應用工作坊模式對護士長進行理論培訓

袁湘瑜

傳統的“灌輸式”講授方式以講授理論為主，這種教學模式對學員來說參與性不強，很難提起學員的學習興趣，因此學習效果往往不理想。我院2010年3月派出2名護理管理者參加了“淡瑪錫基金”香港大學的護理管理學習班課程后，引進“工作坊”教學模式對護士長進行培訓，收到了良好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年6月本院護理部采用工作坊模式對99名護士長進行培訓，均為女性，平均年齡41歲。學歷:本科62名，大專33名，中專4名。職稱:主任護師10名，副主任護師51名，主管護師33名，護師5名。從事護理管理工作年限:6個月～30年。

1.2 方法

1.2.1 制定培訓計劃和目標 根據臨床需要，制定培訓計劃并設立培訓目標。包括每次培訓的人數、培訓的批次、通過培訓達到什么目標等，均在培訓計劃內標明。本組計劃召集全院護士長分4批(每批約22～30名)，分別參與1次約2 h的工作坊培訓。目標是讓學員學習一系列科學的管理方法并能應用到臨床護理管理工作中，從而提升自己的領導力。

1.2.2 課程安排 主持人根據課程內容進行充分準備，通過游戲、學員分組討論并匯報、角色扮演等方式，讓學員領會課程內容并能做到初步運用。本組講授的內容包括如何建立你的團隊、下放權力的技巧、推動員工的技巧、溝通技巧等。

1.3 效果評價 緊緊圍繞授課內容設計課程效果調查表，調查表包括35個問題。包括有系統地計劃和安排工作，以達到有效的結果，按優先及重要性順序處理工作，適當地授權工作給予下屬等等。要求學員對自己的能力進行即時的評估并在相應的選項打勾。本組4批學員99名均能按要求分別在課前和課后填寫了調查表。回收調查表后，對課前和課后的調查表分別進行統計，35個問題中選10個問題以下的為“能力一般”;10～25個問題為“能力較強”;25個問題以上為能力強。

1.4 統計學方法 采用PEMS 3.1軟件，等級資料的比較采用Wilcoxon秩和檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結 果(表1)

表1 護士長課前和課后對自身處理問題能力的自我評估比較(名)

3 討論

實施工作坊模式教學前臨床護理教學課程實用性不強，影響學員繼續參與到學習中來［1］，教學的模式以傳統的“灌輸式”為主，很難提起學員的學習興趣。運用新式的護理教學模式［2，3］，能增進學員的學習興趣，提高教學效果，是目前很多護理教育工作者研究的主要方向。

3.1 應用工作坊的優點 工作坊(workshop)最早出現在教育與心理學的研究領域之中，是利用一個比較輕松、有趣的互動方式［4］，讓學員在參與的過程中能夠相互對話溝通、共同思考、一起討論，最后讓學員達成共識，達到推動某個方案或計劃實施的目的。本組是通過游戲、分組討論并匯報、角色扮演等方式，讓學員領會課程內容并能做到初步運用，從而達到教學目標。

3.2 工作坊對授課者的要求 采用工作坊模式教學，要求授課者對課程要相當熟悉，課程安排恰當，其間應穿插一些與授課內容相關的小游戲，從而引起學員的興趣;授課者能調動學員的積極性，有很強的組織能力和綜合總結能力，能組織學員圍繞課程進行小組討論;安排小組成員將討論意見發表出來，避免冷場;在小組成員發表討論結果過程中，授課者要將小組表達的意見進行集中，取其精華，去其糟粕，最后讓全體成員對問題達成共識。本組授課者為參加了“淡瑪錫基金”香港大學的護理管理學習課程的護士長，通過香港大學護理學院的系統培訓，課程組織嚴謹、授課方法新穎，從而增進了授課效果。表1顯示，受訓的護士長普遍認為自己在溝通技巧、時間管理和授權、群體合作、領導才能、對護理人員的支持、激勵技巧等方面的應變能力均比課前有所提升。

3.3 工作坊教學的推廣和應用 工作坊是以講者與學者互動為基礎的教學模式，學員的數量控制在20～30名。因為學員數量太多就影響了分組討論和觀點的發表，影響授課效果。另外，對于課題的選擇、課程安排與組織上要求較高，因此，一定程度上影響了這一授課模式的推廣。在大規模的培訓項目上，建議采用分層級培訓的形式。例如，先培訓一批骨干，讓這一批骨干掌握了方法后，再培訓下一層級的學員。本組培訓的護士長當中，已有不少護士長應用了此模式對下一層級的護士進行了培訓并取得了滿意效果，值得推廣應用。

［1］阮滿珍，廖永珍，劉 芳.三級甲等醫院護士繼續教育學習障礙調查分析［J］.護理學雜志，2010，25(15):14 －16.

［2］李林芬，林映蓮，周玉華.工作坊模式在護理管理者培訓中的應用［J］.護理學雜志.2011，26(6):44 －46.

［3］鐘 靈.情景模擬演練教學法在臨床護理教學中的應用［J］.當代護士，2011，1:167 －168.

［4］陳 進.激活式教學法在臨床護理教學交互效應中的應用［J］.齊魯護理雜志，2012，18(2):122 －123.