肝癌患者如何應對免疫治療常見的不良反應？

免疫治療是通過激活和調動自身免疫功能，進而幫助免疫系統殺傷腫瘤的一種治療手段。免疫治療包括多種方式，如免疫檢查點抑制劑治療、免疫細胞輸注、腫瘤疫苗治療、細胞因子治療、免疫增強劑治療等。

其中使用免疫檢查點抑制劑在抗腫瘤治療中最為常見，它也代表著腫瘤治療領域最前沿、最先進的治療技術之一。免疫檢查點抑制劑主要包括PD-L1抑制劑、PD-1抑制劑以及CTLA-4抑制劑。

肝癌患者在使用免疫檢查點抑制劑治療期間，如果發生了不良反應，應該如何應對呢？本文列舉了5種常見的不良反應和應對措施，希望能為肝癌患者在日常護理中給予一些幫助，但需要提醒的是，如果感覺身體有異常，需要及時向醫護人員報告并就診。

1、出現皮膚瘙癢、皮疹怎么辦？

皮膚癥狀包括瘙癢、皮疹、紅斑、起皰、白斑等。在日常護理中，請注意保持皮膚清潔濕潤，每天可使用無酒精、無刺激的保濕潤膚霜；在用柔軟紙巾時避免來回擦拭；清潔皮膚時，使用無刺激的皂液、浴液，水溫不宜過高；穿柔軟寬松的純棉衣服，不要穿化纖和布料較硬的衣物以防摩擦皮膚；外出時做好防曬，如戴遮陽帽、打遮陽傘、涂防曬霜，盡量不要在日照強烈時出門；睡眠時保持空氣涼爽；勤剪指甲，以免指甲過長抓破皮膚；瘙癢時避免用手抓撓皮膚，局部可使用含清涼劑（如薄荷）的外用產品，或用布類物品冷敷，或輕拍局部皮膚。

2、出現腹瀉、腹痛怎么辦？

腹痛、腹瀉等胃腸道不良反應可能同時伴有里急后重感（很想大便卻總有排便不盡的感覺）、血便或黏液便。在日常護理中，請注意監測體重，留意食欲、飲食情況和排便情況；多喝水，清淡飲食，少吃高纖維食物、油膩食物、生食、乳制品、糖果、酒和咖啡等；每次便后用柔軟的衛生紙擦拭，并用溫水清洗，避免肛周皮膚破損；可嘗試適當的按摩、針灸等舒緩治療方式，可能會有一定效果；如果出現每天排便4次及以上，或大便帶血的情況，需到醫院就診。

3、出現咳嗽、氣促是怎么回事？

咳嗽、咳痰、氣促、胸痛、胸悶等可能是肺部不良反應的表現，不能輕視，應立即報告醫護人員并就診。如果患者年紀較大，或合并慢性阻塞性肺病，以及有其他心肺疾病癥狀時，更需要特別注意。

4、眼白發黃、皮膚發黃或尿液顏色變暗是怎么回事？

眼白或皮膚發黃可能是肝臟不良反應的表現，其他相關癥狀還包括困倦疲勞、食欲下降、早飽、尿液顏色變暗（茶色）等。如果出現以上癥狀，請及時報告醫護人員，必要時到醫院就診。在日常護理中，請注意多吃富含維生素的食物，如水果、蔬菜，避免食用油膩的食物。

5、變得怕熱、脾氣暴躁是怎么回事

抗腫瘤治療可能引起內分泌相關的不良反應，以輕中度的甲狀腺功能亢進（簡稱甲亢）、甲狀腺功能減退（簡稱甲減）較為多見。如果出現怕熱、焦躁、食欲亢進、體重減輕，可能是發生了甲亢；而怕冷、嗜睡、疲勞、體重增加，則可能是發生了甲減；如果出現這些癥狀，請及時報告醫護人員，必要時到醫院就診。

以上是肝癌患者在免疫治療過程中常見的一些不良反應，雖然副作用會影響到患者生活質量，但是還需謹遵醫囑，積極配合治療，勿擅自停藥、隨意延長用藥間隔時間和更換藥物。只有做到定期隨訪，規范接受治療，才能保證免疫治療效果的正常發揮，有效控制治療中的潛在風險。

（本文編輯 李永歡）