大學(xué)生睡眠質(zhì)量及其影響因素研究

楊藝馨 馮淑丹 楊 靜

（西南大學(xué)心理健康教育研究中心，重慶400715）

人的一生有1/3的時(shí)間是在睡眠中度過的，正常的睡眠時(shí)間和節(jié)律是反映身心健康水平的重要指標(biāo)。[1]睡眠質(zhì)量低會導(dǎo)致個(gè)體注意力不集中，記憶、邏輯推理能力下降，疲勞、易怒或健忘等。研究發(fā)現(xiàn)：睡眠質(zhì)量低顯著地影響著大學(xué)生的身體健康及心理健康，影響大學(xué)生日常學(xué)習(xí)及生活，造成人際關(guān)系緊張，甚至引發(fā)其他生理疾病。大學(xué)生睡眠質(zhì)量越差，身心健康狀況也就越差。[2]石文娟等報(bào)告廣州大學(xué)生的睡眠障礙發(fā)生率為28.6%,[3]楊秋月等人調(diào)查顯示有30.1%的大學(xué)生存在睡眠障礙,[4]戚東桂等報(bào)道有52.0%的大學(xué)生存在睡眠問題。[5]其中，失眠是學(xué)生睡眠障礙的主要表現(xiàn)類型，[6]大學(xué)生群體的睡眠質(zhì)量亟需改善。

本研究旨在調(diào)查現(xiàn)今大學(xué)生睡眠質(zhì)量及其影響因素，為有效改善大學(xué)生睡眠質(zhì)量提供依據(jù)。

一、對象與方法

在某大學(xué)共發(fā)放450份問卷，回收443份，回收率為98.4%；其中，有效問卷418份，有效率為94.35%。男性被試206人，占49.3%；女性被試212人，占50.7%。大一到大四的被試分布比例為28.9%、25.8%、25.1%、20.1%。被試的平均年齡是20.03±2.00。

采用李建明編制的睡眠狀況自評量表SRSS（Self-Rating Scale of Sleep）[7]及自編訪談問卷。共有10個(gè)項(xiàng)目、5級評分，評分愈高，說明睡眠問題愈嚴(yán)重。此量表最低分為10分，最高分為50分。用spss18.0 for windows進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

二、結(jié)果

1.大學(xué)生睡眠質(zhì)量與常模比較

大學(xué)生睡眠質(zhì)量與常模比較結(jié)果如表1。結(jié)果顯示，大學(xué)生睡眠質(zhì)量在睡眠不足、睡眠質(zhì)量、覺醒不足、睡眠時(shí)間、早醒、服藥情況、失眠后反應(yīng)及總分上都與常模有顯著差異。

表1 大學(xué)生睡眠質(zhì)量與常模比較

2.大學(xué)生睡眠質(zhì)量性別差異

獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)結(jié)果顯示，在睡眠不足、睡眠質(zhì)量、睡眠時(shí)間、睡眠不穩(wěn)、早醒、失眠后反應(yīng)及總分上，女生得分顯著高于男生，而在服藥情況上，女生得分顯著低于男生，見表2。

表2 男生與女生睡眠質(zhì)量差異比較

3.大學(xué)生睡眠質(zhì)量年級差異

方差分析顯示，大學(xué)生睡眠質(zhì)量的年級差異顯著。表3顯示各級大學(xué)生在睡眠不足、睡眠質(zhì)量、覺醒不足、入睡困難、睡眠不穩(wěn)、早醒、失眠后反應(yīng)及總分上均存在顯著差異。

三、分析與討論

1.結(jié)果討論

大學(xué)生睡眠質(zhì)量除入睡困難、睡眠不穩(wěn)和噩夢早醒3項(xiàng)外，均與常模有顯著差異。與常模相比，大學(xué)生普遍感覺睡眠稍欠缺一些，睡眠時(shí)間稍短，自覺睡眠質(zhì)量較低，在失眠后心情較差，易心煩氣躁。在大學(xué)階段，學(xué)生面臨從學(xué)習(xí)階段到社會階段的轉(zhuǎn)型，在這個(gè)階段，學(xué)生不僅面臨繁重的學(xué)業(yè)壓力，還要面臨激烈的就業(yè)競爭，要處理復(fù)雜的人際關(guān)系，提高自己各方面的能力以適應(yīng)社會。諸多的壓力可能導(dǎo)致大學(xué)生睡眠質(zhì)量不理想。

