提升醫院應對流行性病毒感染性肺炎能力的探討

陳 琳，丁維進

流行性病毒感染性肺炎是由上呼吸道病毒感染，向下蔓延所致的肺部炎癥［1］。可發生在免疫功能正常或抑制的兒童和成年人。本病大多于冬春季節暴發或散發流行，具有傳染性強、涉及范圍廣等特點，嚴重者會造成人群中大面積流行。醫院的應對能力直接影響整個流行性病毒感染性肺炎的防控工作，我院在針對流行性病毒感染性肺炎的疫情防控中逐步建立健全了完善的應急體系，提出了醫院應對流行性病毒感染性肺炎的“十到位”原則，取得了良好效果，現總結如下。

1 組織強化領導到位，確保救治工作堅強有力

面對突如其來的流行性病毒感染性肺炎的疫情，醫院黨委嚴格落實上級部門的指示精神，圍繞“確保不再死亡、確保不感染、確保不泄密”的“三確保”目標，展開救治工作，第一時間上報流行性病毒感染性肺炎疫情，科學組織防控，研究制定搶救方案。同時醫院成立了防控流行性病毒感染性肺炎疫情領導小組，院長總負責，頒發了防控疫情院長令，下設傷員救治組、物資保障組、政工保障組、生活保障組，發布了有關文件，明確了相關人員職責，確定主任及護士長分別為本部門的責任人，并層層簽訂責任狀。

2 思想認識到位，有效應急處理

有效應急處理好流行性病毒感染性肺炎，可防止流行性病毒感染性肺炎疫情進一步擴散，防止或減少給廣大公眾帶來的危害，維持醫院工作穩定，保障人民群眾的生命和財產安全。面對流行性病毒感染性肺炎疫情，必須保證思想認識到位，把防控流行性病毒感染性肺炎疫情工作作為頭等任務來抓，明確要求醫院領導和中層干部及全體醫護人員，必須把防控流行性病毒感染性肺炎疫情的工作放在第一位，把病人安危放在第一位，把維護社會穩定放在第一位。

3 嚴格疫情防控，宣傳發動到位

院黨委每天召開全軍區專家及疫區領導大會，層層把關，反復強調，多次召開防控流行性病毒感染性肺炎疫情工作會議，為做好防控流行性病毒感染性肺炎疫情工作奠定了堅實的基礎。編印下發了《流行性病毒感染性肺炎疫情防治手冊》，給所有醫護人員發放了板藍根沖劑、雙黃連口服液等防治藥品，保障了醫護人員的安全。嚴格流行性病毒感染性肺炎疫情防控，及時制定下發了《嚴肅醫院政治紀律的通知》，明確了“一個增強、一個處理、八個嚴禁”，做好正面引導，杜絕亂議論、亂傳播現象的發生，使全院醫護人員明白流行性病毒感染性肺炎疫情可防可控，重在預防；應對突發事件人人有責，應積極參與，杜絕流行性病毒感染性肺炎疫情的暴發。

4 多措施并舉到位，確保醫院內部安全穩定

在門診、食堂等人員較集中的地方要求保持良好的通風。成立消毒小組，堅持全院所有科室進行一日二消，重點部位隨時消毒，堅持全體人員體溫檢測及日報制度；堅持為參加救治的醫護人員送餐到病區，避免院內感染發生。加大了防控流行性病毒感染性肺炎疫情的力度，即使是元旦放假期間，仍然實行了全封閉管理。

5 疫情上報到位，確保全面防控

醫院建立了流行性病毒感染性肺炎疫情報告網絡，及時快速、準確、詳細報告上級業務部門，在病因不明的情況下，先后兩次派專家深入疫區進行流行病學調查，協調全軍、軍區疾病控制專家進行調查。為流行性病毒感染性肺炎疫情全面防控贏得了時間、爭取了主動，對控制流行性病毒感染性肺炎疫情及時制定措施防控有巨大幫助。

6 技術力量到位，救治科學有力

立足著眼重點，科學救治，竭盡全力維護人民生命健康的原則，保證技術力量到位。首例重癥病人入院后，立即成立了救治小組，先后邀請多名軍隊與地方專家進行會診。隨著發病人數不斷增加，危重病人增多，緊急協調全軍知名專家來我院指導、參與救治工作，確保了救治工作的及時性，使多名危重病人轉危為安。在做好重點病例救治的同時，加大群體救治力度，制定個體化救治方案，嚴格落實三級查房，血常規、血生化、B超、心電圖2d復查1次，確保了救治工作的順利進行。

7 資金籌措到位，后勤保障有力

為確保防控資金籌措到位，院領導明確表示，防控流行性病毒感染性肺炎疫情實報實銷，壓縮其他開支，以確保防控流行性病毒感染性肺炎疫情的經費支出。針對流行性病毒感染性肺炎疫情，醫院快速反應，全力應對，確保救治工作順利開展，第一時間迅即啟動流行性病毒感染性肺炎應急措施，在呼吸內科、感染科、重癥監護病房設立了專病治療區，啟用發熱門診，開通綠色檢查救治通道，加班加點調試新購置16排CT并投入使用。緊急購置呼吸機、心電監護儀、除顫儀、紫外線消毒車等多臺醫療設備以及N95口罩；購置防治藥品、消毒液；設立一線人員休息場所，購買了電熱水器、電視機，安裝了電淋浴器、整體浴室；同時完善了營養配餐方案，科學制定食譜，并實行飲食24h保障。

8 檢查督促到位，貫徹落實有力

圍繞“確保不再死亡、確保不感染、確保不泄密”的“三確保”目標，上級首長多次前來我院檢查及督導流行性病毒感染性肺炎疫情防控工作，對我院防控流行性病毒感染性肺炎疫情的各項得力措施、醫護人員的敬業精神給予了高度評價。中國科學院領導稱我院是全國防控疫情的“典范”。

9 愛崗奉獻，貫徹職業道德到位

防控流行性病毒感染性肺炎疫情無小事，院黨委領導堅強有力，全院醫護人員思想認識到位，職業道德到位，大家心系防控流行性病毒感染性肺炎疫情，情系醫院穩定，積極踴躍到一線工作，先后10余人遞交請戰書，進入救治一線參與救治工作，8名醫生為救治工作主動放棄研究生考試，3名護士推遲婚期。

10 團結協作到位，盡早控制疫情

無論是防控流行性病毒感染性肺炎疫情還是應對突發事件，都是一個完整的系統工程，要想發現早、控得住、處理好并非

易事，需全院人員上下齊心、通力合作、眾志成城方能成功。我院防控流行性病毒感染性肺炎疫情的成功再一次證明了團結就是力量，是戰勝一切敵人的法寶［2］。應對流行性病毒感染性肺炎的“十到位”原則，是我院取得流行性病毒感染性肺炎疫情防控勝利的關鍵，也是醫院提高應對流行性病毒感染性肺炎防范能力的有效經驗，值得推廣。

［1］陸再英.流行性病毒感染性肺炎應急條例釋義［M］.北京：人民衛生出版社，1984：10.

［2］唐智生，陳小影.高校應對突發公共衛生事件要做到“十到位”［J］.衛生職業教育，2004，22（3）：5－6.