漂白處理對人牙本質(zhì)抗折裂力學(xué)行為的影響

徐遠(yuǎn)志 汪饒饒 安兵兵 周銀曉 于海洋 張東升

（1.同濟大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院 口腔科；2.上海市應(yīng)用數(shù)學(xué)和力學(xué)研究所，上海 200072；3.口腔疾病研究國家重點實驗室，四川大學(xué)，成都 610041；4.上海大學(xué) 力學(xué)系，上海 200444）

牙本質(zhì)是一種高度礦化的組織，在牙齒中所占的體積分?jǐn)?shù)最大。牙本質(zhì)最顯著的特征是其內(nèi)部存在著牙本質(zhì)小管，這些小管的直徑為1～2 μm，從牙髓腔一直延伸到牙齒外表面[1]。近年來，牙齒漂白已經(jīng)成為治療牙齒著色、改善牙色美觀的常用方法。最常用的漂白劑為過氧化物，包括過氧化氫（hydrogen peroxide，HP）和過氧化脲（carbamide peroxide，CP）等。上述過氧化物最終分解的產(chǎn)物含有水和氧氣，可以形成超氧化物自由基，將大的色素分子降解成小分子，達(dá)到脫色或使著色變淺的目的。然而臨床研究[2-3]發(fā)現(xiàn)，發(fā)生牙齒疾病時很多情況下都會伴隨出現(xiàn)牙齒內(nèi)部的裂紋，特別是經(jīng)過變色牙漂白后，牙本質(zhì)的斷裂性能可能會發(fā)生改變。由于牙本質(zhì)的斷裂力學(xué)性質(zhì)直接關(guān)系到牙齒的生理功能，因此研究漂白處理后牙本質(zhì)的斷裂力學(xué)性能是非常重要的。

目前主要采用傳統(tǒng)的強度測試法來研究牙齒的力學(xué)性質(zhì)，有限元分析法主要用于分析牙齒的應(yīng)力狀況[4-5]。然而利用這兩種方法分析牙齒的最大應(yīng)力并不能準(zhǔn)確表示其斷裂力學(xué)性質(zhì)。斷裂韌度是材料的固有屬性，可以說明牙本質(zhì)抵抗裂紋擴展的能力，并不會隨所取試樣的幾何形狀或是加載方式的不同而變化。斷裂韌度越大表示材料抵抗斷裂的能力越強，材料越不容易斷裂?！?br>