周廣義
(航天中心醫院藥劑科,北京 100049)
每月進行一次藥品盤點是我院藥劑科工作人員的工作內容之一,做好藥品盤點數量和計算機里臺賬數量相符是盤點的重點。通過分析2010年門診藥房每月盤點盈虧原因,提出改進措施。
從我院計算機管理系統提取2010年1~12月門診藥房盤點盈虧表。
分析整理藥品盤點盈虧表,進行統計分析。
整理2010年全年我院門診藥房盤點盈虧表數據,我院門診藥房12個月平均賬物相符率為89.6%,見表1。

表1 我院門診藥房12個月賬物相符率統計
對2010年12個月盤點盈虧原因進行統計,見表2。

表2 我院門診藥房2010年12個月藥品盤點盈虧原因統計
3.1 2011年11月藥品賬物相符率低的原因是北京市統一招標,藥品規格變化造成的,我院門診藥房12個月平均賬物相符率為89.6%,與其他醫院管理好的門診藥房也有差距,門診藥房A、B類藥品賬物相符率一直為100%,C類藥品賬物相符率也能達到98.6%以上[1]。
3.2 從表2可以看出,調劑過程中的品規和數量差錯是造成藥品賬物不符的主要原因,這些隱性差錯沒能及時發現,和門診藥房藥師的年輕化和取藥患者的老齡化有一定關系。
3.3 應對措施
3.3.1 派專人負責計算機藥品維護和進出庫,對藥品信息及時更新。
3.3.2 及時更新差錯登記表,避免差錯的重復,對連續三月盤點賬物不符的藥品,縮短盤點周期。及時發現這些隱性差錯并妥善處理,
3.3.3 優化人員值班,避免工作時緊時松。通過調劑工作強度計算優化排班,可以使調劑人員在工作中始終保持平和的情緒,加強員工的團隊精神,對于工作質量的保證,員工的情緒管理均有益處[2]。避免了差錯的產生。
3.3.4 使用日平均數調劑法,盡量做到無移動調配藥品。藥品陳列把藥品按不同的劑型分區排放在“n” 字形口服制劑、注射劑型、外用劑型藥架上。同時根據使用頻度的高低將所有藥物分成高頻度用藥、中頻度用藥和低頻度用藥三類[3]。注意把最高頻度用藥放在正對遞藥窗口且和遞藥窗口平行,同時根據使用頻度的大小依次排列,將使用頻度最多者排在最優位置。再依次編排中頻度用藥和低頻度用藥的位置。利用日平均數調劑法改進藥房藥品調劑方法簡便快捷、準確,能把藥房調配人員數控制在最低的范圍內,同時大大地降低了調配的勞動強度,提高了調配的準確性。
3.3.5 定期進行人員培訓考核,規范操作流程,對差錯做到警鐘長鳴。
3.4 藥品盤點結果是衡量藥劑科藥品管理水平的一個重要指標,藥品管理的好壞可由賬物相符率來反映[4]。賬物相符率的高低可以作為衡量門診藥房工作質量的重要標準之一,也可作為績效考核重要項目之一。
[1]李連新,史琪榮,趙漢臣.用系統工程原理優化門診藥房服務質量[J].中國藥房,2008,19(28):2202.
[2]姜曉芬.兩種排班模式對夜班護士身心健康的影響[J].現代臨床醫學,2006,32(6):48.
[3]侯志勇,李瑞明,王振月,等.中藥藥斗編排方法新思考[J].中國藥房,2009,20(21):1671-1672.
[4]趙電紅,楊桂琴,牛桂田. 我院住院藥房計算機管理賬物不符的原因分析及對策[J].中國藥房,2008,19(1):36.