表3 各年級大學(xué)生睡眠質(zhì)量差異比較

與男生相比，女生自覺睡眠質(zhì)量較差，睡眠相對不足，睡眠中易醒，醒后難以再入睡，更易受失眠情緒的影響。王靖的研究也發(fā)現(xiàn)男生較女生的睡眠效率高，入睡快，睡眠時(shí)間長；而女生較男生在日間更容易困倦和精力不足。[8]這可能與女性的生理及心理特點(diǎn)有關(guān)，女生情緒容易受外界干擾的影響，更敏感多慮而影響睡眠質(zhì)量。

除睡眠時(shí)間、噩夢覺醒、服藥情況3項(xiàng)外，大學(xué)生睡眠質(zhì)量存在顯著的年級差異。與大一年級相比，大三、大四學(xué)生感覺睡眠稍欠一些，大四學(xué)生尤其感覺睡眠不足。在睡眠質(zhì)量及覺醒方面，大一學(xué)生自覺睡眠質(zhì)量較高，在白天時(shí)頭腦清醒，覺醒程度較高，大四學(xué)生自覺睡眠質(zhì)量低，在日間覺醒不足。大四學(xué)生出現(xiàn)入睡困難、睡后驚醒、醒后難于入睡的情況顯著多于大一大二，失眠后反應(yīng)也較大一大二強(qiáng)烈。這可能是因?yàn)榇笠淮蠖W(xué)生與高中階段相比，學(xué)習(xí)壓力相對減小，也已適應(yīng)豐富多彩的大學(xué)生活；而大四學(xué)生除面臨考試壓力外，還面臨巨大的就業(yè)壓力，學(xué)生時(shí)代即將結(jié)束，即將走上社會，因而產(chǎn)生是否能適應(yīng)社會的壓力。

2.大學(xué)生睡眠質(zhì)量影響因素

訪談結(jié)果顯示，影響大學(xué)生睡眠質(zhì)量的因素主要有以下幾個(gè)方面：

（1）睡眠環(huán)境

大學(xué)生多住集體宿舍，彼此間生活習(xí)慣不同，有的習(xí)慣早睡，有的習(xí)慣晚睡，對睡眠環(huán)境要求較高的學(xué)生會受宿舍燈光、聲音的影響。相關(guān)研究顯示：對宿舍環(huán)境不滿的學(xué)生睡眠質(zhì)量較差，環(huán)境因素影響睡眠者占68%。[9]由于電腦的普及，很多學(xué)生會在宿舍通宵上網(wǎng)、看電影，或熬夜趕論文等，作息時(shí)間不規(guī)律，會影響自己和身邊同學(xué)的睡眠質(zhì)量；陳蓉等人的研究也發(fā)現(xiàn)，使用電腦高頻率的群體比低頻率的群體的睡眠質(zhì)量相對較差，睡眠時(shí)間相對較短，日常功能障礙的影響相對較重。宿舍周邊嘈雜的環(huán)境等都會影響到大學(xué)生睡眠質(zhì)量。[10]此外，訪談時(shí)學(xué)生均報(bào)告天氣狀況，例如南方夏季天氣炎熱，氣溫過高也嚴(yán)重地影響了睡眠質(zhì)量。

（2）生活事件

大學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力、人際關(guān)系、情感問題、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、就業(yè)問題等日常生活事件與睡眠質(zhì)量有密切聯(lián)系。大四學(xué)生的睡眠質(zhì)量較大一大二學(xué)生差，可能是因?yàn)榇笏膶W(xué)生即將畢業(yè)，相處四年的同學(xué)要面臨分離、戀人分手、就業(yè)壓力、適應(yīng)職場等的壓力等等。相關(guān)研究顯示，大學(xué)生負(fù)性生活事件越多，其睡眠質(zhì)量越差。[11]由生活事件誘發(fā)的焦慮、不安、抑郁等負(fù)性情緒，也會影響大學(xué)生的睡眠質(zhì)量。

（3）個(gè)體自身因素

情緒狀態(tài)會影響大學(xué)生的睡眠質(zhì)量。例如臨近考試時(shí)的緊張、失戀時(shí)的痛苦、人際沖突時(shí)的憤怒等消極情緒，若不能得到合理的宣泄，則會影響大學(xué)生的睡眠質(zhì)量。以往研究也顯示：具有焦慮、抑郁的學(xué)生睡眠質(zhì)量明顯要差，[12]焦慮個(gè)體的失眠以入睡困難為主，而抑郁個(gè)體睡眠障礙的特征是早醒。[13]

大學(xué)生的生理狀況也會影響其睡眠質(zhì)量。身體不適時(shí)會影響大學(xué)生的心情，進(jìn)而影響到睡眠質(zhì)量，如生病時(shí)多夢易醒。研究發(fā)現(xiàn)，體育專業(yè)大學(xué)生的睡眠質(zhì)量、睡眠效率均高于非體育專業(yè)大學(xué)生，中等強(qiáng)度的有氧健身跑鍛煉能顯著提高大學(xué)生的睡眠質(zhì)量，有效改善大學(xué)生焦慮和抑郁。[14]

