純生物模式轉變為生物-心理-社會型模式,傳統中醫理論在亞健康問題的研究上取得了較大進展。王傳珍[23]認為運用中醫“治未病”的理論和方法對亞健康狀態進行干預具有明顯優勢。采用傳統的中醫養生療法(如心理疏導、飲食調養、運動干預、改善生活方式等)及針灸按摩、藥物調理等中醫療法,可對大學生亞健康狀態防治取得較好效果。
近年來,大學生亞健康問題的研究取得了較大的進展,但仍存在著許多問題,在某些重要問題上尚未達成共識,多數研究沿用以前的研究理論和方法,缺乏創新性。因此需要進一步加強大學生亞健康狀態研究,對大學生亞健康狀態設立統一的標準,針對大學生特點,依據生物-心理-社會醫學模式,結合中醫理論、方法,建立大學生亞健康的理論體系和方法學體系,進一步明確大學生亞健康的影響因素,探索更為有效的干預措施,減少亞健康發生,提高大學生的生活學習質量。
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Research progress on sub-health state of college students and intervention countermeasures
Yu Ruili,Zhang Xiuying,Zhao Yanhui,et al
(Nursing College of Jilin University,Jilin 130021 China)
This study summarized the characteristics of sub-health state of college students,and expounded the influencing factors of sub-health state of college students from aspects of individual,family,society and schools.And it put forward the corresponding intervention countermeasures,so as to improve the understanding to college students’sub-health and promote physical and mental health of college students.
college students;sub-health;influencing factors;countermeasures
R471
A
10.3969/j.issn.1009-6493.2012.33.001
1009-6493(2012)11C-3073-02
1)為吉林大學“大學生創新性實驗計劃”基金資助項目,編號:2011B74204。
于瑞麗,本科在讀,單位:130021,吉林大學護理學院;張秀英(通訊作者)、趙彥惠、王穎單位:130021,吉林大學護理學院。
2012-06-26;
2012-10-25)
(本文編輯 蘇琳)
·臨床拾零·