河北農村互助養老研究

□文/趙志強

（石家莊學院 河北·石家莊）

近年來，河北省農村出現了互助養老的新形式，是對傳統養老模式的一種突破。互助養老發展的同時也遇到了一些難題，因此，需要認清互助養老的內部情況和外部運行環境，從而找到一條真正適合農村互助養老發展的道路。本文利用SWOT分析方法，對互助養老的內部環境和外部環境進行考察，分析互助養老形式自身的優勢、劣勢和外部的機會、威脅，并提出促進農村互助養老發展的對策。

一、河北農村互助養老新形式的出現

如何破解農村社會養老服務難題，成為當下急需解決的一個重大課題。邯鄲市肥鄉縣前屯村從2008年開始，創造性地成立了“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務”的農村互助幸福院，走出了一條具有鄉土特色的農村養老新路子，成為河北破解農村社會養老難題的一個嘗試。2010年河北決定在全省廣泛開展農村社會養老“幸福工程”活動，明確提出2011年全省要力爭20%的村要完成農村互助幸福院建設任務，到“十二五”末，全省實現農村互助幸福院基本覆蓋的目標。

二、河北農村互助養老SWOT分析

（一）河北農村互助養老優勢（S）分析

1、農村互助養老成本低、農民養老負擔輕。農村互助養老可以充分發掘本村內的養老資源，實現養老資源的優化配置及合理利用。一方面農村互助養老不需要興建大量的房舍，可以充分利用村里原有的空置房舍興辦互助幸福院，這樣成本自然會降低；另一方面農村互助養老也不需要工作人員，入住的老人實行互助養老。

2、農村互助養老可以提供更多的生活照料和精神慰藉。農村互助養老不會改變老人生活的人文背景，互相照料關懷，不會感到孤獨和寂寞，空巢老人更容易接受互相提供的養老服務。

3、農村互助養老形式多樣。根據經濟發展水平的不同和農村空巢老人對養老服務需求的不同，農村互助養老可以分為福利型、補貼型、互助型。集體經濟實力雄厚的村可以是完全福利型的；村里集體經濟較好，可以在設施和生活上給予補貼；集體經濟薄弱，主要靠自助互助、集資和政府支持實行互助養老。

（二）劣勢（W）分析

1、農村互助養老的發展缺少足夠的資金支持。從目前河北農村互助養老的發展狀況來看，農村互助幸福院的建設主要依靠農村集體經濟收入和村民集資，來自政府和社會的支持不足。對于集體經濟條件較好的農村來說還能維持，但對于集體經濟較差、農民自身比較貧窮的農村來說，建設和維持資金壓力可想而知。

2、農村互助養老服務水平較低。農村互助養老是依賴入住互助養老幸福院的老人之間的互助服務，這些人幾乎沒有養老服務的培訓，缺乏基本的服務技能，只能提供日常的吃住服務，對于老人疾病護理和精神慰藉知識也完全沒有，因此養老服務的水平是最低層次的。

（三）河北農村互助養老發展的機遇（O）分析

1、農村空巢老人增多帶來需求的擴大。隨著青壯年農民大量涌入城市，農村的空巢老人日益增加。河北省人口老齡化日趨加劇，2010年底全省老人總數達到1，003萬，占全省總人口的14.1%，并且正在以每年3%的速度快速增長，預計到2015年全省老年人口將達到1，120萬，占全省總人口的15.5%，其中65%的老年人口生活在農村。一項由中國老齡科學研究中心完成的調查表明，我國農村有10.2%的老人感到不幸福，有35.1%的老人經常感到孤獨，69%的空巢老人感到孤獨和寂寞，由此可見農村互助養老的需求與日俱增。

2、河北省及地方政府的政策扶持。作為農村互助幸福院養老新形式的創新地，河北省各級政府給予了極大的支持，2010年制定了《河北省民政廳關于大力推進農村社會養老“幸福工程”的意見》，決定在全省廣泛開展農村社會養老“幸福工程”活動，明確提出2011年全省要力爭20%的村要完成農村互助幸福院建設任務，到“十二五”末，全省實現農村互助幸福院基本覆蓋的目標。各級政府已經積極行動起來，按照計劃穩步推進。

（四）農村互助養老發展的威脅（T）分析

1、社會認同度不夠。農村互助養老是個新鮮事物，規模不大，條件有限，短時間內農民的認可程度不夠；再加上農村養兒防老的觀念，兒女們把老人送入互助幸福院會覺得面子上過不去，老人也有類似的感受。如果社會認同度不夠，入住老人少，則互助幸福院的存在價值會受到質疑。

2、互助幸福院的管理問題。現在農村互助幸福院實行入住老人自治管理，一般由村干部兼任院長，推選一位老人負責院內日常事務管理，老人互助養老。由于老人們由家庭生活一下子進入集體生活，難免有所不適應，互相之間難免有摩擦。這對于幸福院的管理也是一個挑戰。

3、互助幸福院發生意外的責任問題。互助幸福院內入住的老人，在生活過程中難免會發生各種意外，對于發生意外帶來的傷害應負責任問題，如何認定、如何履責，確實是個難題。目前各地在入院前要和老人及其子女簽訂意外傷害由老人和其子女完全承擔責任的協議。這種協議對于習慣上能夠明確責任的問題尚可自行解決，但對于責任主體不明確的傷害，則難以認定，這也是需要提前研究的問題。

三、支持農村互助養老進一步發展的對策建議

（一）政府應加大扶持力度，給予更多的關注。政府的支持和鼓勵不能只停留在政策的制定層面上，更應該嚴格落實執行，使互助養老能真正得到政策帶來的實惠。對扶持政策如何執行要有具有可行性的執行標準和操作辦法，避免實際操作過程中由于政策過于籠統而導致的互相推諉現象。在目前由村集體主辦的基礎上，政府要逐漸增加投入，逐步向城鄉一體化養老保障過渡。

（二）努力辦好互助幸福院，增強農民的認同度。一是拓寬資金來源渠道，加強幸福院的基礎設施，把幸福院建設成真正老有所養、老有所樂的幸福家園；二是把互助幸福院建設與農村標準化衛生室建設相結合，強化醫療跟蹤服務，實現農村醫、養結合；三是把互助幸福院建設與老年服務站建設相結合。由民政所、司法所、派出所和民間調解等機構組織綜合成立農村老年服務站，與農村互助幸福院有機結合，免費為老人提供司法援助，解決民事糾紛，維護合法權益。通過這些措施使入院老人度過一個衣食無憂，健康、幸福的晚年。

[1]李明順.農村“空巢”老人養老保障存在問題與對策[J].理論前沿，2009.11.

[2]劉美萍.社區養老：農村空巢老人養老的主導模式[J].行政與法，2010.1.

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