此外，個(gè)體的性格特征也會影響睡眠質(zhì)量。已有研究表明，睡眠質(zhì)量與16PF中的穩(wěn)定性、興奮性、敢為性和自制性等四項(xiàng)因素有顯著的正相關(guān)；與懷疑性、憂慮性、緊張性等三項(xiàng)因素有顯著的負(fù)相關(guān)。[15]個(gè)性優(yōu)柔寡斷、情緒控制力差、自信心不足、遇到困難時(shí)束手無策、適應(yīng)力差的個(gè)體，睡眠質(zhì)量容易受到影響。

3.建議

大學(xué)生改善睡眠質(zhì)量，需要注意以下幾點(diǎn)：（1）養(yǎng)成有規(guī)律的作息習(xí)慣，早睡早起。（2）創(chuàng)設(shè)良好的睡眠環(huán)境，和舍友統(tǒng)一作息時(shí)間，減少相互間的干擾。不在床上做與睡眠無關(guān)的事情。（3）建立良好的人際關(guān)系，當(dāng)出現(xiàn)壓力性生活事件時(shí)能有效調(diào)動相關(guān)資源來應(yīng)對壓力，減少其對個(gè)體內(nèi)心的沖擊。（4）合理宣泄情緒，增強(qiáng)情緒調(diào)控能力，及時(shí)調(diào)整負(fù)性情緒。（5）提高心理健康水平，提高適應(yīng)能力，增強(qiáng)心理彈性。（6）健全人格，完善自身個(gè)性。（7）加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)。適度的鍛煉亦可以達(dá)到減壓、調(diào)節(jié)情緒、緩解疲勞的作用。（8）尋求專業(yè)的支持與幫助。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長的睡眠問題時(shí)，要尋求專業(yè)的心理咨詢師的支持與幫助。

[1]慈書平,張希龍,楊宇等.睡眠與睡眠疾病[M].北京:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2005:16.

[2]童萍,吳承紅.大學(xué)生睡眠質(zhì)量與健康狀況的相關(guān)研究[J].中國健康心理學(xué)雜志，2010,18(02):181-184.

[3]石文娟,馬紹斌.廣州大學(xué)生睡眠質(zhì)量及其影響因素分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2005,6(06):470-471.

[4]楊秋月,王鋒,胡丹丹等.大學(xué)生睡眠質(zhì)量及其影響因素調(diào)查研究[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011,22(03):88-89.

[5]戚東桂,劉榮,吳曉茜等.大學(xué)生睡眠質(zhì)量及其影響因素調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007,34(05):875-877.

[6]唐麗媛.云南省某高校學(xué)生失眠癥情況調(diào)查及相關(guān)因素分析[D].第三軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文，2010.

[7]李建明,尹素鳳,段建勛,張慶波.SRSS對13273名正常人睡眠狀態(tài)的評定分析[J].健康心理學(xué)雜志，2000,8(03):351-353.

[8]王靖.大學(xué)生睡眠狀況與影響因素分析研究[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012,23(01):56-58.

[9]毛偉民.關(guān)于在校大學(xué)生失眠狀況的探討[J].濰坊學(xué)院學(xué)報(bào)，2007,7(02):159-160.

[10]陳蓉,陳琳婷,許世昌,張真林,王里,鐘宏景.大學(xué)生使用電腦的頻率對睡眠的影響[J].海峽科學(xué)，2010,40（04）:9-14.

[11]劉靈,嚴(yán)由偉,林榮茂,唐向東,魏葉瑩.大學(xué)生生活事件和睡眠質(zhì)量的關(guān)系[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2011,25(04):308-309.

[12]曾琳娜.大學(xué)生睡眠質(zhì)量及相關(guān)因素的研究[J].中國校醫(yī)，2000,14(02):98-99.

[13]劉賢臣,唐茂芹.大學(xué)生焦慮、抑郁與睡眠質(zhì)量的相關(guān)性研究[J].中國心理衛(wèi)生雜志，1997,11(01):25-27.

[14]廖金琳.健身跑對大學(xué)生心理健康與睡眠質(zhì)量的干預(yù)研究[J].軍事體育進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào)，2010,29(04):123-125.

[15]王欣,范津.大學(xué)生睡眠質(zhì)量與卡氏16項(xiàng)個(gè)性因素[J].中國心理衛(wèi)生雜志，1991,5(02):71-72.